שאלת נוגדנים

בחורה צעירה, ברקע אולצרטיב קוליטיס שאובחנה לפני מספר חודשים, בשאלת מחלת צליאק : עשיתי בדיקת נוגדני טרנס גלוטמינאז והתוצאה היתה תקינה הערך 1.3 u/ml בבדיקת MRI היתה הרחבת לולאות מעי בג'ג'ונום עם ריבוי קפלים, כשבאבחנה המבדלת תסמונת תת ספיגה וצליאק. נשללה מחלת קרוהן. 1. האם עם בדיקת נוגדנים כזו עדיין יתכן צליאק ? 2. האם כשיש חסר בנוגדני IGA האם התוצאה היא ממש 0 ? תודה.

הבדיקה מראה שאין חשד למחלת צליאק בהנחה שרמת IGA תקינה. אם הרמה של IGA נמוכה בדיקת הנוגדנים אינה מספקת. חשוב להמשיך לברר את העיבוי בלולאות המעי, לשקול בדיקת קפסולה.