פורום טיפולי פוריות

פרופ' שלום, קצת יצא לי מבולגן... א ביום שישי אלו היו הנתונים: (ללא הורמונים) נכתב שיש מבנה ציסטי בעל גבולות בלתי סדירים 23X13 ולא ברור אם זה זקיק. עובי רירית 10 סדירה, מעט נוזל. בדיקות דם : אסטרדיול 1070 ופרוג 1.9 במוצ"ש נצפו 2 קווים במקלון ביוץ ביתי. ביום ראשון באולטרא סאונד בשעה 7:30 לא היה שינוי בזקיק, אותו גודל וצוין מבנה ציסטי. ללא נוזל , רירית 10 מ"מ. בשעה 12:00 הזרקתי אוביטרל (למרות שהיה מיותר כי החל תהליך של ביוץ עצמוני) ועברתי הזרעה בשעה 13:00. מה הסיכוי שבייצתי עד אז? אם מדובר במבנה ציסטי הייתכן שהגוף מתנהג עם אותם ערכים של ביוץ רגיל ? האם בכלל מבחינת זמנים , ההזרעה היתה נכונה? תודה

למיקה שלומות! לפי הנתונים שציינת מועד מתן האוביטרול וההזרעה היו אופטימאליים ביחס לביוץ וכניסה להריון. בברכה, פרופ' דב פלדברג

שלום רב, אני בת 30 אורך מחזור בין 29-30 יום ביצעתי בדיקת זקיקים : ביום ה-13 - 18.5 מ"מ זקיק, עובי רירית: 8.4 מ"מ ביום ה-14 - 19.5 מ"מ זקיק, עובי רירית: 8.9 מ"מ מתי אמור להתרחש הביוץ? תודה.

ללימור שלומות, לפי הנתונים שמסרת, הביוץ הספונטני צריך להתרחש תוך 24-48 שעות. בברכה, פרופ' דב פלדברג

שלום רב, בצילום רחם שערכתי לפני מס' חודשים עלו הממצאים הבאים: "חלל תקין 2 החצוצרות הודגמו לכל אורכן. מימין- פיזור תקין. משמאל- לא ברור אם יש פיזור. רושם שהצבע משמאל מתפזר ישירות לצד ימין של האגן. מהלך הפעולה תקין." האם הצילום מאבחן סתימה בצד שמאל? תודה ויום טוב, סיון.

לסיוון שלומות, אכן, ייתכן וצילום הרחם מצביע על קשיי המעבר בחצוצרה השמאלית. יחד עם זאת, ממצא זה לא צריך למנוע הריון, מאחר והחצוצרה השנייה פתוחה לחלוטין. במידה ובהמשך לא ייווצר הריון, בתנאי שכל שאר הפרמטריםשל פריון האישה והגבר הינם תקינים, מומלץ לבצע לפרוסקופיה כדי לקבל מושג מדויק על מצב החצוצרות במידה וקיים קושי במעבר חומר צבע המצביע על חסימה מכאנית. בברכה, פרופ' דב פלדברג

שלום, רקע: בת 30 1. הריון + לידה בקיסרי לפני שנה וחודש 2. הפלה טבעית + גרידה בשבוע 12 עקב עובר ללא דופק לפני 4 חודשים 3. לפני 10 ימים - איחור בוסת + בדיקת הרין ביתית חיובית+ בדיקת דם בטא 31 +בדיקת הריון שניה בטא 225 + אתמול התחיל דימום כמו מחזור.(כנראה ההריון נפל) מועד ביוץ ידוע כל חודש - בין הימים ה- 16-18 לוסת (משתנה מוסת לוסת) עקב זה שאינני מצליחה להיכנס להריון כבר הרבה זמן וכאשר אני כבר מצליחה אז ההריון לא מתפתח בצורה תקינה - האם עלי לפנותלרופא מומחה לפוריות? אנא אודה להנחייה ברורה כי אין לי את מי לשתף ואת מי לשאול

לבאטרקאפ שלומות, כמובן, לאור הסיפור המיילדותי שלך, רצוי מאוד לפנות לגניקולוג העוסק בתחום הפוריות אשר יערוך את כל הבדיקות המתאימות כדי לאבחן את סיבת הכשלונות של ההריונות. בברכה, פרופ' דב פלדברג.

שלום ד"ר!! שאלתי האים בכדי לדעת על איכות הזרע מספיק לערוך בדיקת זרע???.או שהאיכות נמדדת רק במידה אם הזרע נפגש עם הביצית?? תודה על תשובתך

לרון שלומות, כדי לקבל מידע בסיסי על איכות הזרע, רצוי לעשות בשלב ראשון בדיקת זרע רגילה במעבדה. לפי הפרמטרים השונים של ריכוז, תנועה ומורפולוגיה אפשר לנבא בדיוק גדול את הסיכוי של זרע זה להפרות את הביצית ולגרום להריון. במידה ובכל זאת לא נוצר הריון, יש להיכנס לבדיקות מעמיקות יותר הן באספקט של הזרע והן בנושא של פריון האישה. בברכה, פרופ' דב פלדברג

שלום רב, אני צמחונית מילדות, ולא אוכלת דגים או בשר. אני בהריון בשבוע 9, ואשמח לדעת האם יש צורך בנטילת תוסף תזונה אומגה 3. קיבלתי מהרופא מרשם לתוסף התזונה "prenatal" , אך להפתעתי, לא ראיתי שאומגה 3 כלולה בין רכיבי התוסף. בתודה מראש, נטע.

לנטע שלומות, מאוד מומלץ לקחת אומגה 3 בהריון, בפרט לגבי אישה שהינה צמחונית כמוך. אנא קחי 2 כמוסות ליום במהלך כל ההריון. בברכה, פרופ' דב פלדברג

שלום במעקב זקיקים היום (ללא הורמונים) נכתב שיש מבנה ציסטי בעל גבולות בלתי סדירים 23X13 ולא ברור אם זה זקיק. עובי רירית 10 סדירה, מעט נוזל. בדיקות דם : אסטרדיול 1070 ופרוג 1.9 1. באיזה שעה מומלץ להזריק אוביטרל ולעבור הזרעה (ההזרעות תמיד בצהריים). 2. האם יש צורך ביום ראשון במעקב נוסף לוודא שאכן מדובר בזקיק? 3. היום התחלתי לקחת מטפורמין מחשש לפוליציסטיות. הפרופיל ההורמונלי שלי תקין אך יש עליה במשקל. לפני 4 ימים עברתי צילום רחם תקין. בהוראות המטפורמין כתוב לעבור בדיקות כליות. מה שם הבדיקה? האם זה מסוכן לקחת מטפורמין ללא בדיקת תפקודי כליות? שבת שלום

