פורום טיפולי פוריות

שלום רב, בשל בעיות פוריות וכניסה להריון בשל FSH למעלה מעל 20 הוחלט ע"י הרופא נשים להתחיל בהזרעות ולשם כך עליי להתחיל בכדורי איקקלומין. שאלתי היא : קיבלתי מחזור ביום ה-26 ולפני כן ביום ה- 30 ולפני ביום ה- 28 האם שינויים אלו אמורים להשפיע על הטיפול? האם קבלת מחזור ביום ה-26 הינה סבירה להתחלת טיפול או שנחוץ מחזור של 28 יום עד 31 יום? ובמידה וקיבלתי מחזור בערב האם זה נחשב יום מלא להתחלת הכדורים? אודה על תשובתך.

לחסויה שלומות, 1. שינויים קלים אלו לא אמורים להשפיע על הטיפול. 2. אין שום משמעות במידה והמחזור הוא בן 26, 28 או 30 יום. 3. מחזור בערב - הספירה של ימי הוסת מתחילה מיום למחרת. בברכה, פרופ' דב פלדברג

שלום רב, ביום 3.12.08 עברתי גרידה בשבוע השמיני. לאחר ההפלה קיבלתי וסת לאחר 3 וחצי שבועות, הווסת הבאה היתה לאחר 22 ימים והווסת האחרונה היתה לאחר 28 יום. קראתי שכדי לחשב ביוץ כשמדובר בווסת שאינה סדירה, יש להסתכל על כל הווסתות במהלך החצי שנה אחרונה ולחשב לפי המחזור הקצר ביותר ולפי המחזור הארוך ביותר מכיוון שקיבלתי ווסתות 3 פעמים שכן קודם לכן היה הריון יוצא כי אני מבייצת מיום 6 למחזור עד ליום ה- 16, האם זה הגיוני? לפני הגרידה כך חישבתי וזה עזר כי נכנסתי להריון בביוץ השני. אודה על תשובה.

לאני שלומות! קשה לקבוע את ימי הביוץ וסדירות מחזורית לאחר גרידה בגלל הפלה. לדעתי המחזורים שלך הבסיסיים מתקרבים ל 28 יום, כך שכדאי לקיים יחסים בין היום ה 12 ל 18 למחזור. בברכה, פרופ' דב פלדברג

תודה על התשובה המהירה, לא היתה הפלה, פשוט לעובר לא היה דופק, זה משנה את תשובתך? ז"א שעכשיו כל ביוץ יתרחש סביב תאריך זה? האם כדאי להתשתמש בערכת ביוץ ומאיזה יום של המחזור כדאי להתשמש בה.

פרופ' גלדברג שלום רב תודה על תשובתך על שאלות קודמות אצטרך רענון כי לאחר הלידה יש מצב קל של שיכחה... :-) מתי להתחיל לחשב את היום הראשון של הוסת,ביום הראשון להכתמות (האדומות אך ללא שיטפון,או ביום בו יש כמויות מכובדות? תודה ענבל

שוב שלומות שאלתי הנוספת היא,יום הביוץ הוודאי כנראה ע"פ סטיק הוא היום ה-14 (היום) במידה והיו יחסים 48 שעות אחורה ,האם קיימים סיכויי הפריה או שעדיף גם היום? תודה וסליחה על השאלות הרבות ענבל

לענבל שלומות! 1. כדאי לקיים יחסים גם היום. 2. היום הראשון של הוסת נחשב ליום בו מופיע דימום חזק ואקטיבי. בברכה, פרופ' דב פלדברג

היי זאת שוב אני דנו בנושא הכדורים שהרופא נתן לי גלוקומין או מטאפורמין אם אני לא טועה להורדת הסוכר בשחלות שלי . אך לצערי אני לא מגיבה אליהם טוב הקאות שילשולים ואף היתאשפזתי עקב הקאות כמובן שהפסקתי אותם אך מה לדעתך עכשיו המשך הטיפול שלי או מה אתה היית עושה אני מציינת שאני אחרי פרופיל הורמונלי תקין צילום רחם תקין היום עשיתי בלוטת התריס ופרולקטין ליראות שזה בסדר אני בעלת שחלות פוליציסטיות לא תמיד סבלתי מזה רק כשנה ולא קיבלתי וסת מה17 12 08 מה לדעתך הלאה??

למיטל שלומות, ללא ספק אין טעם להמשיך במטפורמין בגלל הרגישות לתרופה. יש מערך תרופתי שלם לטיפול בבעיות פריון של שחלות פוליציסטיות. עלייך לפנות לרופא נשים העוסק בפריון והוא ימצא את הפתרון המתאים. בברכה, פרופ' דב פלדברג

שלום רב הריון ראשון לפני שנה וארבעה ח',טבעי לאחר 4 נסיונות.+הריון כימי באמצע וסתות יחסית סדירות בין 25-28 ימים בבדיקת סטיק ביום ה-11 לא הראה ביוץ ביום ה-12 מעט מעט ,היו יחסים ביומיים האלו,ולשאלה המתבקשת-האם יש סיכוי להריון ? אני מבינה שאני צריכה לנסות בין היום ה-11 ל-14 האם נכון? אגב---- _באולטרסאונד נראה כי שחלה שמאל יכולה להתאים לפוליציסטית ,אין סימטומים לחלוטין. אשמח לדעתך יום טוב ענבל

לענבל שלומות, 1. ללא ספק יש סיכוי להריון במידה והיה ביוץ בימים אלו. 2. במחזורים 25-28 ימים כדאי לנסות להרות בין הימים 11-17 למחזור. 3. לאור מחזורים סדירים ומצב תקין של פוריות לא נראה לי שמדובר בשחלה פוליציסטית. בברכה, פרופ' דב פלדברג

תודה רבה

אנחנו אחרי שנתיים של נסיונות.. חצי שנה באופן טבעי, אח"כ אצל רופא פרטי שהתעקש לעשות הזרקה של הזרע לצואר הרחם ללא השבחה, ורק אחרי שבקשתי שיסתכל שוב בבדיקת הזרע (אצלי נראה שהכל בסדר) הוא המליץ על השבחה. אחרי נסיון ראשון עם השבחה היה הריון שלא התפתח ועברתי גרידה בשבוע 8. מאז עשיתי עוד 5 נסיונות באותו אופן ללא הצלחה. בן זוגי מטופל בדיקור ובצמחי מרפא ואכן נצפה שיפור בכל המדדים, אך המורפולוגיה עלתה רק מ 3% ל 4%. הרופאה שמטפלת בי כיום הציעה לי לקחת הורמונים, וחשבה גם על IVF. אני מבייצת באופן טבעי כל 27 יום. הזקיק מגיע לרב לגודל של 20 מ"מ והרירית לעובי של כ-9 מ"מ (לפני הגרידה היה אפילו יותר). הפרופיל ההורמונלי שלי תקין. אני חוששת שבהפריה חוץ גופית יהיה סיכוי גבוה יותר להריון מרובה עוברים, שזה דבר שהייתי רוצה למנוע. חוששת שיהיה צורך בדילול, ורוצה להקטין את רמת הסיכון של ההריון ככל שניתן. אציין עוד כי בן זוגי עבר בדיקה אצל אורולוג ששלל ורקולציה. אני תוהה כיצד הכי נכון להמשיך מכאן.. האם יש הורמונים שניתנים לגבר במצב כזה? האם יש בדיקות נוספות שאפשר לעשות? רוב תודות.

