פורום טיפולי פוריות

בת 37 .הרופא המטפל בנו הציע להחזיר 2 עוברים בגילי. איני מעוניינת להסתכן בהריון של תאומים והריון כזה אינו רצוי לנו . האם סיכויי ההצלחה יורדים משמעותית במידה ואחזיר רק עובר אחד בגילי?

לא מסרת כמה טיפולים עברת. השיקול באשר למספר העוברים שכדאי להחזיר צריך להיות מבוסס על גילה של האישה, מספר הטיפולים שעברה ואיכות העוברים. עם זאת יש להדגיש שאם את מאד יראה מהריון תאומים, רצוי להקפיא את הנותרים ויש ךלהזכיר שההקפאה אינה גורעת מסיכוייו של העובר לחח הריון.

זה טיפול ראשון לא עברנו טיפולים כלל ככה שאין לי מושג לגבי איכות העוברים שהתקבלו ואם יהיו ראויים להקפאה ... מה אתה מציע מאוד חוששת מהריון תאומים ..האם החזרת עובר בגילי פוגע משמעותית בסיכויי ההצלחה?

שלום פרופ' אשמח לחוות דעתך. בת 35, מנסה להרות מתרומת זרע. 7 החזרות של עוברים טובים נכשלו, למרות שהבדיקות שלי תקינות. רוב העוברים הוחזרו ביום 3. שניים מהם הוחזרו ביום 5 והניבו היריון כימי. הרופא שלי חושב שכדאי להחליף תורם. לא בגלל שהזרע לא איכותי, אלא - אם אני מבינה נכון - בגלל התאמה לא אופטימלית בין הזרע שלו לביציות שלי. בד בבד, אני שוקלת להחליף רופא, רק מפחדת שאעבור ואז יסתבר שהרופא צדק והבעיה היא אכן בתורם ולא בפרוטוקולים למשל, ואז החלפתו של הרופא לא תועיל במאום. מה דעתך? האם הקביעה שהבעיה נעוצה בהתאמה ביני לבין התורם נשמעת לך הגיונית? האם כדאי להחליף רופא? האם להחליף גם רופא וגם תורם? אובדת עצות. תודה

זה לא שאין התאמה בין הביציות לזרע (מושגות הפריות טובות באחוזים יפים), אלא שהעובר לא משתרש בגלל נתונים של האב שאולי לא מתאימים לי באיזשהו אופן. מקווה שהובנתי.

גם אני בדעה שכדאי להחליף את התורם, ואין זו שאלה של התאמה אלא של איכות הזרע בדיקות הזרע השגרתיות אינן מצביעות בהכרח על איכות הזרע. מעניין לברר אם נשים אחרות הרו האמצעות הזרע של אותו התורם.

אם אינני טועה, כשבחרנו את התורם, לא היו ממנו הריונות עדיין, אז זה בהחלט מחזק את דבריך

שלום בת 28 ללא הריונות וללא הפלות. לאחר 4 החזרות ivf שלא הצליחו רירית תמיד הייתה בעייתית (דקה) אבל לפני ה ivf הייתה באזור ה 5.8-6.5 משהו ששמתי לב שלאחר החזרות כשהתחלתי לקחת נרות אנדומטרין לתמיכה מחודש לחודש הרירית יורדת בהתחלה 5.8 לאחר מכן 5.4 ואז 4.8 וכעת 4.1 (בממוצע באותו זמן בשיא בחודש) האם יכול להיות קשר לנרות אנדומטרין או משהו אחר? תודה

הרירית משנה את אופיה אחרי הביוץ/מתן הפרוגסטרון והמדידה של עובי הרירית בזמן זה אינו רלבנטי.

הוחלט בשבילי לעשות ביודש הזה פרוטוקול ארוך ולספור עד 21 יום מקבלת המחזור ולהתחיל בזריקות דיקפפטיל. לא היו לי אמצעי מניעה בזמן הביוץ אם ונקלט טבעי (כי זה קרה לפני כמה חודשים ונפל) האם דיקפפטיל משפיע על הריון ועל עובר????

הדקה פפטיל לא מפריע להרות ואולי אפילו תומך בהריון. אין מקום להסתייגות מהתכנית שניצנה לך.