למיקה שלומות, 1) את האוביטרל רצוי לקחת כ-36 שעות לפני ההזרעה- לפי שעת ביצוע ההזרעה תכווני את מתן הזריקה. 2) אין צורך במעקב זקיקים נוסף ביום ראשון. 3) את צריכה בצע תפקודי כליות, שזו בדיקת דם רגילה ואין חשש לנתחיל במטפורמין בלי תוצאות הבדיקה, כי את סה"כ אישה בריאה. בברכה, פרופ' דב פלדברג

יום ה 11 למחזור עשיתי מעקב זקיקים, זקיק 20ממ ורירית 8.2, דוגלס: חופשי מנוזל. E2, 1034 פרוגסטרון, 3.03 LH,16.31 ובשעה 19:00 הזרקתי אוביטרל יום ה 12 פרוגסטרון 6.65 LH 59.44 E2,862 יום ה 13, לא נצפה זקיק, טכנאית אמרה שכנראה פקע, רירית 9.6 עם מעט נוזל, היא אמרה שזה זמן מצוין,ובשעה 12:00 ביצעתי הזרעה(בנק הזרע) מה דעתך, אני כל כך חוששת שאני לא הולכת בזמן.זאת הזרעה רביעית,מה דעתך סיכויי הפעם? תודה רבה רבה

לאתי שלומות, לדעתי הפעם סיכוי מצויין, כי ההזרעה בוצעה בדיוק בזמן. בברכה, פרופ' דב פלדברג

במידה ומעוניינים להיכנס להיריון,האם זה לא טוב לקיים יחסים בתדירות של כל יום(בימים הפוריים)ולכן צריך יום כן יום לא?ולמה? תודה רבה

לאושר שלומות! ברוב המקרים במידה והזרע הוא תקין מספיק לקיים יחסים סביב הביוץ כל יומיים כי הזרע חי בגוף האישה 48 שעות. אך יחד עם זאת אין מניעה לקיים יחסים כל יום. בברכה, פרופ' דב פלדברג

שלום, יש לי 2 ממצאים ציסטים כבר מספר חודשים 22X20 מ"מ 13X16 מ"מ. משחלה זו אינני מבייצת. הרופא טען כי הם אינם מפריעים ולכן לא מטופלים. האם הסיבה שאינני מבייצת משחלה זו (זקיקים לא גדלים מעבר ל-10 מ"מ) היא בגלל הציסטות? האם מומלץ לטפל?

לעדי שלומות, ייתכן והממצאים הציסטיים הללו משבשים את הביוץ מהשחלה הזו. אם לא תהרי בחודשים הקרובים, רצוי לנסות חודש- חודשיים גלולות למניעת הריון כדי לגרום לספיגת הציסטות ולהתחיל שוב בטיפול פריון. בברכה, פרופ' דב פלדברג

בוקר טוב ותודה האם ייתכן כי הביוץ הקבוע משחלה קבועה אינו תקין? האם העובדה כי בשחלה עם הציסטות אין זקיק מוביל מקשה על הכניסה להיריון? האם אפשרי גלולות לטווח קצר או מינימום חודש?

שלום אם אעשה בדיקה ביום ה 12 להזרעה, כאשר יומיים לפניה לקחתי אוביטרל, האם אקבל תשובה אמינה? תודה

לאתי שלומות, התשובה אכן לא תהיה אמינה ואין טעם בביצועה. בברכה, פרופ' דב פלדברג

שלום וברכה 1. איך יכול להיות שעם כל השכלול והתתקדמות והטכנולוגיה והידע שיש היום לא ניתן לראות משהו ב US שבוע אחרי הזרעה אן הפריה. שאלה נוספת, לא קשור אחת לשניה 2.אם ב US נמצא זקיק של 20 ממ,ואז רק באותו ערב לקחתי אוביטרל ורק אחרי יומיים עברתי הזרעה, אז אני שואלת, האם יתכן שהזקיק יפקע בלי קשר לאוביטרל, זאת אומרת בזמנו כמו שהיה צריך להיות גם בלי האוביטרל?

לאתי שלומות, 1) כדי שהממצאים יהיו מודגמים ע"י בדיקת אולטרסאונד הם צריכים להיות בגודל מסוים וברזולוציה מסוימת. שבוע אחרי ההזרעה או ההפריה בתוך חלל הרחם אי אפשר לזהות דבר בבדיקת אולטרסאונד פרט לרירית המעובה. 2) ייתכן מאוד שהזקיק מתביית באופן ספונטני גם ללא אוביטרל, אך את זה אי אפשר לדעת בוודאות והדבר גם לא משנה לגבי תוצאות הטיפול. בברכה, פרופ' דב פלדברג

אם רואים רירית מעובה זה אומר שיש השתרשות? כי הרי שאם אין אז הרירית דקה, לא? תודה רבה רבה!!

היי שמי שלי, בן זוגי ואני לא משתמשים באמצעי מניעה. אנחנו פשוט נזהרים ובן זוגי מגיע לשפיכה מחוץ לגופי. רציתי לדעת אם קורה מצב שבו אחרי הסקס קמתי מהמיטה וראיתי שנזל לתוכי מעט מהזרע. לאחר שהוא נשפך בחוץ... יש סיכוי להקלט להריון? ובכלל לידע כללי כמה זמן נשאר זרע "עדיין חי" אחרי שפיכה מחוץ לגוף???

לשלי שלומות, משגל נסוג איננה שיטה בטוחה כאמצעי מניעה. בזמן מגע מיני יכולות להיות מופרשות טיפות של זרע לתוך הנרתיק, למרות שבן זוגך שופך בחוץ, והדבר יכול לגרום להריון אם את בתקופת ביוץ. לאחר מגע מיני במידה וקיימות הפרשות מהנרתיק, הן לא חייבות להיות זרע אלא יכולות להיות הפרשות שלך. הזרע חי בגוף האישה עד 48 שעות, כך שמאוד מומלץ לקחת גלולות או לפחות להשתמש בקונדום כדי למנוע הריון לא רצוי. בברכה, פרופ' דב פלדברג

שלום אשתי ואני בתהליך טיפולי IVF.אני בגיל 37 . .בעקבות כך שנתגלו לויקוציטים בנוזל הזרע שלי על ידי המעבדה במכון המטפל בנו הומלץ לי לבצע תרבית זרע+תרבית שתן וכן PSA. ביצעתי את הבדיקות בקופת החולים אליה אני שייך התוצאות שהתקבלו: בדיקות זרע:לויקוציטים בודדים,וכמו כן ניכתב שהדגימה לא מתאימה לזריעה בהעדר סימני דלקת. תרבית שתן:שלילית בדיקת שתן:תקינה PSA: 0.5 האם התוצאות הנ"ל תקינות? האם עליי לדרוש בדיקת תרבית זרע למרות הכתוב או שאין צורך? בברכה אייל

