תוצאות בדיקות לב

בן 40, מצב רפואי טוב, עוסק מעט בספורט (כדורגל - שעה בשבוע; אופני הרים - פעם בשבועיים, 3-4 שעות), צמחוני (בדיקות דם תקינות), לא מעשן, לא שותה, ללא בעית סוכרת, ללא עודף משקל (190 ס"מ, 86 ק"ג). בדיקות א.ק.ג. במאמץ (ביוזמתי, עקב הגיל והפעילות הגופנית) הראו לחץ דם גבוה חריג(במאמץ נמוך): זמן לחץ דם ________________ברוס____ בדקות דופק מ"מ_כספית סימפטומים/אק"ג 140/110 85 3: 0 מנוחה 210/110 109 3: 0 1 שלב 240/120 123 0:30 2 שלב 140/ 80 76 3: 0 התאוששות 123:סיכום זמן מאמץ: 3:30 דק' ברוס: שלב 2 דופק מירבי לחץ דם בשיא המאמץ:240/120 מ"מ כספית סיבות_הפסקת_מאמץ כאבים בחזה לא תלונות אחרות עליה בלחץ הדם שינויים באקג לא סיכום_ומסקנות .אין עדות לאיסקמיה במאמץ - עד לשלב המאמץ שבוצע .הבדיקה לא אבחנתית מאחר ולא הושג הדופק המצופה לגיל .תגובה היפרטנסיבית למאמץ .במאמץ VPB'S הופעת ------------------------------------------------------------ בעקבות התוצאות ביצעתי הולטר לחץ דם, הולטר לב ואקו לב: BMI: 24.09 ש.לידה:1969 מין:ז משקל:87 ק"ג גובה: 190 ס"מ תאריך ההקלטה: 28.10.2009 באתר: אורך ההקלטה: בשעות ת.פענוח: 13.11.2009 מפענח: יסקין אירנה נתוני_בדיקת_הולטר_לחץ_דם-סיכום_פענוח 70.00 :לחץ דם ממוצע ב24- שעות- סיסטולי: 128.00 דיאסטולי 67.00 : דופק ממוצע ב24- שעות 73.00 :לחץ דם ביום סיסטולי ממוצע: 130.00 דיאסטולי ממוצע 30.00 %:135 דיאסטולי מעל 85: % 2.50 סיסטולי מעל 62.00 :לחץ דם בלילה סיסטולי ממוצע: 119.00 דיאסטולי ממוצע 46.15 %:120 דיאסטולי מעל 70: % 00. סיסטולי מעל .... מסקנות ישנן מדידות שנפסלו בשעות היום DAY TIME ABNORMAL SYSTOLIC (30%>135) B.P AND NORMAL DIASTOLIC B.P NIGHT TIME ABNORMAL SYSTOLIC (46%>120) B.P AND NORMAL DIASTOLIC B.P INCOMPLETE DIPPER - SYSTOLIC 20:54 -יש לציין עליה בלחץ דם הסיסטולי בין 19:48 ל 01:57 -ובין 00:06 ל רופא מפענח:דר' קגן אלכסנדר ------------------------------------------------------------ תאריך ההקלטה: 04.11.2009 באתר: 0520 09 0501 8 :אורך ההקלטה: 22 בשעות שם הקובץ תאריך פענוח:11.11.2009 מפענח:רוזנברג רדה סכום_פיענוח NORMAL BEAT TOTAL...: 97364 ABERRANT TOTAL......: 973 PREMATURE NORMALS...: 3 PREMATURE ABERRANTS.: 917 SVTS................: COUPLETS............: TRIPLETS............: SALVOS..............: VTS.................: BRADYCARDIA.........: MAXIMUM HEART RATE..: 138 MINIMUM HEART RATE..: 50 MEAN HEART RATE.....: 73 DROPED BEATS........: 2 QRS TOTAL...........: 98360 PAUSES..............: PACED BEATS.........: _....._הערות .משך הבדיקה 22 שעות ו8- דקות .(73 קצב בסיסי: סינוס שנע בין 50 ל138- לדקה (ממוצע .2-בודדים APB'S:הפרעות קצב על חדריות ;41 שכיחים; ממוצע לשעה VPB'S:הפרעות קצב חדריות .TRIGEMINY מקסימום 161-; כולל קטע של רופא מפענח:דר' מסטצ'קינה-שליאומיס מירה ------------------------------------------------------------ בדיקת אקו דופלר תקינה. מה יכולות להיות הסיבות? מה טיפול מומלץ? האם ניתן להמשיך בפעילות גופנית?

שלום אמיר, הולטר הלב שלך - תקין. הולטר לחץ דם מצביע על נטיה ליתר לחץ-דם, צריך כמובן לראות לאילו ערכים אתה מגיע. גם בדיקת המאמץ הופסקה עקב עלייה משמעותית בלחץ-הדם במאמץ. הנתונים האלה מצביעים על נטיה ליתר לחץ-דם. אתה צריך לעבור בירור רפואי בסיסי שמטרתו לאתר סיבות מיוחדות להופעת הבעיה, אם יש כאלה. ברוב המקרים יתר לחץ-דם הוא מחלה ראשונית, שאיננו מוצאים לה סיבה מיוחדת אחרת. אם הערכים הללו מתמידים, יתכן שתידרש לטיפול תרופתי. בשלב זה, הייתי נמנע מפעילות ספורטיבית עד סיום הבירור ואיזון לחץ-הדם, אם נדרש גם באמצעים תרופתיים.