שלום ד"ר שאלה?

אמי בת 65 7 חודשים אחרי אירוע מוחי נמצאת במקום סעודי, יד, ורגל שמאל לא זזים. סובלת כאבי תופת ברגל .יש שם רופאת משפחה ,מטופלת באופטלגין לכאב , קבלתי מרשם מנירולג בצפון קרית שמונה ,לlyrica-או cymbalta היא מקבלת בתרופות הקבועות שלה מירו 30 , הרופאת משפחה שם אומרת שיש בעיה עם התרופות שהרופא המליץ בגלל המירו , אני רוצה לדעת בבקשה מה יש בעולם הזה הכי טוב שיכול לעזור בצורה הכי טובה לאימי לעבור את הכאבים העזים שיש לה ברגל ? קראתי באינטרנט על זריקות יקרות בוטוקס משהו בגפיים האם זה מתאים לה היא על כיסא גלגלים לחץ דם וסוכר מאוזן ואין מחלות אחרות רק האירוע מוחי תודה רבה הבת שרוצה לעזור.

מיה, הבעיה של אימך ברורה לי מאוד. בעיקרון כאבים לאחר שבץ יכולים להגרם מהפגיעה המוחית עצמה, מבעיות במפרקים המשותקים או מספסטיות וקונטרקטורות. הטיפול בבוטוליניום מתאים לטיפול בבעיות הנובעות מהספסטיות (לא רק הכאבים) והוא כלול בסל הבריאות!!!!! זה אומר שקופת החולים משלמת ולא אתם. מעבר לבוטוליניום חשוב מאוד להעריך את המצב ולקבוע מה גורם לכאב ולטפל בו. מנסיוני תקופת הזמן הזו לאחר שבץ היא קריטית לשיקום ולעיתים לא רחוקות אני מוצא שחולים במקומות סיעודיים אינם מקבלים את הטיפול השיקומי האופטימאלי. אני מציע לך בחום כי תביאו נוירולוג טוב שעוסק בטיפול בחולי שבץ לבדוק אותה או לחילופין תוציאו אותה לבדיקה אם היא מתניידת. אני מבין שאתם צפוניים והאופציות יותר מוגבלות אבל ניתן להסתדר.

שלום ד"ר , קראתי במחשב את התרופות החדשות שנכנסו לסל הבריאות 83 תרופות וכתוב שם בוטוקס,דיספורט ,טיפול בהנעת זרוע לאחר שבץ מוחי מיועד ל 1,960 חולים. ובכתבה אחרת קראתי שהזריקות בוטוליניום עולות בין ש"ח2000 ל -4000 כול שלושה חודשים, את האמת זה הרבה כסף ואין באפשרותנו לשלם ,האם אתה בטוח כמו שכתבת לי שזה בסל הבריאות? בבוטוקס,דיספורט כתוב בהנעת הזרוע, אצל אימי רגל שמאל כואבת מאוד,וגם היד במיוחד כשמזיזים לה את היד אז זרוע לא זזה בכלל ודבר מאוד חשוב ששכחתי לשאול אותך אימי סובלת מאז האירוע מיגירודים עזים בגוף יצא לך להתקל בזה? תודה רבה לך שאתה עוזר לי כידי שאוכל לעזור לאימי.