לאייל שלומות, בדיקות הזרע שלך תקינות לחלוטין ואין צורך בבדיקות תרבית או אחרות נוספות. בברכה, פרופ' דב פלדברג

אני נימצאת כרגע בשבוע 7 להריון ויש לי כאבים ולחצים לפעמים בבטן ליד התבור ובצד ימין האם זה נורמלי או שאני צריכה לפנות לרופא אין לי דימום תודה

לשרון שלומות, מיחושים אגניים ובטניים שונים בשבועות ההריון המוקדמים זו תופעה מאוד שכיחה. נא לא להתרגש. בברכה, פרופ' דב פלדברג

שלום, אני אמורה לעבור צילום רחם ביום ה-9 למחזור. שזה בערך 4-6 ימים לפני ההזרעה. 1. האם הזקיק המוביל נפגע מהיוד??? 2. האם מומלץ לבצע הזרעה שבוע או פחות לאחר הצילום? 3. במידה ויש דימום בימים שאחרי, אוכל לבצע מעקב זקיקים? תודה רבה

לנטלי שלומות, 1) אין שום קשר לצילום רחם, הזרקת חומר ניגודי והזקיק המוביל. 2) מאוד מומלץ- כי אחוז ההריונות בדר"כ עולה בהזרעה לאחר צילום הרחם. 3) אין סיבה לא לבצע מעקב זקיקים, כי דימום חיצוני לא שייך לעניין. בברכה, פרופ' דב פלדברג

שלום, תוצאות בדיקת זרע: (גיל 33) Vscosity = high Volume 6 ml ph 8.2 concentration = 40 mill/ml total count = 240 million motility 60% grade = pregzerine ?? normal - 10% borderline -10% head defects 80% w.b.c +++! האם התוצאות תקינות? האם ניתן להרות באופו טיבעי?

לשני שלומות, ככלל, התוצאה היא תקינה ובאופן עקרוני צפוי שתהרי באופן ספונטני בתנאי שאין בעיות אחרות מבחינתך. בברכה, פרופ' דב פלדברג

שלום, אני מזריקה אוביטרל ועוברת הזרעה לאחר 36 שעות 1. האם אוביטרל גורם לביוץ חזק יותר? 2. האם יש מושג "ביוץ חלש"? ואם כן מה ניתן לעשות? 3. האם הזרעה שעתיים אחרי ביוץ יעילה כמו הזרעה שעתיים לפני הביוץ? תודה מראש

לעדי שלומות, 1) האוביטרל גורם לביוץ בזמן המדויק והמתוכנן. 2) ביוץ "חלש" הוא בדר"כ מושג המתייחס לרמות נמוכותשל פרוגסטרון המופרשות מהגופיץ הצהוב לאחר הביוץ. במידת הצורך משלימים בתכשירי פרוגסטרון- בזריקות ונרות וגינליים, את החסר. 3) אין שום משמעות של מספר שעות לפני ואחרי ההזרעה, כי במידה והזרע תקין הוא יהיה במערכת המין הנקבית כ-48 שעות. בברכה, פרופ' דב פלדברג

דוקטור שלום, לפי 10 ימים עשיתי הזרעה בפעם הראשונה אצל רופא בקופ"ח. את ההשבחה עברנו באסותא (מכבי). העניין הוא שנכנסתי לחרדות קלות שבמעבדה התבלבלו בדגימת הזרע ואולי קבלתי דגימה של אדם אחר ... לא התביישתי ודברתי עם מישהי מהמעבדה שהסבירה לי שאין מקום לחשש כי כל פעם מבחנה אחת פתוחה. העניין הוא שזה לוקח כשעתיים ובפרק זמן של חצי שעה שלושה אנשים, כולל אנחנו, קבלו את זרע אחרי השבחה. אשמח לקרוא את דבריך (המרגיעים אני מקווה...). תודה, הילה.

להילה שלומות, אין שום חשש של "בלבול" במתן דגימת הזרע. ישנן הוראות מאוד מוגדרות למעבדניות כדי להימנע מטעויות, וגם אם מספר אנשים ממתינים לטיפול, הסיכוי שתתרחש תקלה הוא אפסי. בברכה, פרופ' דב פלדברג

לפרופ' פלדברג שלום. אני בת 29 נשואה שנתיים. אף פעם לא הייתה לי ווסת סדירה. ב4.1 התחלתי טיפול ב PROVERA למשך שבוע . קיבלתי ווסת ב 13.1 למשך 5 ימים. ב25.1 עשיתי בדיקות דם בקופת חולים כללית: LH 9.6 ESTRADIOL 195 PROGESTERONE 1.8 הרופא שלי אמר כי אני אצטרך להתחיל לקחת מ 26.1 איקוקלומין. אני רוצה לציין כי יומיים לפני הבדיקות דם הופיעה פתאום כמה כתמים חומים , למרות שסיימתי עם הווסת כבר לפני שבוע. כמה שאלות: האם הפרופיל תקין?מה אפשר ללמוד ממנו? מה היה יכול להיות ה"מריחות " האלה ? ושאלה לא פחות חשובה , המרמזת שאינני מבינה בנושא כלל, איך מחשבים את המחזור שלי? מה אורכו? המון תודה.

ללינדה שלום, 1) הפרופיל תקין למצב של חוסר ביוץ אך איננו מלא וחייבים להשלים שורה ארוכה של בדיקות הורמונליות. 2) "המריחות" הללו הינן דימום רחמי שיכול להיות מסומן כמחזור. 3) אין אפשרות מדיצום חד פעמי לחשב את משך וזמן קבלת המחזור. בברכה, פרופ' דב פלדברג

שלום, אני בת 32 עם שחלות פוליציסטיות ומחזור לא סדיר. לאחר כ-3 חודשים ללא גלולות וללא מחזור לקחתי פרימולט-נור במשך 5 ימים פעמיים ביום (בהמלצת הרופא). כעבור 3 ימים מנטילת התרופה קיבלתי מחזור. 1.האם יש סיכוי לביוץ לאחר קבלת המחזור שהופיע בעקבות התרופה? 2.האם ייתכן מצב שיש ביוץ ללא מחזור? ולהיפך? 3.מה ניתן לעשות כדי שיהיה ביוץ? תודה, יעל

