הגבלה משמעותית של נפח הפעימה

שלום! בחור צעיר סובל מכאבים בחזה במנוחה והמאמץ.לאחרונה התחיל להתנשף. בדיקות:אקו לב במאמץ,מבחן מאמץ,אם אר אי לב-תקינות לחלוטין. במבחן לב-ראה-הגבלה משמעותית לבבית בנפח הפעימה. אני מבין שמדובר בסתירה בין העובדות.איך יכולה להיות הגבלה כשהבדיקות מעידות על מבנה ותפקוד הלב תקינים? האם בדיקת אם אר אי מעידה גם על המבנה התקין של כלי הדם שיוצאים ונכנסים ללב? האם צינטור יכול לפתור את החידה? אשמח להכוונה. תודה