לתמר שלומות, לאחר כל הסיפור הארוך לצערי עם מורפולוגיה של 3%-4% בספירת הזרע הדרך היחידה הינה IVF עם מיקרומניפולציה (ICSI). במידה ואת חוששת מהריון מרובה עוברים ודילול, אנא תבקשי שיחזירו רק 2 עוברים ולא יותר. בברכה, פרופ' דב פלדברג

תודה על תשובתך. האם זה שהיה הריון לא אומר שיש סיכוי להריון נוסף ללא IVF? (בהנחה שיתר מדדי בדיקת הזרע תקינים). האם אין טעם לדעתך לקחת הורמונים להשראת ביוץ (פרגונאל וכו') ללא IVF? האם יתכן שיש אצלי בעיה שלא נראית בUS ובדיקות דם ויש טעם לעשות צילום רחם (שהבנתי שזו פרוצדורה מאד לא נעימה, בלשון המעטה). רוב תודות על תשומת הלב וההתייחסות. תמר.

פרופ' שלום, 11 יום לאחר סבב ראשון של הזרעה עם איקקלומין ואוביטרל, תמיכה של נרות אנדומטרין פעמיים ביום. ביומיים האחרונים יש לי קושי להחדיר את המוליך של האנדומטרין עד הסוף וכן חשה כאבים בעת קיום יחסי מין. ממה כאבים אלו עשויים לנבוע?

להילה שלומות, ייתכן מאוד והחלה אצלך דלקת נרתיקית בעקבות החדרת הנרות. המלצתי היא לפנות לרופא נשים ולקבל טיפול מתאים שאיננו נוגד את תהליך הטיפול הפריוני. בברכה, פרופ' דב פלדברג

שלום רב! בדגימת זרע שנתתי לצורך הפריה חוץ גופית יתכן שהטיפה הראשונה של הנוזל נשפכה אל מחוץ לכוס. האם עלולה להיות לכך השפעה משמעותית על התוצאות? האם זה נכון שהטיפה הראשונה היא החשובה ביותר בזרע או שזה לא נכון ובעצם יש לה את אותה החשיבות כמו לשאר הטיפות? תודה.

לאיתן שלומות, אין מקום לדאגה ידידי כי ריכוז הזרע הדרוש בהפרייה רגילה וטבעית שונה לגמרי מריכוז הזרע הדרוש בהפרייה חוץ-גופית. במידה והזרע הינו בפרמטרים תקינים ללא צל של ספק יהיה מספיק זרע לביצוע IVF. בברכה, פרופ' דב פלדברג

אבל האם הטיפה הראשונה בדגימה היא החשובה והאיכותית ביותר או לא. תודה.

שלום רב, אני ובעלי מנסים להיכנס להריון מזה 7 חודשים (לאחר גרידה עקב הפלה בוששת) ללא הצלחה. רציתי לשאול 2 שאלות וסליחה אם הן קצת מוזרות.. האם ריצה מהירה , כזו כמו במשחק תופסת עם ילדים עלולה לחבל בהריון צעיר ממש, בשלב ההפריה או ההשתרשות ברחם? וכן, האם חום אצל הגבר יכול לפגוע באיכות/ספירת הזרע אצל הגבר? אני ובעלי קיימנו יחסים בימים בהם היה חולה ועם חום (כן, היה לו חשק..) תודה!

לנטע שלומות, 1. בד"כ אצל אישה אשר נכנסת להריון באופן ספונטני לא צריך להיות חשש מחיים רגילים גם בתקופת ההשרשה וההתבססות של הריון צעיר. 2. ללא צל של ספק אצל גבר במצב של חום גבוה על רקע של מחלה זיהומית יכולה להיות פגיעה זמנית באיכות הזרע, לפרקים אפילו קיצונית. בד"כ הזרע חוזר לאיכויות בסיסיות ותקינות עם חלוף החום. בברכה, פרופ' דב פלדברג

שלום שוב, בת כמעט 36, מחזורים וביוצים סדירים. זקיק אחד מעל 10 מ"מ בכל ביוץ . הזרעות על בסיס טבעי. האם יתכן כי בזקיק אין ביצית? יכול לקרות מצב שיהיה ביוץ ובזקיק אין ביצית במשך כל חודש? בדיקת זרע תקינה וגם צילום רחם.

לנטלי שלומות! לדעתי חבל על הלבטים. במידה ואין הריון בהזרעות לאחר השבחה בביוץ טבעי יש לעבור להשראת ביוץ, ובגילך הייתי מתחיל מייד עם זריקות, וחוסך את החודשים בנסיונות עם כדורים. בברכה, פרופ' דב פלדברג

שלום שוב, שאלה אם בכלל יש תשובה עליה... כל 28 יום אני מבצעת הזרעה על בסיס ביוץ טבעי (תזמון אוביטרל). היום לראשונה התחלתי להזריק גונל במינון 75. האם יש מצב שההזרעה תהיה יותר מ-28 יום מאז ההזרעה האחרונה? היום אני ביום 4 למחזור והתחלתי להזריק, אני אמורה לטוס ב-8 למרץ לחו"ל (עוד 10 ימים) ומודאגת אם הביוץ לא יהיה עד אז וכל ההזרקה היתה לשווא. האם יש אפשרות להעריך את הזמנים? מודה לך על תשובתך הכנה. שעה אחרי ששאלתי אותך הייתי אצל הרופא ושנינו החלטנו על ההזרקות. לרגע לא עלה נושא האקק' (למרות שאני פוליציסטית) הקלאסי. רק התזמון כרגע מדאיג אותי. יש לי 10 ימים להזריק לפני שאני טסה.

שלום פעם ראשונה שלי במעקב ללא הורמונים. מעקב יום 11: רירית 6 מ"מ סדירה ללא נוזל. שחלה שמאל זקיקים: 10,13,13 פרוג' 3.8 אסטרדיול 600 1. האם יש הערכה מתי הביוץ? 2. האם כל הזקיקים יגדלו ויביצו? כי הרי יש סיכוי להיריון מרובה עוברים לא? 3. האם זה תקין ביום 11 שיהיו 3 זקיקים בגודל כזה. תודה

לשירלי שלומות! 1. עדיין אין הערכה, ויש לחזור על הבדיקות ביום א'. 2. בד"כ מכלל הזקיקים במחזור טבעי מתבייץ רק זקיק אחד. 3. אכן כן, זה תקין. בברכה, פרופ' דב פלדברג

האם יש מאכלים מסוימים שתכונתם בין השאר להגביר ביוץ? אני יודעת שיש תרופות לכך אך מעדיפה דרך טבעית. תודה מראש.