ליעל שלומות, 1) יש סיכוי לא גדול לביוץ ספונטני במצבך לאחר קבלת המחזור עם הכדורים. 2) זהו מצב נדיר אך קיים, שבו יש ביוץ ללא מחזור. 3) כדאי לעבור בירור מלא, להתייעץ עם רופא פריון ולקבל תרופות להשראת הביוץ. בברכה, פרופ' דב פלדברג

שלום, עשיתי לאחרונה בדיקת זרע שתוצאותיה: צבע: צהבהב התנזלות לאחר 30 דקות: +++ נפח: 2.5 מ"ל ריכוז: 130*10 בחזקת 6 PH: 7.8 תנועתיות: 54% פרוגרסיבית: 48% ליוקוציטים: 0.6 אגלוטינציות: שלילי SWIM-UP: ריכוז: 100* 10 בחזקת 6 תנועתיות 88% total motile count: 44* 10 בחזקת 6 מורפולוגיה: תאים תקינים 9% פתולוגית ראש: 79% פתולגית זנב:12% אשמח לדעת האם מדובר בתוצאות תקינות? תודה

לאמיתי שלומות, תוצאות בדיקת הזרע הינן תקינות פרט למורפולוגיה של 9%, שקצת נמוכה ורצוי שתהיה מעל 14%. רצוי לחזור על בדיקת זרע נוספת לפני קבלת החלטות. בברכה, פרופ' דב פלדברג

שלום, בת 35 וחצי מנסה להרות בבנק הזרע בהזרעות טבעיות. לאחר 2 נסיונות שהראו זקיק אחד בלבד באולטראסאונד שהגיע לגדלים 19-22 ואז הוזרק אוביטרל. רירית תמיד מעל 8 מ"מ. מחזור וביוץ סדירים. לא הושג הריון והרופא המליץ הזרעה שלישית עם הורמונים בזריקות לריבוי זקיקים. 1. האם ניתן לקצר את התהליך ולעבור ישר לIVF באופן פרטי? (מאחר וקופ"ח מחייבת 3 הזרעות עם הורמונים לפני שהיא מאשרת). 2. האם מומלץ לעבור להזרעות עם הורמונים או להמשיך טבעי? 3. האם במקרה שלי הזרעות עם הורמונים הם תנאי הכרחי בתהליך הרפואי לפני המעבר ל-IVF? 4. האם מומלץ בשלב זה צילום רחם? פרופיל הורמונלי תקין. תודה שבת שלום

לנוי שלומות, 1) אכן רצוי לעבור 3 הזרעות לאחר השראת ביוץ עם סטימולדיה הורמונלית לפני שפונים ל-IVF. 2) לדעתי במצבך רצוי לעבור להזרעות עם סטימולדיה הורמונלית. 3) אכן כן, זה תנאי הכרחי במידה ואין בעיות קשות במיוחד בנושא פריון הגבר- שאינו אקטואלי אצלך. 4) אני ממליץ בחום לבצע צילום רחם לפני הזרעות עם סטימולדיה הורמונלית. בברכה, פרופ' דב פלדברג

שלום, עברתי הזרעה לפני 11 ימים (ביום ראשון 11.1). אני מגיבה "יפה" לאוביטרל: בחילות, נפיחות, כאבי בטן כ-4 ימים. ביום השמיני להזרעה החלו להופיע כאבי בטן וגב שנראו לי מחשידים, מאחר ויש עוד 6 ימים למחזור ואני לא סובלת מתופעות כאלו שבוע לפני. היום התחילו הפרשות דם ורודות, לפני מחזור הם בצבע חום. 1.מה הסבירות שמדובר במחזור שהקדים מאד (יום 25 )? 2.מה עלי להסיק מכך בהזרעה הבאה לגבי השלב הלוטאלי - ? 3.והאם בכלל אפשר להסיק שאלו סימני השרשה? שישי שבת אין לי אפשרות לבדיקות דם. מקלוני היריון יהיו אמינים? תודה!

לנטלי שלומות! 1. קשה מאד לדעת, אך לפי כל הסימנים הללו אלו סימני השרשה. 2. יתכן ובמחזור הבא כדאי לגבות את השלב הלוטאלי ע"י נרות ואגינאליים של פרוגסטרון. 3.אין שום אפשרות לדעת אם אלו סימני השרשה לפי הסימפטומים הללו. 4. מומלץ לא לסמוך על מקלוני הריון אלא לבצע בדיקת דם לבטא בשבוע הבא. בברכה, פרופ' דב פלדברג

שלום, אני בת 27 (כמעט, בעלת שחלות פוליציסטיות. מעל שנה לא נוטלת גלולות ומנסה להרות כחצי שנה. לפני כחודש וחצי התגלתה אצלי ציסטה בשחלה אך בבדיקה חוזרת היא נעלמה לבד. בגיל 20 אובחנתי עם חשש לאנדומטריוזיס- גם כאן, כבר אין זכר לכך. החודש התחלתי לראשונה ליטול כדורי איקקלומין (1 ביום ל-5 ימים) ועשיתי מעקב זקיקים במהלך השבוע שחלף (אשר אישרו כי אכן אני מבייצת). הבוקר (יום 18 למחזור) עשיתי בדיקה נוספת והתשובות הן: רירית הרחם 8.5 מ"מ, שחלה ימנית זקיקים 14,13,11 וקטנים + ציסטה בגודל 30 מ"מ מעט עכורה. בשחלה שמאלית מבנה ציסטי לא סדיר 12*21 מ"מ זקיקים- 15,15,19,12,15,18 וקטנים. שאלתי היא- האם אני אכן אחרי ביוץ או עדיין מבייצת? האם גודל הציסטה מסוכן? למיטב הבנתי תופעות הלוואי של הכדורים הן ריבוי ציסטות ולכן ברגע שיש רצוי לא ליטול את הכדורים יותר- האם זה נכון? ואם כן, איזה טיפול מומלץ לי לעשות ללא הכדורים על מנת להסדיר ביוץ? מתנצלת על השאלה הארוכה אך אני ממש מבולבלת... תודה

נצפה מעט נוזל בדוגלאס...

לחן שלומות! 1. קשה מאד לדעת מנתונים אלו לגבי ביוץ בלי בדיקת דם להורמונים, אך נוזל בדוגלוס יכול לרמז על כך. 2. אין שום סיבה לא להמשיך עם הכדורים גם בחודש הבא למרות הציסטות. בברכה, פרופ' דב פלדברג

שלום, האם מחלת קרוהן שאינה מטופלת בכדוריםבאופן קבוע אצל אחד מבני הזוג יכולה לגרום לבעיות פוריות וקשיים להיכנס להיריון?