שלום, איזה סיבה יש לקחת סיכון ולאבד עוברים כדי לנסות לגדל ליום 5-6 מלבד שאצטרך לעבור פחות החזרות? אני מעדיפה שיהיו לי כמה שיותר עוברים להריונות עתידים. האם מלבד ההחזרות יש לכך יתרונות נוספים? יש לי 8 עוברים יום 2 בנתיים, לא יודעת אם להמשיך לגדל. תודה

עמדתך מובנת ויש הרבה מאד מומחי פוריות שדוגלים בהעדפה של החזרת עוברים של יום 3,

שלום, מצד אחד ההמלצה היא לא להחזיר עוברים בזמן קורנה, כדי להחזיר צריך לחתום על טופס כמו שאתה בטח יודע.מצד שני מי שיש לו מוקפאים לא יכול להקפיא שוב. הקורונה לא תעלם בחודשים הקרובים לעומת זאת הפוריות שלי יש מצב שכן.אני בת 39 מפחדת להחזיר את העוברים היקרים מאד שהקפאתי, זה לפי ההגדרה בניגוד לדעת מומחים מצד שני אני לא יכולה להקפיא עוד, איך זה הגיוני?

לאחרונה התקבלה החלטה במועצה הלאומית שבנשים מעל 39 על הקופות לאשר טיפול נוסף גם אם יש עד 3 עוברים מוקפאים.

שלום. הרופא הביא לי ליטול 2 כדורי אסטרופם במשך 6 ימים מהיום ה שלישי לווסת, למטרת דחיית ביוץ כי אנו זוג דתי לצורכי טבילה. בכמה ימים הביוץ כביכול אמור להדחות?

זה אינדיבידואלי והתקווה לדחות בכ-5 ימים.

שלום, אני ממש בטוחה שעשו לי שאיבה מאוחר מדי (הרבה דברים מצביעים על כך) וזה על סבב ששלמתי מכיסי. שאלתי היא אם יש דרך לדעת שאכן פוספסו הזקיקים המובילים, האם הרופא ששאב יכול לראות את זה בשאיבה, או בכל דרך אחרת. תודה רבה

איני רואה יכולת לענות לשאלות אלו.

שלום, נשאבו 17 ביציות. רק 7 הפריטת(4 ביציות לא בשלות) הזרע הוא זרע תורם. 1. למה ככ מעט הפריות, האם יכול להיות שהזרע לא טוב? 2. האם לגדל לבלסטוציסטים ובכך לאבד עוברים? תודה!

ההפריה נמוכה כניראה בגלל איכות הביציות ולא העוברים. אם גילך פחות מ-35 הייתי ממליץ לחכות ליום 5.

אחרי סבב שאיבה שבה נשאבו 12 ביציות, הופרו 9. לגבי הבלסטו, להלן הדירוגים ביום 5: - 5AA - 4BB - 4AA - 4AB אודה לפרשנות של איכות העוברים? מה סיכויי הקליטה לבחורה בת 37 בלי בעיות מיוחדות (ללא הריונות קודמים). -שאלה נוספת: מה סיכוי הקליטה של עוברים טריים 8A + עובר 10B שהוחזרו (רירית מעל 9)? תודה

הסיכויים גדלים כאשר מחזירים עוברים ביום החמישי. העוברים בעלי הסיכוי הגבוה יותר הם אחו הזוכים לציון A. איני רואה טעם שאפרט מה הסיכויים במספרי אחוזים.

היי ד"ר, 1. אני אחרי החזרה ואעשה את בדיקת הבטא בפעם הראשונה בקופ"ח. מה חשוב שתהיה בהפניה חוץ מבדיקת בטא? מה צריך עוד לבדוק? 2. עשיתי החזרה ב 11/6 יום חמישי. אני נוטלת 2 דופסטון ביום, 4 אוטרוגסטן ביום. מרגישה שהבטן שלי נפוחה. תמיד הייתה לי כרס, אבל עכשיו מרגישה כאילו הבטן יותר יוצאת החוצה. זה יכול להיות מההשפעה של התמיכה?

התמיכה שאת נוטלת-מספקת. באשר לנפיחות ייתכן ומדובר בנפיחות המעיים בהשפעת הפרוגסטרון. חשוב לדעת כמה ביציות נשאבו ואן הרבה-יש לשלול גם אפשרות של גרוי יתר.

