כשל שחלתי מוקדם גיל 34

שלום פרופ' ותודה מראש על המענה. בת 34 מזה 4 שנים בטיפולים 12 ivf ללא הריון ו5 iui כאמור גם כן ללא הריון. עם כשל שחלתי amh0.08 שאובחן לפני שבוע ולקראת מעבר לתרומת ביצית. ברור לי המצב ועד כמה שניתן אני שלמה ומחבקת את המעבר לת.ב עם זאת אשמח להבין מכיוון שכל הבירור הגנטי תקין מה יכולה להיות הסיבה לכשל שחלתי בגילי??? אין לנו רקע משפחתי להיפך כולן נקלטו תוך חודש חודשיים להריון וגם אני בעברי לפני כ8 שנים נקלטתי להריון על הנסיון הראשון. פרופיל הורמונלי אחרון fsh 13.9 E2 102 Lh 1.8 פרולקטין 277 Tsh 1.67 וכאמור amh 0.08 בדיקה קודמת נערכה לפני שנה וחצי והיה 1.12 X שביר תקין קריוטיפ תקין נישללה נשאות לbrca . כאמור הריתי לפני 8 שנים באופן טבעי על הנסיון הראשון בשל גירושין ביצעתי הפסקת הריון ( לצערי) בשבוע 14+5 ההריון היה תקין. היסטרוסקופיה כרגע תקינה אך לפני חצי שנה הסרת הדבקות בניתוח ככל הנראה מההפלה בזמנו טרם ההיסטרו שאבחנה את ההדבקות לפני כשנה לא ביצעתי היסטרו רק us תלת מימד שהיה תקין. ברקע גם בעיית מורפולוגיה של הזרע בדיקת זרע 1 % תקינים מיון בהגדלה % 0תקינים שאר נתוני הזרע תקינים דופלר אשכים תקין פרופיל הורמונלי של בעלי פרולקטין גבוה כ800 וטוסטסטרון נמוך 5.5 תודה מראש על עצתך וחוות דעתך.

איני רוצה להתייחס לכל הבדיקות שהעברת. באשר לעתודה שחלתית נמוכה, ברו המקרים איננו יודעים את נסבה. בחלק מהמקרים הבעיה גנטית (נשאות של X שביר או BRCA) תתכן גם סבה אימונולגית.