לשירי שלומות, במידה ומחלת הקרוהן איננה פעילה ואת לא נזקקת לטיפול תרופתי, לא צריכה להיות השפעה על הפ%E

בס"ד שלום פרופ' פלדברג! רציתי לשאול: אצל גבר שאצלו הזרע תקין, כמה אחוזים בד"כ של זרעונים הם בעלי צורה תקינה? תודה רבה... מיכל

למיכל שלומות, לפי ההגדרה של המורפולוגיה של הזרע לפי שיטת קרוגר, אחוז התאים הנורמלי צריך להיות למעלה מ-14%. בברכה, פרופ' דב פלדברג

שלום לפרופסור אני ובעלי מנסים להיכנס להריון בחצי שנה האחרונה אך בנתיים ללא הצלחה, בעקבות בעיה הורמונלית שלי (שחלה פוליצסטית שמתבאת באי סדירות מחזור וחשש להעדר ביוץ). לפני שאתחיל בטיפולים הורמונוליים בעלי נתבקש לעשות בדיקת זרע לשלול שיש בעיה גם אצלו. לאחרונה יצא לו לעשן גראס אחת לשבוע-שבועיים וכעת הפסיק לבקשתי כי הבנתי שזה פוגע באיכות הזרע, שאלתי היא: האם יש טעם שיעשה עכשיו בדיקת זרע או שעלינו להמתין כחודשיים עד שגופו "יתנקה" לחלוטין? כמו כן יש לציין שבעבר (לפני כ5-6 שנים) נהג לעשן יותר אך כאמור צמצם מאוד את הכמות לבקשתי. עד כמה עישון שכזה בעבר עלול להשפיע על איכות הזרע בהווה? האם יש לזה באמת נזק לטווח רחוק או שאחרי הפסקה של כמה שנים הנזק כבר נעלם? תודה מראש על תשובתך.

לסוזי שלומות, אין מניעה שבעלך יבצע בדיקת זרע עתה. במידה ותהיה תקינה, זה ישלול את נושא בעית בפריון הגבר.במידה והבדיקה לא תהיה תקינה או גבולית- רצוי לחזור על הבדיקה כעבור 4-6 שבועות. כעיקרון אין השפעה ארוכת טווח של הגראס על איכות הזרע אם מפסיקים להשתמש בו. בברכה, פרופ' דב פלדברג

תודה רבה על התשובה המהירה שאלה קטנה נוספת: כתחליף לעישון גראס ש"אסרתי" עליו, בעלי נוהג אחת לשבוע בערך לשתות קצת אלכוהול (בעיקר בירות ומידי פעם גם וודקה עם מיץ תפוזים) האם גם אלכוהול עלול לפגוע באיכות הזרע? ואם כן האם השפעתו פחות מזיקה משל הגראס? והאם זה מוצדק בכלל לדרוש ממנו שיפסיק לגמרי לעשן/לשתות או שאני מגזימה? האם יש מינון "תקין" שאינו מזיק? (בסוף יצא יותר משאלה אחת... מצטערת) פשוט כמו שאמרתי כבר לי יש בעיות הורמונליות אז אני לא רוצה שיהיו גם בעיות בצד שלו... ושוב תודה על ההתייחסות האדיבה והזריזה

פרופסור פלדברג שלום רב, בת 37 + ילד בן שנתיים, הגעתי לגניקולוג בעקבות מחזור שאחת לכמה חודשים מאחר - ארוך יותר. וסת בדרך כלל סדירה 29-31 יום. מנסים בסה"כ חודש אחד להכנס להריון. כאמור נשלחתי לפרופיל הורמונלי FSH יצא גבוה, נשלחתי שוב ושוב גבוה יחסית. נראה כי ה- FSH עדיין גבוהשזה מעיד על הרזרבה השחלתית וגם הפרולקטין יצא גבוה. להלן שני הפרופילים, מה מומלץ לעשות כרגע? האם לנסות להרות רגיל? האם מחייב מעקב ושקילת טיפולים, האם יש בדיקות נוספות שצריך לבצע? אודה לך אם תוכל לשוב אלי. תודה רבה מראש, גילת פרופיל מיום 16.2: DHEA SO4 1.63 UMOL/L ESTRADIOL(E2) 37.00 PMOL/L FSH 16.38 MIU/ML LH 8.34 MIU/ML PROGESTERONE 1.40 NMOL/L TESTOSTERONE 0.69 NMOL/L TSH 1.28 פרופיל מיום 18.1: ESTRADIOL(E2) 88.00 PMOL/L FSH 14.00 MIU/ML LH 4.90 MIU/ML PROGESTERONE 0.90 NMOL/L PROLACTIN 2113.50 M/UL ( 70.00- 630.00) (.........)*בוצע פעמיים TSH 1.27 UIU/ML ( 0.35- 4.94) (.*.......) INR 0.98 ( 0.80- 1.20) (...*.....) PTT 25.90 SEC ( 20.00- 34.00) (...*.....) PT(%) 100.00 % ( 75.00- 140.00) (..*......) PT(SECONDS) 10.20 SEC ANDROSTENED. טרם בוצע FREE TESTOST. טרם בוצע

לגילת שלומות! הפרופיל ההורמונלי שביצעת הינו מלא ומכסה את כל הספקטרום פרט ל cortisol. מומלץ להשלים גם אותו ביום 3 של המחזור. מה שברור לאור הממצאים שה- FSH הינו גבוה, הפרולקטין הינו גבוה ולא מתרחש ביוץ לפחות בחודש שבוצעו הבדיקות. הינני ממליץ להשלים בירור להיפרפרולקטינמיה ע"י CT מח ושדות ראיה אצל רופא עיניים. במידה והם תקינים יש להתחיל עם תכשירי פארילק להורדת הפרולקטין לנורמה ולנסות להרות למשך 3 חודשים באופן טבעי לאחר ביצוע בדיקת זרע. במידה ואין תוצאות, שוב היי בקשר, ואני אנחה אותך להמשך. בברכה, פרופ' דב פלדברג

תודה רבה על תשובתך המהירה. הבנתי שהפרולקטין יכול להיות מושפע מלחץ, כאבים, פחד מהבדיקה ואני אכן יכולה להעיד על כך שהייתי די לחוצה וגם עם כאבי מחזור יתכן שזאת הסיבה? האם יש טיפול לפרולקטין גבוה? עם FSH ברמות כאלה מה הסיכויים להריון ספונטני?או שזה מחייב טיפולים מהניסיון המקצועי שלך. תודה רבה, גילת

שבוע 5+2 בטא 3500 (קצב עלייה תקין). נצפה שק הריון אך ללא שק חלמון. האם יכול להעיד על בעיה?