קיבלתי במשך שבועיים משאף סינרל כתמיכה לאחר שאיבה+ החזרה של עובר יום 3. ביום ה11 להחזרה קיבלתי מחזור קשה. האם אני יכולה מיד בתום המחזור להחזיר עובר על בסיס טבעי? או שיש השפעה לרעה החודש הזה מהסינרל (השתמשתי בכמעט 3 משאפים)

מציינת שביום שקיבלתי מחזור (יום 11 להחזרה) ההורמונים היו ממש אפסיים

כן, אפשרי בהחלט להחזיר עובר במחזור טבעי

פרופ' שלום, אולי יש לך מושג מתי יתחדשו התרומות מחו"ל? אחרי שהתקבלה ההחלטה להפסיק עם הטיפולים ולעבור לתרומה, ההמתנה קשה

מקווה שתוך חודש

היי, ילדתי בניתוח קיסרי חירום לפני שבועיים. 6 יום לאחר הלידה החלו גירויי בגרון שגורם לשיעול וכמו תחושה כזאת של קוצר נשימה ( קל)( הולך ובא בשינה לא מפריע) לפני הניתוח ניסיתי ללדת באופן רגיל קיבלתי גז צחוק פיטוצין אפידורל מנסה להבין מה הגורם לתחושה הלא נעימה הזאת. מאחר ומעולם לא סבלתי משיעול וגם לא מעשנת. אציין גם שתוך כדי הניסיון ללדת רגיל הקאתי פעמיים מציינת זאת כי ראיתי שיש איזשהו קשר. קראתי שזה סימן של תסחיף ריאתי . מה דעתך?ואילו בדיקות שוללות תסחיף ריאתי ? האם יש בדיקות שיכולות לאבחן מבלי לעשות צילום ריאות? אודה לך לתשובה מלאה 🙏

אלו לא סימפטומים של תסחיף בכל מקרה את צריכה להיבדק על ידי רופא פנימי ואולי לבצע צילום ריאות

האם ייתכן פגיעה בפוריות בעקבות ניתוח שעברתי בגיל 5 לתיקון בקע מפשעתי ניתוח בוצע בפתיחת בטן בחתך

כן אם נוצרו הידבקויות באגן. מומלץ לבצע צילום רחם.

היי ד"ר, כבת 37, טיפולי פוריות בפעם הראשונה עקב 2 הריונות חוץ רחמיים וכריתת חצוצרות (בבית 2 ילדים מהריונות ספונטניים). עשיתי החזרה יום חמישי, נוטלת דופסטון פעמיים ביום, ונוטלת אוטרגוסטן וגינלי םעמיים ביום ופעמיים בערב. האם לכדורים ולנרות יש השפעה על עייפות מוגברת? זה לא קרה לי לפני, זה מתחיל משעות הצהריים עד הערב. סה"כ מרגישה טוב אבל העייפות וחוסר האנרגיות מקשה מאוד. עייפות כזו שרוצה רק ללכת לישון אשמח לתובנותיך

האם זו תמיכה מספיקה? 2 דופסטון ביום (בוקר/ערב) 4 אוטרוגסטן ביום (2 בוקר, 2 ערב)

תמיכה מספקת בהחלט

חשוב לדעת כמה ביציות נשאבו. האם ייתכן ומדובר בגרוי יתר או בסבוך אחר. כדאי לפנות לרופא המבצע.

אחאי סבב שאיבה והחזרה שנכשל רציתי להתחיל צמוד סבב שאיבה נוסף. ביום הראשון של המחזור (היום בו הפסקתי תמיכה) הפרוגסטרון היה 60, קיבלתי דקסמתזון וביום השלישי למחזור: פרוגסטרון 11, ציסטה צלולה 1.8x3, מעט נוזל בדוגלס. האם הציסטה מעלה את הפרוגסטרון? האם אני צריכה טיפול נוסף בשביל הציסטה/פרוגסטרון? מה משמעות נוזל בדוגלס?

אם הפרוגסטרון מתמיד גבוה הייתי מדלג על חודש טיפול וגם מחכה להיעלמות הציסטה. נוזל בדוגלס מופיע עפ"ר לאחר ביוץ.