לתות שלומות, לצערי אין מאלכים ספדיכוים להגברת הביוץ. ההמלצה הוא לקחת לקראת כניסה להריון חומצת פולית וויטמינים. בברכה, פרופ' דב פלדברג

היום 25.2 אני עושה את ההזרעה, אתמול היה זקיק 21 ממ, ו LH 51 אז כנראה היום הזקיק 23.. שאלתי, יש לי אפשרות לעשות מחר בבוקר US (באזור שאני גרה יש US רק ביום חמישי) ואני מאוד רוצה לעשות כדי לראות שהזקיק באמת פקע ושאכן היה ביוץ האם אפשרי הדבר? תודה רבה רבה.

לאורנית שלומות, אכן כן, אין שום מניעה לעשות אולטרסאונד לאחר ההזרעה. בברכה, פרופ' דב פלדברג

בןקר אור ב 13/02 היה הביוץ שלי (עשיתי בדיקות דם ומעקב זקיקים). אתמול קיבלתי ווסת (24/02). האם זה הגיוני שקיבלתי ווסת 11יום לאחר הביוץ ולא 14 יום???? עשיתי היום בבוקר בדיקת הריון ביתית ואני לא בהריון. תודה רבה ויום טוב

לטלטל! תוך כדי שיכול פיריון הביוץ יכול להקדים בלי פתולוגיה מיוחדת כך שתופעה זאו אכן הגיונית. בברכה, פרופ' פלדברג

עשיתי היום בדיקות יום ה 12 למחזור,ביוץ טביעי. זקיק 21 ממ, ורירית 9 LH 51.07 P, 3.57 E2, 545 האם מחר זה זמן טוב להזרעה. ? האם מציע לי לקחת אוביטרל?

במקום בו אני עוברת את ההזרעה מבצעים אותה רופאים מתמחים בלבד האם עובדה זו מקטינה את הסיכויים?

לאורנית שלומות, לפי רמות ה-LH את מתחילה היום את תהליך הביוץ, כך שמחר זהו זמן מצויין לבצע את ההזרעה. אין שום משמעות לטיפול על ידי המתמחים במידה והם מתייעצים עם רופא בכיר- וזה מה שמתבצע בדרך כלל. בברכה, פרופ' דב פלדברג.

שלום, אני אמא לילדה בת 3 ועברתי הריון ספונטני ולידה רגילה. מזה כשנה מנסים להכנס להריון ללא הצלחה והתחלנו בבירורים. אצלי נמצא הכל תקין עד כה ולבעלי יש בעיית וריקוצלה ולפיכף ספירה נמוכה ותקינות זרע של 0% . הפנו אותי במקביל לצילום רחם וחברה + גיסה מנוסה בתחום שאלו אותי למה אני צריכה לעבור את צילום הרחם אם כבר עברתי הריון תקין בצורה ספונטנית. האם זה אכן מיותר ? תודה, מיכל

למיכל שלומות! לדעתי אכן זה נכון, וכדאי ראשית לסיים את הבירור אצל בעלך, ורק אח"כ, אם בכלל, לשקול צילום רחם. בברכה, פרופ' דב פלדברג

פרופ' פלדברג, שלום תודה על התשובה המהירה!! הבירור אצל בעלי יסתיים כנראה בתיקון הוריקוצלה. ההתלבטות שלי אם כן או לא לעשות צילום רחם היא מקריאה שלי בפורומים השונים שם כתבב לי אחת הבנות שיתכנו הידבקויות או מחיצות וכו וכו גם אחרי שכבר עברתי לידה ולכן לא כדאי להתחיל שום טיפול (הזרעה / הפריה) לפני שמוודאים שלא התפתחה אצלי איזו בעיה ברחם שתשים רגל לטיפולים

שלום רב אני בת 25 (נשואה) ונשלחתי לבצע פרופיל הורמונלי. התקבלה תוצאה של FSH 9.2 הייתי מעוניינת לדעת מה זה אומר, האם תקין או לא? רופא הנשים שלי לא היה מרוצה כל כך מהתוצאה(המליץ לי לנסות להיכנס להריון מיידית) והייתי רוצה לקבל חוות דעת נוספת. תודה רבה

לשיר שלומות אצל אישה בת 25 ממצא בודד של FSH 9.2 אינו אינדיקטיבי לשום דבר. אני מציע לחזור על הבדיקה ביום 3 של המחזור הוסתי הבא. בברכה, פרופ' דב פלדברג

אני ובן זוגי מתכננים הריון. לבן זוגי(גבר בן 30) יש אפילפסיה ובשלוש השנים האחרונות הוא לוקח טיפול תרופתי כל יום : קפרה ( levetiracetam )במינון 1500 מ"ג ביום. השאלה שלנו:האם הכדורים האלו פוגעים בתאי הזרע בחלוקת התא וב-D.N.A?האם הטיפול התרופתי פוגע בהפריה ויכול לגרום למומים בעובר ? האם הטיפול התרופתי פוגע באיכות הזרע ? הרבה תודות חן.

לחן שלומות! הטיפול התרופתי הזה אכן כן יכול לפגוע באיכות הזרע. לא ידוע באם הדבר יכול לגרום למומים עובריים, קרוב לוודאי שלא. במידה ובעלך יכול להפסיק את הטיפול לתקופה, הדבר רצוי. אם לאו- יתכן ואפשר לתת לו תכשירים אחרים נגד אפילפסיה עם פחות השפעה על איכות הזרע. כדאי להתייעץ עם נוירולוג. בברכה, פרופ' דב פלדברג

שלום, ברצוני להתייעץ לגבי תוצאות בדיקת זרע ובדיקת דופלר אשכים abstinence 3 viscosity n volume 4 ph 8 concentration 18 toyal count 72 motility 55-60 morphology natmal 3 borderline 3 head defeccts 94 midpiece 6 tail defects 11 בבדיקת דופלא אשכים ללא וריקוצלה וללא ממצא מיוחד. אבקש את חוות דעתך בנושא והכוונה לטיפול המתאים.

לסו שלומות קשה לענות על שאלתך בצורה מקיפה בלי נתונים נוספים. ככלל, בדיקת זרע כזו, במידה ואתם מנסים תקופה ללא הריון, מתאימה למעקב ביוץ אצלך והשבחות זרע עם הזרעה אצל בעלך. בברכה, פרופ' דב פלדברג

שלום רב, אני ובעלי מנסים להרות מזה שנה. לאחר ברור הורמונלי שלי ומעקב זקיקים נמצא שהכל תקין. בעלי ביצע 2 בדיקות זרע שהן לא תקינות. עם ריכוז של 27 ובבדיקה שנייה 7, תנועתיות ירודה 25%, ומורפולוגיה 0%. האורולוג אבחן וריקוצלה ושלח לאולטרסאונד. היינו מעוניינים להמשיך לכיוון הזרעות או IVF, למי כדאי לפנות, לרופא נשים?? אורולוג?? רופא פריון??