ל א'שלומות לדעתי אין שום בעיה, ושק החלמון והקוטב העוברי יופיעו בהמשך. כדאי לחזור על אולטרסאונד ואגינלי בעוד שבוע. בברכה, פרופ' דב פלדברג

שלום ד"ר אני אחרי 5 ימים איקקלומין ביום שישי האחרון שזה יום 9 למחזור היה זקיק מוביל של 16 מ"מ ורירית 5.6 היום יום ראשון שזה יום 11 למחזור בזקיקים נראה נוזל בדוגלס,רירית 6 מ"מ ובבדיקת דם פרוגסטרון 3.1 ואסטרדיול 310 הרופא אמר להגיע להזרעה ב-16:00 1.האם משהו פה הגיוני? 2.האם אלו ערכים של לפני ביוץ ואם כן אז איפה הזקיק? 3.האם ההזרעה לא פספסה את הביוץ לפי ערכים אלו ? תודה

לעדי שלומות! 1. בד"כ נדיר לראות ביום 9 למחזור זקיק של 16 מ"מ, אך זה לא בלתי אפשרי. 2. במידה וכן מדובר פה על ביוץ מוקדם אשר הוא התרחש לקראת היום ה- 11 למחזור (נדיר אך קיים). 3. ההזרעה הינה לאחר הביוץ המשוער, אך הביצית צריכה תקופה מסויימת להמתין לזרע שיפרה אותה, כך שקיים הגיון לביצוע ההזרעה ביום זה. בברכה, פרופ' דב פלדברג

שלום, בצענו הפרייה.אשתי נכנסה להריון ובשבוע 7 הרופא אמר שצריך לבצע הפלה עקב עובר שלא מתפתח כראוי. קראתי שסיבות לכך הן סיבות באיכות העובר מבחינה גנטית. כמו כן קראתי,שאחרי הפלות חוזרות יש סבירות גבוהה לעוד הפלות.איך ניתן לברר האם הזרע לא תקין או הביצית? אנו בני 38.אצלי הזרע עם מורפולוגיה 6 אחוז(השאר תקין). תודה.

לאבי שלומות! אין שום אפשרות במצבים אלו לדעת האם האשם הוא בביצית או בזרע וגם אין לכך שום חשיבות מעשית. הפלה אחת אינה יוצרת אינדוקציה לבאה כל שהיא, אלא מצביעה על מציאות של כל הנשים, מאחר שבאוכלוסיה רגילה ובריאה כ- 15% מכלל ההריונות מסתיימים בהפלה. הנני ממליץ בחום להמשיך בטיפולי הפריה, ואני משוכנע שלבסוף יתבסס הריון תקין ובריא ותגיעו לסיומו המוצלח. בברכה, פרופ' דב פלדברג

אני נוטלת חודש ראשון כדורי איקוקלומין, הבוקר עשיתי בדיקת זקיקים (יום 14) כאשר בשחלה ימנית נצפו זקיקים 24,16, ומס' רב של זקיקים קטנים. שחלה שמאלית 11,20,15,15 ומס' רב של זקיקים קטנים רירית הרחם 6.2 (ביום שישי היתה 4) לא נצפה נוזל בדוגלאס. האם אפשר לומר שאני מבייצת או לקראת ביוץ? האם כדאי להמשיך השבוע במעקב זקיקים? וכמובן, האם זה בסדר לקיים יחסי מין במהלך הימים הקרובים (גם אם מדובר יותר מפעם אחת ביום)

למורן שלומות! 1. את אכן לקראת ביוץ אך כדאי לפי נתונים אלו להמשיך בבדיקות אולטרסאונד בראשית השבוע. 2. מאד רצוי לקיים יחסים במהלך הימים הקרובים, או מדי יום או כל יומיים. בברכה, פרופ' דב פלדברג

שלום אני לקראת הזרעה רביעית,שבה אשתמש באוביטרל,רציתי לשאול באיזה גודל של זקיק ניתן להזריק את האוביטרל?ובהנחה שבדיקות הדם מראות שאני לקראת ביוץ. למשל,אם אני אמורה לבייץ ביום חמישי,אז אם אזריק ביום ראשון הביוץ יגיע ביום שלישי? ולא בחמישי כמו שהוא היה אמור להיות בטבעי? תודה ואני מקווה שהבנת אותי.

סליחה,כבר שאלתי אותך את השאלה הזאת,ואתה ענית לי שמתאים בגודל של 18,20, אז רק שאבין,כשאגיע לגודל כזה של זקיק,ואז אזריק תוך 33 שעות אבייץ? תודה וסליחה סליחה

לאתי שלומות! 1. את האוביטרל יש להזריק כ- 36 שעות לפני מועד ביצוע ההזרעה. 2. אכן כן. תוך 33-66 שעות יהיה הביוץ. בברכה, פרופ' דב פלדברג

שבת שלום, אני מטופלת באיקוקלומין (חודש ראשון) ואתמול בבוקר עשיתי מעקב זקיקים. בבדיקה נמצא כי: רירית הרחם 4.1 זקיקים בגודל 24,13 ומס' זקיקים קטנים- שחלה ימנית זקיקים בגודל 19,15,16,15 ומס' רב של זקיקים קטנים-שחלה שמאלית לא נצפה נוזל בדוגלאס מאחר וזו פעם ראשונה שאני עושה מעקב זקיקים, שאלתי היא האם אני נמצאת כבר בתקופת ביוץ או לפני, האם זה בסדר לקיים יחסי מין יומיום בתקופת הביוץ וכן האם רירית הרחם תקינה. יום ראשון אני עליי לעשות בדיקת זקיקים נוספת, האם אכן כדאי לעשות את הבדיקה או קיום יחסי מין במהלך השבוע הקרוב (כולל אתמול והיום) מספיק על מנת לנסות להכנס להריון? תודה

יש לי שחלות פוליציסטיות ולפני 7 שנים אובחן אצלי אנדרומטריוזיס (כיום כבר אין שום איזכור לכך וזה לא חזר)

לחן שלומות, תודה על תוספת האינפורמציה. התשובות תקפות לשאלה הראשית. בברכה, פרופ' דב פלדברג

לחן שלומות, 1. את עדיין לא בתקופת הביוץ ממש - לדעתי הדבר יקרה תוך יום יומיים. 2. זה בסדר גמור לקיים יחסים יומיומיים בשלב זה. 3. הרירית הרחמית עדיין דקה וחייבת לעבור את גבול 6-7 מ"מ. 4. אכן כן, כדאי ביום א' לבצע בדיקת זקיקים ורירית נוספת. בברכה, פרופ' דב פלדברג

שלום רב, בפעם הראשונה ביצעתי החודש מעקב זקיקים. רציתי לשאול שאלה בנוגע לכך. ביום חמישי ושישי (אתמול) הזקיק גדל עד גודל של 18* 24 בממוצע 21מ"מ רירית בערך 8 ללא נוזל דוגלס בשחלה ימנית. במקום נאמר לי שהביוץ יתרחש בקרוב. רופא הנשים שלי לא נתן לי הוראות מה לעשות ואני מרגישה קצת אבודה. האם זה תקין, האם להמשיך ולעקוב? עד לעימות הביוץ? האם להמשיך ללכת לבדוק גם ביום ראשון, או שאין צורך? יחסי מין אני מבינה שבכל זאת כדאי לבצע בימים הנ"ל ועד מתי להמשיך באינטנסיביות? יום ראשון, שני?... תודה רבה מתנצלת על כמות השאלות...