בת 28 ללא הריונות והפלות מנסה כ 1.7 לאחר 4 החזרות ivf שלא הצליחו. בחודש הקודם והחודש הזה הערכים במעקב הזקיקים ובדיקות הדם מאוד מוזרות. חודש קודם ביום ה 9 למחזור אסטרודיל 1492 ו lh 26.6 עם זקיק 15 שגדל מהר מאוד כעבור כמה ימים ל 24 . עשינו החזרה ולקחתי נרות אנדומטרין לתמיכה. החודש הזה לוקחת אסטרופם וגנלי במשך שבוע וכיום ביום ה 8 למחזור במעקב זקיקים 3 זקיקים בגודל 9-10 רירית 4 אסטרודיל 6022 ו lh 12.3 אציין שבדרכ אני מבייצת ביום ה 17-19 מה שיבש ככה את הערכים ? תודה

אם לוקחים אסטרופם הכוונה להחזיר את העוברים בטיפול הורמונלי חלופי ולא צריך לחכות לביוץ. להפך-צריך להימנע ממנו

שלם אשמח לדעת האם תקין ואם לא אז מה לא תקין

לא ראיתי בדיקת זרע

שלום פרופ׳ יקר, החזרתי עובר ת. ב. בלסטו שהובא לארץ קפוא מקייב ונשמר מוקפא במדיקל.לציין שהעובר דורג טרם הקפאתו בקייב בציון aa.( בנוסף הריתי בעבר מסדרת העוברים הזאת כשהחזרתי עובר טרי). לשאלותי; 1- מה הסיכויי של בלסטו כזה לשרוד הקפאה( בייחוד שהעבירו אותו לארץ) 2-מה הסיכויי שלי להרות בהחזרה עם בלסטו מוקפא? לציין שהרירית היתה טרם השימוש בפרוג׳ כ8.5 סדירה.רוב תודות ׳

הסיכויים להרות מבלסטוציסט קפוא אינם נופלים מטרי. הסיכוי הוא בערך 30% אם העובר יהיה AA גם אחרי ההפשרה.

שלום וברכה.. יש לי פרונטוגסט ששמור במקרר ולפני הזרקה אני מוציאה שלא יהיה קר. האחות אמרה שלא שמים במקרר. האם אחרי שהיה במקרר הוא לא אפקטיבי וכדי לרכוש פרונטוגסט חדש בהזרקת הבאות ? תודה

אם לא היה בהקפאה אז לא ניזוק מקרור

שלום, בכמה אני יכולה לסטות מזמן הזריקה הקבוע? אני מזריקה כל יום ב7:05 ומחר יש לי בעיה, בכמה זמן אני יכולה להזיז את זמן הזריקה מבלי לפגוע בטיפול? תודה

אין בעיה לסטות פלוס מינוס 2-3 שעות

שלום היה לי החזרה של עובר בן 3 .. ואחרי שלושה ימים גילתי דלקת בשתן האם זה מקשה על השתרשות העובר? תודה רבה

חשוב לציין שרק מחרתיים אחרי תוצאת הבדיקת שתן אקבל טיפול.. ובנתייים רציתי לדעת אם יש השפעה לרעה על קליטה

אם אין מחלת חום גבוה אז אין השפעה.

שלום, היום באולטסאונד נצפו 9 זקיקים משמעותיים ועוד קטנים. ארבעה מובילים בגודל 15 מ"מ. ביום ראשון (שלשום) הזקיק המוביל היה 10 מ"מ. רירית 10. אמרו לי שהשאיבה בראשון ז"א עוד 3 ימים להזריק (בעבר הזרקתי 8 ו9 ימים), 10 ימים סה"כ.אין שאיבות בשבת אבל יש שאיבות בשישי. אני מפחדת שהזקיקים יהיו גדולים מדי עד ראשון וכאמור יש 4 זקיקים מובילים. אשמח לשמוע דעתך, האם נכון להזריק רק עוד יום אחד ולשאוב בשישי או להזריק 3 ימים ולשאוב בראשון. תודה רבה.

מוקדם לקבוע, יש צורך באינפורמציה על גודל הזקיקים ביום חמישי

צהריים טובים, האם תגובה ירודה לטיפול הורמונלי היא בהכרח אינדיקציה לרזרבה שחלתית נמוכה? כשהתחלתי את הטיפולים לפני שנתיים פרופיל הורמונלי תקין אך לא בוצעה בדיקת amh. כיום הרופא לא שולח אותי לבדיקות נוספות כי אומר שהתגובה לטיפול היא האינדיקציה הכי טובה לרזרבה נמוכה. האם זה נכון? אין סיבה אחרת שבגללה יכולה להיות תגובה לא טובה? אציין שבוצעו 4 סבבי ivf עם תרופות שונות ובכולן ביציות בודדות בשאיבה ללא עוברים מוקפאים.