למיכל שלומות! לאור הממצאים שתארת יש ללא ספק לפנות לרופא נשים העובד בפוריות האישה והגבר. במידה ותרצי אשמח להציע את שרותיי. בברכה פרופ' דב פלדברג

פרופ' שלום אני מבייצת טבעי כל חודש.החודש תכננתי הזרעה. התחלתי לקחת החל מיום שלישי למחזור 2 כדורי איקקלומין ומהיום השישי גם שני כדורי פרוגינובה. התחלתי מעקב זקיקים ובדיקות דם החל מיום שביעי למחזור כאשר בזקיקים לא נצפו זקיקים גדולים מ-10 מ"מ אפילו עד יום מחזור 12 ובבדיקות דם: יום מחזור 10 פרוגסטרון:4.9 nmol אסטרדיול 955pmol יום מחזור 12 פרוגסטרון 7nmol אסטרדיול 1185pmol 1)איך יתכן פרוגסטרון כזה גבוה ולא נצפו זקיקים? 2)האם יתכן ביוץ ללא זקיקים כלל?האם זה מצב שיכול לקרות? 3)האם יכול להיות שהפרוגינובה שיבש את הביוץ? 4)אחרון.האם זה מצב שיחלוף או שנגרם נזק בלתי הפיך? לציין שאני מבייצת טבעי גם ללא כדורים! תודה רבה רבה.אני מעט דואגת

לעדי שלומות! הרבה שאלות באותו העניין. חודש אחד עם איקקלומין אינו מצביע על הכלל, והחודש לפי הבדיקות לא נצפה ביוץ מסודר, אלא מצב המכונה לוטאינזציה מוקדמת, דהיינו עליית פרוגסטרון ללא ביוץ. יש לנסות עוד חודש איקקלומין בלי פרוגינובה, ולהמתין לביוץ מסודר עם הזרעה. במידה ואין תגובה גם החודש יש לעבור להשראת ביוץ ע"י זריקות. בברכה, פרופ' דב פלדברג

שלום, אני פוליציסטית בת 35.5 ועברתי 3 הזרעות טבעיות. מייצרת זקיק מוביל עם אנדומטריומות קבועות. מחזור וביוץ סדירים. בהזרעה האחרונה היה זקיק שנראה ציסטה באולטראסאונד אבל בייץ. לאחרונה בעקבות עלייה רצינית במשקל נעשו בדיקות רבות. בדיקת קורטיזול ברוק היא היחידה שאינה תקינה. נשלחתי לבירור חדש של כל בדיקות הקורטיזול. החודש אני אמורה לעבור הזרעה ראשונה עם הורמונים. האנדו' לא מסכימה כרגע לנטילת הורמונים לאור בדיקת קורטיזול והעלייה במשקל. לא ברור אם העליה היא מהקורטיזול או מהפולי' שהתחיל פתאום. 1. מה יותר הגיוני? המשך הזרעות על בסיס טבעי - כרגע נראה כי הסיכוי נמוך, למרות שפרופיל ההורמונלי תקין וגם צילום רחם. 2. האם יש מקום בעקבות הגיל ואיסור לקיחת הורמונים לעבור לIVF על בסיס טבעי? כי אינני מתכוונת לשבת בחיבוק ידיים בינתיים, הזמן אצלי עקרוני מאחר ומדובר בהיריון ראשון ומעוניינת בהריון נוסף אחריו. תודה רבה.

לעדי שלומות! השאלה הגדולה היא אם האנדוקרינולוגית מסכימה שתיכנסי עכשיו להריון בכלל בגלל הבירור של הקורטיזול המוגבר שאת עוברת. במידה ואין מניעה להריון, אין מניעה לטפל בך בהורמונים בצורה מבוקרת ולאחר מכן מספר מחזורי השראת ביוץ עם הזרעות, ובמידה ולא יתבסס הריון, יש לשקול להפנותך ל- IVF.

לאחר הפריה ראשונה שנכשלה , העוברים הנותרים היו באיכות בינונית ולכן החליטו להמשיך ולגדל אותם בתנאי מעבדה (לבלוציסט), לצערי רק אחד שרד. 1. האם יש השלכות מסויימות לעובר שגדל בתנאי מעבדה ? האם יש אחוז ואפילו הקטן ביותר בסיכוי למומים מסויימים או סיכונים אחרים? 2. הבנתי כי עובר כזה רגיש יותר ולכן לא תמיד שורד את ההפשרה, מה הסיכויים (בערך )שישרוד ואכן תתממש ההחזרה?

לדנית שלומות, 1. קשה מאוד להתנבא על גורלו של בלסטוציסט בודד לאחר ההפשרה. אין עליו שום השלכות לאחר גידול במעבדה ובמידה והינו מופשר באיכות טובה סיכוייו להניב הריון הינם טובים. 2. אין שום יכולת לנבא באם ישרוד את ההפשרה אך סיכוייו יחסית טובים. בברכה, פרופ' דב פלדברג

תודה על תשובתך לגבי הפרוםיל ההורמונלי שלי. שאלה: מה זה אומר LH גבולי מוגבר (10.8) לגבי הפוריות??(יש משהו לשפר את זה?) הריני לציין כי אני בת 37 +2 ילדים, לפני חצי שנה עשיתי לפרסקופיה בעקבות אנדימטדיוזיס. ושאלה נוספת, מדוע חלק עושות הדיקות הורמונליות ביום ה-3 וחלקן ביום ה-5 (כמוני), האם זה משנה את הערכים?? תודה רבה ושבת שלום, איריס

לאיריס שלומות, אין שום הבדל בין מועדי ביצוע הבדיקות ביחס ליום 3 או יום 5. שניהם מקובלים. בד"כ מקובל לבצע פרופיל הורמונלי ביום 3. בברכה, פרופ' דב פלדברג

אם המחזור שלי סדיר, 29-30, מתי עלי להתחיל בבדיקת זקיקים ודם? באיזה יום? תודה.

לאורנית שלומות, בד"כ כדי לעקוב אחר ביוץ ספונטני תוך ביצוע אולטרסאונד ובדיקות דם במחזור של חודש מלא כדאי להתחיל במעקב ביום 9-10 של המחזור. בברכה, פרופ' דב פלדברג

היי זאת שוב מיטל עשיתי פרופיל הורמונלי שיצא תקין רק רציתי לדעת לגבי הרירית הדקה האם ישנו סיכוי להריון עם רירית דקה ?...

למיטל שלומות! בד"כ כדי שיתבסס הריון חייבים רירית לפחות בין 6-7 מ"מ. ישנם תכשירים אסטרוגניים שונים דרך הפה, במדבקות דרך העור ובנרות ואגינליים איתם ניתן לנסות לעבות את הרירית. בברכה, פרופ' דב פלדברג

ראשית, המון תודות על תשובתך המהירה. הרגעת אותנו מאוד... ושנית, אנא הסבר לי מה התהליך. האם ניתן לבצע את התהליך דרך קופ"ח, או רק פרטי? והאם שאיבת זרע הינו הליך מסובך,כואב, או מסוכן?