למיכל שלומות, באמת לא ניתן לענות על כל שאלה בנפרד כי הן קשורות אחת בשניה. ככלל - בגודל זה של הזקיק הביוץ אמור להיות תוך 24-48 השעות הקרובות. אי לכך, מומלץ מאוד לקיים יחסים ב-3 הימים הקרובים אם ניתן מדי יום ואם לאו - יום כן, יום לא. אין צורך בבדיקה נוספת ביום א' כי זה לא יוסיף אינפורמציה והטרחה מיותרת. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג

היום בבוקר עשיתי מעקב זקיקים. אני בי"מ 12. להלן התוצאות: עובי הרירית 10.2 זקיקים בשחלה ימין: 12, 14 מ"מ וזקיקים קטנים. זקיקים בשחלה שמאל: זקיקים קטנים. ללא נוזל בדוגלס. מתי אני צפויה לבייץ? והאם כדאי ללכת לבדיקת US ואם כן באיזה יום?

לשני שלומות, לדעתי מאחר והזקיקים גדלים בין 1-2 מ"מ ליום, מועד הביוץ יהיה בעוד כ-3-4 ימים. בברכה, פרופ' דב פלדברג

ד"ר שלום אני לפני הזרעה רביעית עם איקקלומין כדור אחד ליום. בת 30 באופן כללי מבייצת טבעי כל חודש. היום אני ביום מחזור 9 ובאולטרא סאונד ראו זקיק מוביל בגודל 16 מ"מ ועוד קטנים. 1)איך יכול להיות?האם הכדור לא משפיע עליי או שמא זה עוד מוקדם מדי? 2)האם אפשר לבייץ כבר בסופשבוע? 3)אני פוחדת מזה שהרזרבה שלי נמוכה כי הכדור לא משפיע עליי האם :fsh=9.5 lh=3.9 e2=270 נחשב גבוה? תודה

לעדי שלומות, 1. לדעתי עדיין מוקדם להחליט שהכדור לא משפיע עלייך. אפשר גם להגביר את מינון האיקקלומין ל-2 או 3 כדורים ליום. 2. לדעתי בנתונים שציינת לא יהיה ביוץ בסוף השבוע. 3. אכן ה-FSH של 9.5 הוא גבולי אך ערך אחד לא מספיק ויש לחזור עליו ביום 3 של החודש הבא. בברכה, פרופ' דב פלדברג

שלום אני רוצה לדעת באיזה גודל של זקיק אפשר כבר להזריק את האוביטרל? תודה

לאתי שלומות, בד"כ הקוטר הרצוי של זקיק למתן אוביטרל נע בין 18-20 מ"מ. בברכה, פרופ' דב פלדברג

היום קיבלתי מחזור וביום 5 למחזור עליי לקחת אקקלומין. אך מזה כ 6 ימים אני לוקחת 3 תרופות: אומפרודקס+קלרידקס+מוקסיפן בעקבות החיידק שהתגלה בקיבה. את הטיפול אני מסיימת בדיוק ביום שאני אמורה לקחת אקקלומין. האם כדאי להימנע החודש מלהיכנס להריון ולהמתין עד המחזור הבא? אשמח לקבל תשובה. תודה מראש

לליה שלומות, את בהחלט יכולה לבצע את הטיפול החודש ואין צורך בדחיי

אני בת 36, בשנה האחרונה עברתי 3 הפלות טבעיות רצופות, כולן בשלבים מוקדמים, 2 מהן - הפלות נדחות לאחר שכבר נצפה דופק. לאחר גרידה שעברתי לפני כשנה (הפלה טבעית ראשונה) המחזור לא הגיע במשך 3 חודשים ומאז אופיו השתנה כליל - דימומים מוגברים במיוחד, חולשות וכאבי אגן חזקים. ההריון האחרון הסתיים בימים אלה, כאשר לאחר שכדורי ציטוטק לא הוציאו את כל הדרוש (למרות דימום רב במיוחד), התהליך הסתיים בהיסטרוסקופיה טיפולית. במשך הפעולה, בנוסף לחומר הריוני רב שהוצא, נמצא גם פוליפ בקוטר של כ-1.5 ס"מ בקיר קדמי והוא נכרת במקום. האם הימצאות הפוליפ ומיקומו בלבד עשויים להוות את הסיבה להפלות החוזרות ו/או לדימומים הכבדים והתחזקות שאר תופעות הלואי בזמן הוסת? אציין גם כי בעברי הריון אחד תקין ולידה רגילה (לפני 3.5 שנים) והפלה יזומה בשבוע מוקדם מסיבות לא רפואיות (סיום ההריון בתהליך שאיבה לפני כשנה וחצי). בתודה, איריס

לאיריס שלומות, אכן כן- הפוליפ התוך רחמי יכול להיות סיבה להפלה ויש להניח שעתה הבעיה נ%

באותו נושא, עברתי אתמול שאיבה ונקבעה לי החזרת עוברים ליום חמישי בצהריים, הרופא הודיע לי היום ב12 שיש עוברים ולהתחיל לקחת אנדומטרין פעמיים ביום אז לקחתי בשעה 12:30 ואמר לי לקחת גם הלילה וממחר בוקר וערב. האם לא צריך להמשיך לקחת ב12:30 על מנת לשמור על פעמיים ביום קבועות או שלא נורא אם ביום הראשון אקח בשעות האלה וממחר בבוקר ובערב? מה לגבי יום ההחזרה האם לקחת גם בבוקר? במידה ועדיף להמשיך באותה שעה זה בסדר לקחת כשעתיים לפני?