כן, רופאך צודק והתגובה לטיפול היא המדד הטוב ביותר לרזרבה השחלתית

אני אחרי הזרעה וכול פעם עושה זריקת אוביטרל לפני ראיתי שרשום שבמצבים שיש אדנומה ופרולקטין גבוה זה יכול להיות מסוכן להזריק את הזריקה. רציתי לדעת מה זה יכול לעשות(אם להגדלת האדנומה) או משהו אחר ואם צריך להגיד לרופא על טיפול אחר.

אני מבין שמדובר באדנומה של בלוטת יותרת המוח. לא. אין סיכון בזריקת האוביטרל גם אם יש אדנומה. עם זאת וללא קשר לאוביטרל, יש לבדוק אם אין צורך לטפל גם בדוסטינקס כדי למנוע גדילה.

שלום, יש לי 2 שאלות: 1.האם יש סיכוי גבוה יותר לאיזשהוא מין בהליך? 2.האם יש מחקרים שבודקים את בריאות העוברים עם הגיעם לבגרות? תודה!

טיפולי ה-IVF איתנו כ-40 שנה. לשימחתנו המחקרים מורים שאין פגמים משמעותיים בהתפתחות הילדים גם אחרי ההתבגרות.

כאשר זרע עומד יותר מדי זמן - מה נהרס בו בעצם? רק החלבונים שמאפשרים את תנועתו וחדירתו לביצית? או גם הדנ"א? לאחר כמה זמן הדנ"א מתחיל לההרס? אם התנועה של הזרע ירדה לאורך מספר שעות, האם זה בהכרח אומר שגם הדנ"א שלו נפגם?

אם הזרע עומד הרבה זמן אז יכול ההפריה שלו יורדת גם בגלל איבוד התנועתיות וכנראה גם בגלל פגיעה באיכות ה-DNA

שלום, עשיתי סבב הקפאה של עוברים מתורם, עושה סבב שני כעת. הייתי רוצה שכל הילדים העתידיים יהיו מאותו אב. הביציות הופרו כראוי, לא הייתה בעיה עם הזרע, האם יכול להיות שלמרות שעל פניו הכל נראה תקין לא אצליח להרות מהתרום הזה דווקא(בלי קשר לאיכות ביציותי), האם כדאי לי להתשמש במנה של תורם אחר כדי למקסם סיכויים, או שאם אותו תורם נמצא תקין (תורם מחו"ל) והפרה כראוי את הביציות אין לי ממה לחשוש. תודה!

אגב התורם הוא בגילאים 35-39

אם הזרע תקין אז הסיכויים להצלחה אינם תלויים בזרע אלא בנתונים של המטופלת.

ערב טוב, רציתי לשאול מתי שמים את הגבול לטיפולי ivf. עשיתי 4 סבבים (אחרי השלישי הוצא פוליפ מהרחם), אני בת 35 ללא הריונות בעברי, הפרופיל ההורמונלי שעשיתי בתחילת הטיפולים היה תקין, זרע תקין, אך למרות זאת תגובה ירודה לטיפול הורמונלי אז כנראה שבכל זאת יש רזרבה נמוכה. בכל סבב נשאבו עד 5 ביציות והיו לא יותר מ2 הפריות (עוברים באיכות גבוהה). אין באמת הסבר למה הטיפול נכשל והשאלה שלי מתי אתם הרופאים אומרים די. אני חוששת מהאופציה שלא ירצו לטפל בי יותר בגלל כשלונות חוזרים. אודה לתשובתך.

בארץ מפסיקים טיפולים רק אחרי שבשלושה מחזורים עוקבים לא היתה החזרת עוברים. כמו כן, אחרי 8 מחזורי טיפול ללא הריון, עשויה הקופה לדרוש דיון היחידה אם יש הצדקה להמשיך את הטיפולים.

אשמח לחוות דעתך. ביצעתי החזרת מוקפאים על בסיס טבעי עם תמיכה של דופסטון 3 פעמים ביום ואנדומטרין פעמים ביום. בתאריך ה4/6/2020 והבטא יצאה לי 394 היום שלושה ימים אחרי 7/6/2020 הבטא יצא לי 2150 פרוגסטרון 118 ואסטרודיול 679 האם הערכים תקינים? האם הפרוגסטרון לא נמוך?