ליובל שלומות! שאיבת הזרע מתבצעת ביחידות להפריה חוץ גופית בבתי החולים הציבוריים והפרטיים (גם שם דרך הקופ"ח). מאחר והינני מומחה בתחום, ומבצע את התהליך באופן רוטיני אשמח להיפגש איתך במרפאתי ולעזור לך לפתור את הבעיה. למרפאתי ניתן להתקשר דרך האתר. בברכה, פרופ' דב פלדברג

שלום, אני 9+6 לפני יומיים ראינו עובר עם דופק המתאים לגיל ההריון. כתוצאה משלב לוטאלי קצר ושני הריונות כימיים התברר שהפרוגסטרון נופל מהר מדי - אני לוקחת החל מהביוץ 200 מ"ג אוטרוגסטאן ביום. הרופא אמר שאוכל להמשיך עד שבוע 12 או אפילו קודם ואז נפסיק. הבנתי שרצוי להפסיק בהדרגה - איך עושים את זה? האם החל משבוע 11+ לקחת יום כן יום לא וב-12 להפסיק. או שכדאי לרדת במינון ל-100 מ"ג ביום ואז להפסיק? או שאולי יש המלצה אחרת? לפני שבוע הפרוגסטרון היה 110

לא.א שלומות! אני ממליץ להמשיך במינון המלא של פרוגסטרון 200 מ"ג אוטרוגסטאן עד 12 שבועות מלאים. בשבוע 13 לקחת רק 100 מ"ג ליום ולאחר שבוע להפסיק לחלוטין. בברכה, פרופ' דב פלדברג

היי שמי מיטל אני בת 28 מנסה להרות כחצי שנה והיום הלכתי לרופא והוא שלח אותי הבית עם כדוריםשל חולי סוכרת בטענה שאקח אותם 3 חודשים ואז אשוב אליו יש לציין שהרופא הוא רופא מומחה בפריון אני אינני מעונינת לקחת את הכדורים הללו אך הוא בדק אותי ליראות אם אני בהריון כי אינני מקבלת וסת רק בעזרת כדורים ואז הוא אמר שהרירית שלי דקה מאוד מה פשר הדבר כל פעם שהוא בודק אותי הרירית שלי דקה האם אפשר להיכס להריון עם רירית דקה ?.. מה דעתך על הכדורים שהוא רותה לתת לי ?.. ועוד שאלה אחת חשובה מדוע הפיטמות שלי מישתנות לי הצבע וגם צורתם אני יודעת שזה קשור למה שעובר על גופי אך האם זה מעיד על משהו ?.. תודה רבה על עזרתך מחכה תהיתיעצותך

למיטל שלומות, לפי הממצאים שתיארת את סובלת כנראה מתסמונת השחלה הפוליציסטית, ולכן קיבלת כדורי מטפורמין, שהינם תרופה למחלת הסוכרת. אני מציע להגיע לרופא פריון שיבצע לך פרופיל הורמונלי מלא, ולבעלך בדיקת זרע, ואז יהיה הרבה יותר קל להביע דיעה איך להתקדם לקראת ההריון. בברכה, פרופ' דב פלדברג

שלום, אודה לך אם תפענח לי את הבדיקות הנ"ל (יום 5 למחזור) 1.58 TSH 10.8 LH 8.5 FSH 360 PROLACTIN E2-SENS תוצאה ב ESTRADIOL (E-2) 3.9 PROGESTERONE 132 ESTRADIOL (E2) SENS. 2.4 17-OH-PROGESTERONE 4.3 DHEA SULPHATE 339.0 CORTISOL-BLOOD תודה רבה

לאיריס שלומות, פרט להורמון ה-LH שהינו גבולי מוגבר, כל שאר ההורמונים הינם תקינים ליום ה-5 למחזור הווסת. בברכה, פרופ' דב פלדברג.

תודה על תשובתך לגבי הפרוםיל ההורמונלי שלי. שאלה: מה זה אומר LH גבולי מוגבר לגבי הפוריות??(יש משהו לשפר את זה?) הריני לציין כי אני בת 37 +2 תודה רבה, איריס

בן זוגי בן 50 ולפני מס' שנים עבר ניתוח להסרת בלוטת הערמונית. בזמנו נאמר לו שבעקבות הניתוח הזה, לא יהיו לו יותר ילדים. היום אנחנו רוצים מאוד להביא ילד לעולם. האם יש דרך? הבנתי שניתן לבצע שאיבת זרע. מצד שני...הוא טוען שנאמר לו שגופו לא מייצר יותר זרע, מכיוון שבלוטת הערמונית מייצרת את הזרע. אנחנו מבולבלים... אודה על עזרתך

ליובל שלומות, ללא צל של ספק, ניתן לבצע לבן זוגך שאיבת זרע ולגרום שתהרי תוך תהליך הפריית מבחנה. הזרע לא נוצר בערמונית, אלא בתוך האשכים. בברכה, פרופ' דב פלדברג.

שלום, הפסקתי לקבל מחזור ואני בשנות ה30 המוקדמות שלי. האם ניתן לקחת כל חודש כדורי פרוברה לקבלת מחזור דרך קבע למשך כמה שנים או שהדבר מסוכן ועלול להביא מחלות כמו סיכון לסרטן? אם אני מקבלת מחזור קבוע אחרי פרוברה זה אומר שלפחות השחלות שלי מתפקדות? תודה.

למאיה שלומות, 1) אין סכנה בנטילת פרוברה לתקופות ארוכות תוך ביקורת מתאימה. 2) אני ממליץ לפנות לאנדוקרינולוג ולעבור בירור מקיף לסיבה של אל- וסת בגיל כל כך צעיר. בברכה, פרופ' דב פלדברג

בוקר טוב, אני מנסה מזה כ-8 חודשים להכנס להריון והחודש זהו החודש השני אשר אני עושה מעקב זקיקים עקב ביוץ לא סדיר בגלל שחלות פוליציסטיות והסתבר כי הביוץ הינו ביום ה-18. חודש שעבר נטלתי איקקלומין אשר גרמו לי לציסטות ועל כן הוחלפו למטפורמין. ולפני כ-8 שנים אובחן אצלי חשש לאנדומטריוזיס. שאלתי היא- הבוקר עשיתי בדיקת זקיקים וגילו כי בשחלה ימנית ישנה ציסטה צלולה 29*28 מ"מ ועוד ציסטה בגודל 18*18 מ"מ וזקיקים קטנים בשחלה שמאלית וזה מה שמדאיג אותי- ליד השחלה מבנה נוזלי בגודל 39*26 מ"מ עם קרומים בתוכו- ייתכן נוזל בין הדבקויות, נצפו זקיקים קטנים. לא נמצא נוזל בדוגלאס. מה זה אומר מבנה הנוזל הנ"ל? האם גם הכדורים הנ"ל לא טובים ורצוי לעבור לזריקות הורמונליות? האם כדאי לי כבר ללכת לייעוץ עם מומחה פוריות? מתנצלת על המגילה אבל אני כבר ממש לחוצה ומבולבלת. תודה

