חצי שנה סובל מריפלוקס שמתבטא בכאבי גרון ושיעול

אני חצי שנה סובל מריפלוקס שמשפיע על הגרון , אין כאבי חזה או שריפה בחזה אלא רק כאבי גרון וקשיי בליעה שבה למעשה כל בליעה צריך לכחכח בגרון וחלק מהאוכל שאני לועס הרבה זמן אני פשוט יורק החוצה ,ליחה ושיעול וטעם חומצי . עברתי גסטרוסקופיה שהכל היה תקין חוץ מבקע סרעפתי 3 סמ . עברתי מנומטריה שמצאה INEFFECTIVE ESOPHAGEAL MOTILITY HYPOTENSIVE LES אני לוקח נקסיום במינון גבוה פעמיים ביום כבר חצי שנה ללא הטבה ולאחרונה ירדתי לכדור אחד כי כי אמרו לי שאין טעם בהיעדר דלקת ולא מומלץ לתקופה ארוכה . כרגע משתמש בגביסקון עם נקסיום אחד של 40 מ"ג .ואין כל כך הרבה הטבה , רק ללעוס מסטיקים כל היום איכשהוא עוזר לשכך את הגירוי בגרון ,אבל הפרעות בלעיסה ואכילה קיימות מה שגרם לי לירידה במשקל וחוסר רצון לאכול. יש תרופות אחרות או טיפולים אחרים מניסיונך שכדאי להתייעץ עם הרופא לגביהן ?

שלום האם בוצעה ph metria והבדיקה אימפידנס? על וללא ppi? האם במנומטריה בוצעה בדיקת תגר כגון בליעות לחם? איך הושט תפקד? לרוב התפקוד הירוד של הושט משני לרפלוקס קשה. טיפול מקסימלי בppi, עוזר לשפר את המצב. צריך לשמור על תזונה שאינה רפלוקסוגנית להמשך כרגע כן ppi במינון מקסימלי. לחזור על המנומטריה בהמשך אם יש שיפור ויש רזרבה תפקודית של הושט ועדיין סימפטומטי יש לעלות את נושא הכירורגיה...