מצןין- מזל טוב

שלום פרופסור משיח הנכבד ציינת שיתכן ויופסקו טיפולי הפוריות בעקבות קורונה במידה ותהיה התפרצות חדשה של מאות חולים ביום . אנחנו זקוקים לIVF בשל בעיית תנועתיות קשה בזרע וכשלונות בהזרעות . מה קורה במצב שבו מחליטים על הפסקת הטיפולים האם סבב שכבר התחיל יכול להסתיים בהחזרת עוברים או שנמנעים מהחזרה ושאיבה?תודה רבה

לא מדברים בינתיים על הפסקת טיפולי ה-IVF וניראה שזה לא יקרה אלא אם הגל השני יהיה משמעותי.

היי פרופ ב28.5 מישהי שאלה כאן, כמה זמן זרע יכול לשרוד במערכת המין של האישה. ענית- 48-72 שעות. אבל זרע מצוין עשוי לשרוד יותר. מה הזמן המקסימאלי שהוא יכול לשרוד? ולמה? הזרע בעצם מתכלה אחרי זמן מסויים ומת? תודה

זרע זה תא חי שמת אחרי תקופה מסוימת. מקסימום הזמן שניתן לשער הוא 7-10 ימים-בזרע איכותי במיוחד.

צהריים טובים, מחר אמורה לעשות בטא (שבועיים אחרי החזרה) והיום התחילו כאבי מחזור ודימום שנראה כמו מחזור, כנראה עדין לא חזק בגלל התמיכה. השאלה שלי מה יכולה להיות הסיבה שדווקא עכשיו יתחיל הדימום למרות תמיכה של אנדומטרין×3 ואסטרופם×2. כביכול וסת הייתה אמורה להתחיל שבועיים מהשאיבה אם הבעיה היא במינון התמיכה אז מה השתנה עכשיו? תודה רבה!

אני ממליץ לבצע בדיקת בטא 12 יום לאחר ההחזרה ולא לחכות 14 יום. בכל מקרה כדאי לבצע מחר בדיקה.

החזרנו בלסטוציסט לפני 8 ימים והיום לא עמדתי בסקרנות ועשיתי בדיקה בייתית שיצאה חיובית (שני פסים מובהקים) - האם יכולה להיות תוצאה חיובית שגויה בגלל האנדומטרין שאני מקבלת כתמיכה?

הבדיקה ביתית בהחלט יכולה להיות בגלל האוביטרל. כדאי לבצע בדיקת דם לבטא 10 ימים לאחר ההחזרה ולחזור עליה כעבור יום ואם תהיה עליה מיום לצמרת-זה הריון.

שלום עברתי הזרעות עם אוביטרל אובחן אצלי מספר שרירנים קטנים ברחם האם שרירנים אלו נוצרו בגלל האוביטרל ויש קשר בינהם?

איו כל קשר בין האוביטרל והשירירנים. מסבה כל שהיא לא שמו לב לקיומם גם לפני הזרקת האוביטרל.

ערב טוב, בדיוק לפני שבועים עברתי שאיבה והוחזר עובר ביום 3 (יום ראשון). אני מקבלת 3 אנדומטרין ו-2 אסטרופם ביום. היום התחילו כאבי מחזור ונדמה שההפרשות השתנו לכאלה שמבשרות על דימום. האם במצב כזה יש בכלל סיכוי שבכל זאת יש הריון? הרי אין סיבה לכאבי מחזור והפרשה מכתימה בדיוק שבועיים מהביוץ המושרה. תודה!

כנראה שאת מקבלת וסת. עם זאת היה רצוי לבצע את בדיקת ההריון 12 יום לאחר ההחזרה ולא לחכות 14 יום.

הי 10 אחרי החזרה בטא 7, כעבור 24 שעות עלתה ל12 ברור שאחזור על הבדיקה בראשון אבל מחפשת מידע מעבר לזה.. מה זה אומר? נמוך מידי כדי להתפתח להריון?

לצערי, קרוב לודאי שההריון הוא כימי. עם זאת, כדאי לחכות ליום א.

שלום, 2 שאלות. 1. התחלתי פיורגון 150 מיום 3 למחזור, בהתחלה אמרו לי רופאה אחת להזריק אורגלוטרן ביום 6 למחזור אחכ הגיעה רופאה חדשה ואמרה ביום 7. יש קונצנזוס לגבי יום? מה היתרונות והחסרונות לכאן ולכן? איזה יום עדיף לדעתך? שאלה 2.האם אני מזריקה עם בועת האוויר או שצריכה להוציא אותה? האם מסוכן להזריק עם בועת אוויר? תודה רבה!

