תרופות למניעת פרכוסים לאחר דלקת קרום המוח
דיון מתוך פורום שבץ מוח ומחלות כלי דם של המוח
שלום רב, לפני כחודשיים וחצי אושפזתי ואובחנתי כסובלת מדלקת קרום המוח חיידקית קשה. לאחר טיפול של שבועיים באנטיביוטיקה שוחררתי.מכיון שעברתי גם התקף אפילפטי וטופלתי באפטונין, נאמר לי שעלי להמשיך לקחת את האפטונין. בניטור של התרופה הסתבר שכמותה קטנה מידי ואז העלו את מינונה. בעקבות זאת הרגשתי מאד לא טוב והתרופה הוחלפה לולפורל.ושוב עם הגדלת המינון, קיבלתי כאבי בטן עזים ואני מתפקדת בקושי. מה ניתן לעשות?האם עלי להמשיך בטיפול? הנוירולוגית אומרת שאני בריאה אבל אני מרגישה מאד רע וקשה לי לתפקד. מה ניתן לעשות? איזה סיכון אני לוקחת אם לא אקח את התרופות נגד פרכוסים? פרטים אישיים: אני בת 67. בשנים האחרונות בקושי הייתי חולה בשפעת. ממש בריאה.משתדלת לנהל אורח חיים תקין, אוכלת הרבה ירקות ופרות, דגנים מלאים אגוזים וכו'. נטיה קלה ללחץ דם גבוה. בלי שום מחלות נוספות. הדלקת התחילה באופן פתאומי. בבוקר הכל היה בסדר ואחה"צ התלוננתי על כאב ראש והיה לי חום והתחלתי לדבר לא ברור. בעלי הזמין אמבולנס ובבית החולים איבחנו דלקת קרום המוח חיידקית. תודה על התיחסותך.
1. יש מגוון של תרופות נוגדות פרכוסים שאינן כרוכות בתופעות לואי. את לא צריכה "להתקע" עם ולפורל 2. פרכוסים שכיחים בשלב החריף של מנינגיטיס ולא בטוח שאת צריכה להמשיך טיפול בכלל. זה תלוי בממצאי הבדיקה הנוירולוגית של, CT ו EEG. אני מציע לך לשקול להגיע לחוות דעת אצל נוירולוג נוסף.
תודה רבה על תשובתך המהירה. בעיקר שמחתי לקרוא את סעיף 2 המתחבר להרגשתי. הבעיה ששני הנוירולוגים שאיתם התייעצתי "הולכים" לפי הספר שאומר, עד כמה שהבנתי, שאחרי זהום או חבלה בראש שהיה מלווה בפרכוס צריך לתת טיפול נגד פרכוסים. אחד מדבר על חצי שנה והשני אפילו לשנה.רק בסוף התקופה יש לדעתם לעשות בדיקת EEG ואז להפסיק עם התרופות.החשש שלי הוא שפרט לכך שאני לא מרגישה טוב עם התרופות, הן יכולות לגרום גם לנזק בלתי הפיך לכבד למשל. ( עכשיו עדיין תפקודי כבד תקינים). שאלה ביחס לבדיקת CT: ביום האשפוז ב2 למאי עברתי בדיקת CT ובמכתב השחרור נאמר "ללא ממצא פטולוגי תוך מוחי". האם צריך,לדעתך, לחזור על הבדיקה עכשיו או אפשר להסתפק רק בEEG ? (אגב עד עכשיו לא עשיתי EEG. לא בשחרור מבית החולים ולא בהמשך). ושוב הרבה תודות