לחן שלומות, ללא צל של ספק, המקרה שלך הוא מורכב יחסית בגלל המבנה הפוליציסטי של השחלה והנטייה השחלתית ליצור ציסטות תוך כדי טיפול. כמו כן, ייתכן ועפ"י הנתונים שמסרת יש הידבקויות באגן עם נוזל ביניהן. יש גם לזכור את הרקע של אנדומטריוזיס מלפני 8 שנים. אני ממליץ בחום לפנות לרופא נשים המומחה לפריון כדי לבצע באופן סיסטמתי הן את הבירור והן את הטיפול. מאוד ייתכן והאיקקלומין לא מתאים לך ואת חייבת לעבור לפרוטוקוליים תרופתיים אחרים. בברכה, פרופ' דב פלדברג.

שלום רב, אתמול הזרקתי לעצמי מנוגון בישבן. אני חשה כאבים באזור הזריקה ורציתי לדעת האם זה נורמאלי או אולי הזרקתי לא נכון. כדי לבדוק שאינני חודרת לוריד ביצעתי בדיקת שאיבה ואכן לא פגעתי. האם תחושת הכאב רגילה היא?

לשיר שלומות! יתכן והזרקת מונוגון קרוב לאיזור מעבר עצב מסוים ולכן הכאב, או יתכן וזו רגישות ראשונית רגילה. כך או כך אין מקום לדאגה ואת יכולה להמשיך להזריק לעצמך. במידה ובכל זאת תתקשי- תבקשי מהאחות בקופה שתזריק לך. בברכה, פרופ' דב פלדברג

אני נמצאת ביום התשיעי לווסת לאחר חמישה ימי איקקלומין 2 ליום ופרוגינובה החל מיום שישי למחזור. היום בבדיקת זקיקים לא נצפו זקיקים ורירית 5.1 מ"מ ובבדיקת דם : פרוגסטרון 3.8 nmol\l E-2 =932 1)האם זה הגיוני שלפי הפרוגסטרון עדיין לא יהיו זקיקים מעל 10 מ"מ? 2)האם ערך הפרוגסטרון תקין למצב זה? 3)באיזה יום כדאי לחזור על הבדיקות שוב ? תודה רבה

לעדי שלומות, התוצאות הינן הגיוניות, כי השחלות עדיין לא הגיבו להשראת ביוץ ע"י איקקלומין. לכן הזקיקים קטנים, רמות אסטרוגן בעלייה עם פרוגסטרון שהינו עדיין נמוך. הייתי ממליץ לחזור על אולטרסאונד זקיקים ורמות הורמונליות בעוד שלושה ימים. בברכה, פרופ' דב פלדברג

פרופ' שלום, אני בעלת שחלות פוליציסטיות, בסבב ראשון של איקקלומין. קיבלתי הוראה להזריק אוביטרל היום בערב וכן נקבעו לי מועדים לשתי הזרעות: למחר (24 שעות לאחר הזרקת האוביטרל) וליום רביעי (72 שעות לאחר הזרקת האוביטרל). מאחר שהביוץ צפוי להתרחש 33-36 שעות לאחר הזרקת האוביטרל וביצית חיה עד 24 שעות לאחר יציאתה מהשחלה, האם יש טעם כלשהו בביצוע הזרעה ביום רביעי? תודה.

לליה שלומות, מאחר שבביוץ מושרה ע"י איקקלומין יש תמיד מספר זקיקים עם מספר ביציות, הרי לא כל הביציות מתבייצות באותו הזמן לאחר האוביטרל, ותמיד יש ביוצים מאוחרים יותר. אי לכך, התזמון שנקבע לך להזרעות הינו תקין. בברכה, פרופ' דב פלדברג

שלום רב, אבקש את עזרתך בפענוח בדיקות הפרופיל ההרומונלי שלי: TSH 0.94 Prolactine 175 LH - Luteinizing Hormone 4.2 FSH 6.6 Estradiol (E2) קטן מ- 200 Progesterone 3.3 Testosterone Total 1.4 DHEA-S 4.72 תודה רבה מראש

להילה שלומות, במידה והפרופיל ההורמונלי שלך בוצע בימים הראשונים של מחזור הווסת ומייד אחריו, התשובות הינן תקינות. בברכה, פרופ' דב פלדברג

שלום רב, אני עברתי שתי הפלות טבעיות בחצי שנה האחרונה. האם עלי לקבל השראת ביוץ במצבי?

לבאטרקאפ שלומות, אין שום סיבה במצבך לעבור השראת ביוץ, כי אין לך בעיה להרות, אלא לשמור על ההריון. אני ממליץ בחום לפנות לרופא נשים העוסק בפריון והוא יפנה אותך לבדיקות המתאימות לפני ההריון הבא. בברכה, פרופ' דב פלדברג.

האם הזרע של בעלי תקין? Odor: normal Color: normal Viscosity: normal PH: 8.4 Volume: 2.2 m"l Motile Spermatozoa: 1hour: 65% 4hours: 55% Forward progression: 1hour: III IV 4hours: II III (IV) Viable spermatozoa: 1hour: 90% 4hours: 75% sperm concentration: 95 milion/m"l Morpholohy: Normal forms: 11% Abnormal forms: 89%

לנועה שלומות, בדיקת הזרע של בעלך הינה תקינה. בברכה, פרופ' דב פלדברג

שלום רב אני מנסה להיכנס להריון ראשון מזה 10 חודשים ללא הצלחה. הובחנה אצלי רירית רחם דקה ששיאה בזמן ביוץ מגיע ל-3.8 מ"מ עברתי חודשיים של טיפול בזריקות גונל-אף שלא השפיעו כלל על הרירית. הביוץ עצמו תקין לחלוטין, מעולם לא עברתי הפלה, הזרע גם תקין בחודש השני גם עברתי היסטוסקופיה בה גירדו את רירית הרחם באותו חודש הרירית לא צמחה יותר מהרגיל מימצאי הבדיקה היו רירית אטרופית נשלחה ביופסיה שיצאה תקין באותו חודש היה הריון כימי למיטב הבנתי הבעיה שלי די נדירה ולא מאד פתירה בחודש הקרוב אני אמורה לשלב בין הזריקות לטיפול בסילדנפיל ואגינלי אם זה לא יעזור הרופא שלי ממליץ על גרידה ואם זה לא יעזור ממליץ על פונדקאות האם המצב עד כדי כך חמור? האם יש טיפול נוסף שכדאי לי לנסות? מיותר לציין עד כמה אני עצובה ודואגת תודה רבה