יש שתי גישות להתחת האורגלוטרן: 1. השיטה הקבועה לפיה מזריקים ביום 6. 2. השיטה האינדיבידואלית, בה מזריקים לפי התגובה הנמדדת לפי בדיקות הדם והאולטרארסאונד. מכיון שההזרקה היא תת עורית, אין בעיה בבועת אויר.

שלום וברכה! אני זוג בני 30 בטיפולים בגלל זרע מורפולוגיה 1. אני ובעלי שומרים טהרה.. וכבר לא קיימנו יחסים משבוע שעבר כמעט שבועיים.. ויום שישי הזה יצא לי שאיבה. וממחר אנחנו מותרים .. אשמח לכמה שאלות . 1) האם הזרע נפגע בשבועיים האלה שלא עושים כלום ? 2) האם רצוי לא לקיים יחסים עד אחרי השאיבה בשישי ? תודה רבה

הכי טוב הוא מניעה של 3 ימים לפני השאיבה. אם אין אפשרות ניתן יומיים.

שלום, סבב שלישי של שאיבה, בעבר לא הרגשתי דבר בזמן הזרקות, רק אחרי (בראשונה גם גירוי יתר). ועכשיו יום אחרי זריקה ראונה התחילו כאבים. האם תקין?

עידכון: מתום הטיפול השני (בעיקר אחרי אוביטרל להחזרת מוקפא) יש לי כאבים מדי פעם למשך מספר ימים עד שבועות (היו גם דימומים למיניהם) ואני בכלל לא יכולה ללכת עם בגדים צמודים בבטן. קשה לתפוס את רופא הפוריות שלי אז עשיתי אולטסאונד במיון נשים עכשיו והרופא שם אמר שהכל נראה תקין. האם אני יכולה להמשיך כרגיל בטיפול או שעלי לפנות לרופא פוריות? מה יכולה להיות הבעיה? שוב, תודה רבה

ייתכן שהכאבים נובעים מנפיחות של השחלות. אם המצב לא מחמיר-זה סביר. כדאי גם למדוד חום. אם עלית חום או התגברות הכאבים-יש לפנות למיון גינקולוגי.

שלום,בת 39, בנזוג 40 לאחר 3 קיסריים, הריונות ספונטנים ללא כל בעיה, מנסה להקלט ולא מצליחה, עושה היסטרו' אבחנתית מתגלה חסימה בחצוצרה שמאלית, נישה לא משמעותית, אין הידבקויות בחלל הרחם. לאחר 6 מחזורי הזרעה ללא הצלחה, ביקשנו אולי בכל זאת לבקש לעשות היסטרו' ניתוחית והרופא אמר שלא כדאי וזה לא יתן שום דבר. הופנינו לi.v.f...ואין לי מושג מה העלות של ההשתתפות עצמית ומה היכולת שלנו. האם זו אכן תחנה אחרונה לבירור למה אנחנו לא מצליחים להקלט?האם יש עניין לחפש חוות דעת נוספת..מה ניתן לעשות במצב הזה.מתוסכלים מאוד!!!

התשובה לשאלותיך היא בהחלט לעשות פגישה עם מומחה פוריות שיתאים את הטיפול אליך.

אז הלכנו ל 2 רופאים פוריות..שיושבים באותו מכון בריאות לאשה. דעתם אותו הדבר...להמשיך לחפש רופא אחר?

שלום פרופ' משיח בעקבות העליה בתחלואה האם קיים הסיכון שיופסקו טיפולי הפוריות שוב ?

בינתיים לא ניראה לי. הטיפולים ייפסקו רק אם תהיה התפרצות של מאות חולים ביום.

שלום, בת 40.5, מאחר ואין לי בן זוג חשבתי על שימור פוריות. שאלותיי הן: 1. האם הקפאת ביציות רלוונטית בגילי? 2. מה אחוז ההצלחה של ההליך הנ״ל במימוש הריון בעתיד? האם באמת כדאי לבצע את זה במידה ושיעור ההצלחה נמוך? 3. האם כדאי להקפיא ביציות או להקפיא עוברים מתרומת זרע? (תרומת זרע פחות נראית לי כי אני עדיין מקווה למצוא בן זוג). 4. האם הליך הקפאת ביציות הוא בהרדמה מלאה/טשטוש או שניתן לבצע גם ללא הרדמה? 5. האם ההליך מוגדר כניתוח? 6. האם יש סיבוכים להליך הנ״ל ומה הסיכוי לסיבוך? 7. האם ההכנה המקדימה (זריקות ההורמונים) קשה למטופל? מתנצלת על השאלות המרובות ומודה לך מראש. טלי

הרבה שאלות!! איני יכול לענות בפרוטרוט. כדאי שתבחרי במומחה פוריות והוא יעמיד אותך על היתרונות, הסכנות, הסיכוי הצליח ואם אפשר ללא הרדמה. התשובות לחלק משאלות אלו הן אינדיבידואליות ויש לראיין אותך כדי להתאים את הטיפול המתאים.