לא' שלומות, אין משמעות לנטילה של אנדומטרין על פי שעות היממה באופן מדויק, כך שאת יכולה לקחת את הטבליה של הבוקר בשלב מוקדם או מאוחר יותר ללא שום תוצאות לא רצויות. אני ממליץ לקחת את הטבליה ביום ההחזרה מספר שעות לפני מועד החזרת העוברים כדי שהחומר יספיק להיספג ושההחזרה תתבצע בסביבה הורמונלית אופטימלית בקליטת העוברים. בברכה, פרופ' דב פלדברג.

תודה על התשובה המהירה, שאלה נוספת ואחרונה בנושא, כמה זמן לוקח לאנדומטרין להיספג בתוך הגוף?

ד"ר שלום, היום עברתי צילום רחם שמראה שהכל תקין. רק לאחר הבדיקה התברר לי כי ישנה המלצה שלא לקיים יחסי מין לפני הבדיקה (ואפילו מתחילת המחזור ועד לבדיקה). העניין הוא שלא מילאתי אחר הנחיה זו, שכאמור לא היתה ידועה לי. האם תוכל להבהיר לי את משמעות ההנחייה והשלכתה לגבי? תודה מראש, הילה.

היום זה היום התשיעי של המחזור.

להילה שלומות, אכן קיימת הנחיה לא לקיים יחסים לפני ביצוע צילום רחם, מתוך חשש שהצילום עשוי להתבצע על הריון אקראי. מאחר ואת ביום התשיעי של המחזור, רחוק מועד הביוץ, אין שום סכנה בכך שעברת את הצילום ולא נזהרת מקיום היחסים. בברכה, פרופ' דב פלדברג.

ביום ה 12 להזרעה עשיתי בדיקת דם E2 688 פרוגסטרון 42.7 ובטא, 0 האם יש עוד סיכוי להריון? אולי עשיתי מוקדם מידי בדיקה? תודה

לאתי שלומות, למרות הבטא השלילי, מאחר והאסטרוגן והפרוגסטרון הינם גבוהים, רצוי לחזור על בדיקת הדם לבטא בעוד יומיים- שלושה כדי לדעת בוודאות שאכ%

שלום אני מבצעת הזרעה דרך בנק הזרע, לפעמים אחרי שאני מקבלת את המבחנה לידי אני ממתינה בתור, כמה זמן זה בסדר להמתין עם זה אצלי עד שמגיע רופא?

לשולמית שלומות, מאחר והזרע בבנק הזרע עובר תהליך של השבחה לקראת ההזרעה, אין שום מניעה להמתין בין שעה לשעתיים לביצוע ההזרעה לאחר מתן המבחנה. בברכה, פרופ' דב פלדברג.

לפרופסור היקר שלום אני בת 36,לפני כמעט 4 שנים הזרעה ראשונה, נולד לי בן. עכשיו אחרי 3 הזרעות שכשלו, כאשר השניה הסתיימה בהפלה מוקדמת מאוד ובאיחור בווסת של יומיים. הרופא נתן לי מרשם של אוביטרל, ולא השתמשתי בזה באף הזרעה. שאלותי: מה זה אוביטרל? האם יש בזה הורמונים? האם יש בזה חומרים אחרים מסוכנים? האם כדאי לי להשתמש בזה להזרעה הבאה? והאם זה יגדיל את הסיכויים בה? תודה רבה לך

לשירה שלומות, אוביטרל הינו ההורמון הסינתטי של ה-HCG, אשר תפקידו לגרום לביוץ. רצוי להשתמש בתכשיר זה בכל תהליך של הזרעה כדי לווסת, לכוון ולהעצים את מועד הביוץ המדויק ואת עוצמתו. בברכה, פרופ' דב פלדברג.

רציתי לדעת אם קפה בבוקר או תה מותר בתוך הדיאטה?

למיטל שלומות! מותר בבוקר לשתות קפה או תה ללא קשר לדיאטה.

היי אני בת 27 מנסה להרות כשנה אין לי וסתות סדירים אני מקבלת פרוורה ואז מקבלת וסת היום הייתי אצל רופא מומחה לפריון והוא אמר שאני בעלת שחלות פוליציסטיות והוסיף שהוא לא הולך לתת לי כדורים לוסת אלא "דיאטת אוכל " מה אסור ומה מותר וטען שזה מה שיביא לי את הוסת אכילה נכונה היתעמלות וכו... וביקש שאעשה בדיקה לאיסולין . אני יודעת שיש קשר בין שחלות פוליצסטיות לבין אינסולין רק מבקשת מידע נוסף וגם אם אפשר הרופא כתב לי מה אסור ומה מותר מבחינת האוכל אך בכלליות אולי ישנה רשימה מפורטת יותר לגבי המאכלים שמותרים או אסורים אודה לך מראש

למיטל שלומות! את הדיאטה המדוייקת המותאמת לאישה הסובלת משחלות פוליציסטיות ניתן לקבל מהדיאטנית של הקופה לאחר הפניית הגורם המטפל. בברכה, פרופ' דב פלדברג

שלום מיטל נשמע שאנחנו סובלות מאותה בעיה אשמח אם תצרי איתי קשר למייל הפרטי כי יש לי כל מיני שאלות ו/או עצות בענין זה תודה מראש

שלום אני מתחילה 5 ימים של איקקלומין לפני הזרעה ושאלתי היא: 1)במידה ואני מבצעת הזרעה בבוקר ביום המתאים ובערב אני משתמשת בג'ל סיכוך (ששמו-Pre seed) לקיום יחסים האם אותם זרעונים מההזרעה יכולים להפגע או להשטף החוצה? 2)האם מומלץ להשתמש בג'ל זה לאחר הזרעה(קראתי שהוא מעודד תנועתיות של הזרע) תודה רבה

לעדי שלומות! 1. לא רצוי לאחר ההזרעה להשתמש עם כל גורם פרמקולוגי לפני קיום היחסים. 2. לא רצוי להשתמש בשום גורם כימי לפני ואחרי ההזרעה. בברכה, פרופ' דב פלדברג.

שבוע טוב דוקטור ותודה רבה על התמיכה והתשובות הענייניות אני צריכה לעבור צילום רחם וקצת חוששת הבנתי שיש מקרים שבהם הרחם יכול להנזק בעקבות הצילום ושאני אמורה לחתום על מסמך שהאחריות היא שלי ושאני מבינה את ההשלכות האם החשש שלי מוצדק? תודה רבה

לקרנית שלומות, כל פרוצדורה פולשנית במערכת הבריאות מחייבת הסכמה מדעת של המטופלת. לכן עלייך לחתום על טופס הסכמה. ככלל, במידה ואין לך רגישות לחומר ניגודי על בסיס של יוד ובמידה וצילום הרחם מתבצע בידיים מקצועיות של גניקולוג מוסמך, אין לך מה לחשוש מפרוצדו

תודה רבה!!