לאנה שלומות, אין תשובות פשוטות וקלות לבעיה מורכבת כמו שלך. אני הייתי מנסה לבנות לך את הרירית ע"י תכשירי אסטרוגן שנותנים בכדורים דרך הפה (מינון גבוה), מדבקות - פלסטרים - לעור של אסטרוגן ומינון גבוה של נרות ואגינליים של אסטרוגן בתקווה שבחודש ייצוגי הרירית תעלה לפחות ל-6-7 מ"מ. במידה וזה ישפיע - לחזור על הפרוטוקול מספר חודשים ורק אח"כ לתת לך השראת ביוץ ע"י גונל F. בברכה, פרופ' דב פלדברג

אני מסיימת עכשיו שבוע תשיעי. ראו דופק לפני שבועיים וחצי, אני מקבלת תמיכה של 200 מ"ג פרוגסטרון פעם ביום בגלל שלב לוטאלי קצר. עשיתי בדיקת פרוגסטרון ויצא 110. האם תקין? לא נמוך מדי? מתי אני אמורה לסיים את התמיכה? אני קצת בלחץ אם אפשר בכלל להפסיק תמיכה

ל-אא שלומות! רמת הפרוגסטרון שלך הינה תקינה לחלוטין להריון עם תמיכה פרוגסטטיבית. אני ממליץ להמשיך את התמיכה עד סוף שבוע 12 ואז אפשר להפסיקה בלי חשש. בברכה, פרופ' דב פלדברג

שלום פרופסור לאחר הזרעה רביעית, בדיקות ביום ה 14 להזרעה BHCG, 0.5 P, 6.11 E2, 143 LH, 5.09 עשיתי אותה כאשר לא היה זקיק,ורירית 9.6 עם מעט נוזל אמרת לי שההזרעה בוצעה בזמן מצויין למה זה לא הולך, למה, ביצעתי הזרעה ראשונה לפני כמעט 4 שנים ונקלטתי. מה קורה עכשיו, האם ממליץ לי לעבור ל IVF? תודה

לאתי שלומות! אנו בדו-שיח די ארוך על הטיפולים שלך. קשה מאד לענות על השאלה למה זה לא קורה כי הנושא הוא מאד מורכב ומכיל בתוכו הרבה דקויות, הן מבחינתך והן מבחינת ההזרעות. במידה ותרצי להגיע אלי למרפאה להתייעצות, אני אשמח. בברכה, פרופ' דב פלדברג

לפרופסור פלדברג, אין באפשרותי להגיע אל המקום בו אתה נמצא. תודה על הכל,ואיתך הסליחה. אתי.

היי שמי רוית ואני בעלת שחלות פוליציסטיות כך נאמר לי אני מנסה משהו כמו חצי שנה להיכנס להריון ללא הצלחה ,אני מקבלת וסת בעזרת כדורים אך לאחרונה אני ב"דיאטה " שתעזור לי לבייץ נטולת סוכרים ופחממות אם שמעת עליה ? ומחזור אחרון ב08 12 17 והרופא אמר שהדיאטה היא שתביא לי את הוסת ביום ראשון 8.2.09 החל לי הפרשות חומות עם קצת ריריות של דם והפסיק אני יומיים ממש נקייה ! והיום אני שוב רואה בשירותים הפרשות חומות מה זה אומר שקיבלתי?יכול להיות וסת בצורה כזו ?? ביכלל מה דעתך על הטיפול שניתן לי ?. ומה אתה היית ממליץ לי ?.. תודה והמון בריאות (חשוב לי לציין שאני בת 28 +ילד אחד הריון ספונטני)

לחסויה שלומות, לדעתי, לאור הנתונים שציינת, כדאי לפנות לרופא נשים המתמחה בתחום הפוריות, אשר בנוסף לדיאטה שאת עושה יצייד אותך בכדורים ששמם איקקלומין, אשר יש להניח ויזרזו את כניסתך להריון. בברכה, פרופ' דב פלדברג

שלום רב, לפני כחודש וחצי ביצעתי בדיקות פוריות וה- FSH יצא 23.2 ה-LH - יצא 8.9 פרוגרסטרון - 0.81 פרולטין -7 TSH 1.24 . לפי הבנתי מהרופא התוצאות אינן תקינות ועליי להתחיל בטיפולי פוריות. בהמלצתו של בעלי ביצעתי את הבדיקות שוב ולהלן התוצאות: E-2 118.6 , TSH - 0.72 , FSH - 10.8 , LH - 4.3 פרולקטין -6 . האם התוצאות האלו יוכלות להביא להריון ספונטי או שעדיין מצריך טיפול פוריות? ובמידה וכן איזה טיפול אתה ממליץ? אודה מאוד על תשובתך. אני מאוד מודאגת. אציין כי לפני שנה ילדתי הריון ספונטי לחלוטין. תודה.

לחסויה שלומות, עפ"י הנתונים שציינת, יש אי יציבות ברמות ההורמונליות של FSH, שהינן קריטיות לגבי הניבוי של ביוץ תקין ויכולת כניסה להריון. כמו כן, חסרים לי פרטים בסיסיים כמו גיל ואופי מחזור הווסת. אני ממליץ לחזור על הפרופיל ההורמונלי ובפרט על הורמון ה-FSH פעם נוספת ביום השלישי למחזור הווסת, ועם הנתונים האלה, יחד עם פרטים נוספים על עברך הפריוני, אוכל להתייחס לסיכוייך להרות או לצורך בטיפול מסוים. בברכה, פרופ' דב פלדברג.

ראשית תודה על תשובתך. אני בת 34 המחזור שלי הינו בן 28 יום ל-31 יום . חזרתי על הבדיקה של TSH לאחר חודש ימים שהבדיקה הקודמת יצאה לא תקינה וצאה של 23.2 ב- TSH . הרופא נתן לי לעשות שוב בדיקה והתוצאה הייתה של FSH 10.8 שהינה חיובית יותר מאשר קודמתה. ילדתי לפני כשנה הריון ספונטני ללא כל בעיה. האם מנתונים אלו ניתן לדעת את סיכויי להרות? ובמידה ולא מהו הטיפול המומלץ? אודה על תשובתך,

שלום רב, נשלחתי ע"י רופא הנשים שלי לבצע פרופיל הורמונלי.הבדיקה נעשתה ביום השני למחזור (היום השלישי יצא ביום שישי ולא לוקחים דם ביום זה) להלן התוצאות: LH 3.3 ערכי נורמה: 11.6- 1.1 FSH 9.2 ערכי נורמה: 11.3- 2.8 PROLACTIN 674 ערכי נורמה: 619- 59 PROGESTERONE 4.5 ערכי נורמה: 76.0- 19.0 ESTRADIOL (E2) SENS 229. ערכי נורמה: 1500- 60-קטן מ TESTOSTERONE- TOTAL 2.1 ערכי נורמה: 3.0- 0.0 DHEA SULPHATE 5.1 ערכי נורמה: 10.3- 1.8 6.3 17-OH-PROGESTERONE ערכי נורמה: 5.5- 0.5 שמתי לב כי מספר דברים חורגים מהנורמה אודה לך מאוד אם אוכל לקבל הסבר קצר לתוצאות, אם הכל תקין ואם לא אז במה מדובר. תודה רבה