שלום פרופסור משיח במקרה של החזרות רבות שלא נקלטו והפלה, היסטרו תקין, תריס תקין, קרישיות תקינה. (עוברים תקינים) אילו בדיקות דם של המערכת החיסונית צריך לעשות על מנת לבדוק שהגוף לא תוקף את העובר? תוכל בבקשה לציין את שמות הבדיקות ? תודה רבה מראש

מומלץ על תפקודי קרישה. תרומבופיליה

שלום אני בת 30 , בעלי ואני מנסים להכנס להריון כבר 5 חודשים עם מקלות ביוץ והכל ללא הצלחה.. מלפני יומיים התחילו לי הפרשות לבנות עם ריח רע.. זה מצביע על בעית פוריות? אנחנו ממש רוצים לבדוק שהכל בסדר.. אני לא יודעת לאין לפנות , לרופאת משפחה או רופאת פוריות?.. רופאת המשפחה אמרה שעד שנה זה בסדר אבל אני ממש לא רוצה להגיע לשם בגלל הגיל, זה הריון ראשון.. 5 חודשים ללא הצלחה.. איך מתחילים לבדוק שהכל תקין? יש לי ווסת יומיים בחודש.. אולי רירית צוואר הרחם דקה מידי? זה מעיד על בעיה?

כדאי בהחלט לפנות למומחה פוריות.

שלום כבת 37 פעם ראשונה מתחילה טיפולי פוריות. התחלתי לפני כמה ימים עם אסטרופם, עכשיו עם פרוגבוריס ואחכ ציטרוטייד. היום קמתי מקוררת עם טיפה כאב גרון. האם ניתן לקחת אקמול צינון בזמן הטיפולים?

כן בהחלט

פרופ משיח שלום ...אם פתחתי זריקה בינואר האם אוכל להשתמש בה עכשיו ? תודה לתשובתך

לא רצוי

שלום, עברתי לפני שנה וחצי הסרה של מחיצה רחמית באורך 1.5-2 סמ. מאז נכנסתי להריון וילדתי בשבוע 38+5 לאחר השראת לידה. בלידה השיליה לא נפרדה כלל, ובוצע רביזיו אגרסיבי עם איבוד מאסיבי של דם. לאחר הלידה נשארה שארית שיליה שחדרה למיומטריום בפונדוס. השארית הוסרה בהיסטרו ניתוחית. 3 חודשים לאחר מכן עברתי היסטרו אבחנתית לביקורת (בוצעה עי אותו רופא שביצע את הניתוחית), ונמצאה מחיצה של 25%. 1. האם מחיצה יכולה להווצר מחדש כתוצאה מהסרת שארית שילייה באזור? הרופא טוען שהיא כנראה היתה גם במהלך ההריון (משמע שהוא פיספס אותה במהלך הניתוחית? מדובר ברופא הכי מוכר בתחום), אך אשמח לשמוע חוות דעת נוספת. 2. מה כדאי לי לעשות איתה אם אני מתכננת הריון נוסף? 3. מה הסבירות לכך שהשיליה לא תפרד שוב בלידה הבאה? מאז הלידה האחרונה רק התווספו צלקות לרחם שלי. 4. האם יש משהו שניתן לעשות כדי למנוע נעיצות שיליה או כדי למזער נזקים? 5. מה עושים במידה ושוב תהיה נעיצות? ומה צריך לעשות במהלך ההריון כדי לזהות אותה מראש? (בהריון האחרון לא ידעו על הנעיצות לפני הלידה) תודה!

אני מנוע לענות על השאלות הספציפיות ומפנה אותך לרופא המטפל. אומר רק שגם הסרת מחיצה אינה ודאית ובמקום המחיצה עלולים להיוצר הידבקויות שיראו כמו המחיצה.

הייתי רוצה לדעת כמה זמן מקסימלי שורד בגוף האישה הזרע לאחר קיום יחסים תודה וחג שמח

48-72 שעות. אבל זרע מצוין עשוי לשרוד יותר.