לשיר שלומות! כעקרון הפרופיל ההורמונלי שלך תקין, פרט לפרולקטין והידרוקסיפרוגסטרון שהינם מוגברים במקצת. לדעתי, הערכים הללו הם רק עניין של סטיית התקן של המעבדה, ואני ממליץ לחזור על שתי הבדיקות הללו ביום ה- 3 למחזור בחודש הבא. במידה והערכים יהיו תקינים אפשר להתייחס לפרופיל ההורמונלי שלך כתקין לחלוטין. בברכה, פרופ' דב פלדברג

שלום רב בבדיקת פוריות קבלתי ערך של PROLACTIN 309 MLU/L ערכי יחוס: NONPREGNANT-59-619 PREGRANT- 205-4420 מה זה אומר? בתודה מראש

שלום רב, אני בת 33, אם לארבעה,לאחר 5 הריונות (+הפלה טבעית לפני 8 שנים). בדרך כלל, המחזור שלי מאוד מוגבר במיוחד ביום השני והשלישי גם בגלל שיש לי התקן תוך רחמי. במחזור הנוכחי כרגע,דבר מוזר מאוד,ביום השניוהשלישי שמתי לב לגושים דמיים שיורדים במהלך אמבטיה/מתן שתן. היו בערך 3-4 גושים כאלה. בנוסף לקצב הדם המהיר. מה זה יכול להיות? האם יתכן שהיה הריון? האם הדבר מצריך בדיקה מסוימת? תודה, אושרת

לאושרת שלומות! לאור התיאור שלך ביחס לצורת הדימום יתכן ומדובר על התקן תוך רחמי שזז ממקומו וגרם לכך, או מצב של הריון עם הפלה. ממליץ לפנות לגניקולוג כדי לעבור בדיקה פיזיקלית, בדיקת אולטראסאונד ובדיקת דם להריון. בברכה, פרופ' דב פלדברג

שלום דר אני בת 28 ובעלי בן 30 אני מנסה להכנס להריון כבר 7 חודשיםאינני מצליחה.לבעלי יש וירקןצלה קלה בגיל 13 עבר ניתוח.הוא עבר כבר את כל הבדיקות האפשריות בדיקת זרע פעמיים אולטראסאונד ,והכל כשורה גם אני עברתי אולטראסאונד. שאלתי האים אנו ממהרים לדאוג או שעלינו לעבור בדיקות נוספות.והאים בדיקת זרע היא אינדיקציה לאיכות הזרע .תשובתך בהקדם תודתי מראש.

לדוני שלומות! ראשית, הינני ממליץ בחום לא להלחץ לאחר 7 חודשים, ולהמתין עד שנה לנסיונות אקטיביים להרות בלי לעבור בדיקות מיוחדות. בדיקת הזרע היא אכן אינדיקציה טובה לאיכויות הזרע וכושר ההפריה, ולא הייתי מייחס חשיבות רבה לניתוח ואריקולציה קל אותו עבר בעלך בגיל 13. במידה ולאחר שנה לא יתקיים הריון, יש לפנות לרופא מומחה בתחום הפוריות ולהתחיל בבירור סיסטמטי לשניכם. בברכה, פרופ' דב פלדברג

לפרופ" דב פלדברג!!! ברצוני להודות לך על תשובתך המלאה.הייתי רוצה להוסיף ולשאול האים היית ממליץ על שיטה או דרך מסויימת בכדי להרות.תודתי אליך ושבוע טוב!!

פוליציסטית. ימ 13. איקוקלומין ותרופה לעיבוי רירית הרחם. תוצאות בדיקת הדם (ימ 13): Estradiol 920.0 pmol/L Reference values for females Follicular phase: 77-921 Mid cycle: 139-2381 Luteal phase: 77-1145 Postmenop.(not on HRT): 36.7-102 Postmenop.(on HRT):36.7-161 Progesterone 0.4 nmol/L Reference values for females Follicular phase: 0.3-0.95 Luteal phase: 3.8-50.5 Postmenopausal: 0.3-0.63 LH 9.0 mIU/mL Reference values for females Follicular phase:2.39-6.60 Mid cycle: 9.06-74.24 Luteal phase: 0.9-9.33 Postmenopausal: 10.39-64.57 ---------------------- מעקב זקיקים: זקיק 17 מ"מ וזקיק 15 מ"מ. רירית רחם סדורה ותקינה. נאמר לי ע"י הרופא לשכב רק ביום שלישי (10/02), לעשות בדיקת דם ומעקב זקיקים ביום רביעי, ה 11/02. האם זה חכם לא לשכב עד יום שלישי???? האם לא יכול להיות שאבייץ מחר??? אני מפחדת לפספס את הביוץ. תודה רבה רבה מראש

לטלטלטל שלומות! לאור בדיקות המעבדה שציינת, אכן צודק הרופא שלך שהזמין אותך למעקב זקיקים ליום רביעי יחד עם בדיקת דם. לאור נתוני הזקיקים והרמות ההורמונליות מהיום, לא נראה שיש סיכוי שתבייצי לפני כן. בברכה, פרופ' דב פלדברג

שלום פרופסור שאלתי אותך שאלה לגבי היום ה 13 למעקב שבו היה רירית 9.6 ללא זקיק עם מעט נוזל. שאלתי כעת היא: מה זה הנוזל?מה משמעותו? תודה רבה

לאתי שלומות! הנוזל שאת מציינת יכול להיות זקיק שבקע או נוזל שהופרש לחלל העגן ללא שום קשר לשחלה. בברכה, פרופ' דב פלדברג

פרופ' שלום, קצת יצא לי מבולגן... א ביום שישי אלו היו הנתונים: (ללא הורמונים) נכתב שיש מבנה ציסטי בעל גבולות בלתי סדירים 23X13 ולא ברור אם זה זקיק. עובי רירית 10 סדירה, מעט נוזל. בדיקות דם : אסטרדיול 1070 ופרוג 1.9 במוצ"ש נצפו 2 קווים במקלון ביוץ ביתי. ביום ראשון באולטרא סאונד בשעה 7:30 לא היה שינוי בזקיק, אותו גודל וצוין מבנה ציסטי. ללא נוזל , רירית 10 מ"מ. בשעה 12:00 הזרקתי אוביטרל (למרות שהיה מיותר כי החל תהליך של ביוץ עצמוני) ועברתי הזרעה בשעה 13:00. מה הסיכוי שבייצתי עד אז? אם מדובר במבנה ציסטי הייתכן שהגוף מתנהג עם אותם ערכים של ביוץ רגיל ? האם בכלל מבחינת זמנים , ההזרעה היתה נכונה? תודה

למיקה שלומות! לפי הנתונים שציינת מועד מתן האוביטרול וההזרעה היו אופטימאליים ביחס לביוץ וכניסה להריון. בברכה, פרופ' דב פלדברג