Marine thphus IMG/IGG
דיון מתוך פורום מחלות זיהומיות
שלום רב ד"ר לפני כחודש וחצי כנראה שנעקצתי ע"י חיידק כלשהו או חרק שהעביר לי את החיידק. לאחר שבועיים התחיל להתפרץ לי סימנים. ראשית אף סתום וסינוסיטיס.. לאחר שכאבי הראש לא השתפרו קיבלתי זינט ל10 ימים (חשבו שזה בגלל הסינוסיטיס) זה המשיך בכאבי ראש חדים, כאבים בעורף, סחרחורות, בחילות, לחץ בראש ובאוזניים, תשישות קשה מאוד (ללא חום בכלל) לאחר צילום של מערות האף הבינו שאין סינוסיטים בכלל ואז המשכתי בכמה בדיקות דם שMarine thphus IMG/IGG יצאו שניהם חיוביים ב10/2 לקחתי אנטיביוטיקה מסוג דוקסילין 3 ימים 200 מ"ג ועוד 4 ימים 100 מ"ג כמעט סיימתי את הטיפול ויש לי עדיין כאבי ראש חריפים, כאבים בצאוור, סחרחורות קלות, בחילות, חוסר תיאבון ותשישות קשה שאני כל היום נרדם ובקושי מצליח לקום מהמיטה מה אתה חושב שעלי לעשות? להחליף טיפול? להעלות מינון? רופא המשפחה שלי חיפש פרוטוקול באינטרנט ונתן לי לפי פרוטוקול זה אשמח לדעת מה אני יכול לעשות בדחיפות כדי שלא יהיו חלילה סיבוכים אודה מאוד לתגובתך המהירה אני כבר מתחיל מאוד לדאוג שגילו אותו מאוחר מידי או שהוא עמיד חלילה אני בן 31, בריא בדר"כ, לוקח אסיבל באופן קבוע כבר 15 שנים במינון של 20 מ"ג ליום תודה רבה ד"ר יקר ליאור
שלום ליאור, 1. חיידקים אינם עוקצים. 2. הטיפול המקובל ב'טיפוס' (Murine Typhus) הוא ב'דוקסיציקלין' 100 מ"ג פעמיים ביום למשך שבוע, ואם התחלת אותו רק ב- 10.2 עדיין עליך להשלימו. 3. אם התסמינים שלך ימשכו למרות טיפול זה, סביר שהאבחנה שלך בעייתך היא אחרת, ומומלצת בדיקה חוזרת של רופא/ה. הרבה בריאות אפי
האם לא קיימים חיידקי רקציה שעמידים לדוקסיציקלין? אני פחדתי שאולי יש לי פשוט זן שעמיד ולא מגיב לאנטיביוטיקה והסתבכתי. שאלה נוספת האם ייתכן שבבדיקת הדם התוצאה תהיה חיובית ובעצם אני לא חולה במחלה? תודה רבה ליאור
שלום ליאור, 1. אין זה סביר שחיידקי ה'ריקטציה' שגורמים לטיפוס עמידים ל'דוקסיציקלין'. 2. זה בהחלט אפשרי שהבדיקה שצרפת בשאלתך המקורית היא 'חיובית שגויה'. הרבה בריאות אפי
אלפי תודות על עזרתך הרבה. שאלה אחרונה - אם אכן התסמינים לא עוברים עם סיום הטיפול האם הבעיה לכאבים היא ככל הנראה נובעת מבעיה זיהומית אחרת או שתיתכן בעיה מכל סוג? כלומר בהעדר שיפור עד סיום הטיפול האם אתה חושב שכדאי לי לפנות למומחה למחלות זיהומיות באזור מגוריי או למומחה לבעיות ולמחלות של הראש (נירולוג) שוב, תודה רבה ליאור
פרט אחרון (ואולי שולי אך אציין זאת) אני משתמש קבוע באסיבל 20 מ"ג כבר יותר מעשור. הבנתי שאסיבל ותרופות הרגעה נוספות עשויות לפגוע ביעילות הטיפול. האם אתה חושב שהגיוני שבגלל הפגיעה ביעילות הטיפול לא צלח והחיידק אולי עדיין הצליח לשרוד? אם יש פגיעה מסוימת ביעילות אולי אני יכול לקחת מינון גבוה יותר בכדי להגיע למינון הרצוי (200 מ"ג)? תודה רבה אך ייתכן מאוד כי הפגיעה היא מינורית מאוד ולא משמעותית
שלום ליאור, אם הטיפול לא עוזר הייתי מחפש סיבה אחרת לתלונותייך, למשל בעזרת רופא/ה נוירולוג/ית. הרבה בריאות אפי
לאחר השלמת 7 ימי טיפול היום לא לקחתי יותר מהאנטיביוטיקה והכאבי ראש החמירו משמעותית. לקחתי מקודם 200 מ"ג של דוקסיצילין והרגשתי הקלה קטנה. כלומר האנטיביוטיקה כן משפיעה במובן מסוים. השאלה אם המינון מספיק? אולי ניתן לקחת מינון גדול יותר מאשר 200 מ"ג בשביל להתגבר על רקציה? ייתכן שהגוף לא מצליח להתגבר עם 200. כמובן שתיתן האפשרות שכלל לא מדובר ברקציה כפי שאמרת והכל מקרי.. אבל בכל זאת אשמח למענה מה דעתך על העלאת מינון התרופה או החלפתה בסינתומיצין תודה רבה ד"ר נכבד!
שלום שוב ד"ר הלפרין המשך למקרה עשיתי בדיקה חוזרת (לאחר 10 ימים) והתוצאות מעט הפתיעו אותי יצא ככה Marine thphus IMG/IGG עדיין חיוביים (IGG עלה מ400 בבדיקה הקודמת ל800 כרגע) בנוסף Spotted Fever IgM יצאא חיובי וSpotted Fever IGG יצא גבולי האם יש לך הערכה במה מדובר? כזוכר כאבי ראש התחילו לפני כמעט חודש ולקחתי שבוע אנטיביוטיקה דוקסילין ללא תגובה (בהעדר שיפור הערכה הייתה כי זה לא הגורם לבעיה) אשמח לשמוע את דעתך והאם עלי לשוב ולקחת דוקסילין בדיקה נוירולוגית תקינה תודה רבה! ליאור
שלום ליאור, על סמך הנתונים החדשים שצרפת אינני מוצא סיבה מספקת לחזור על הטיפול ב'דוקסיציקלין'. הרבה בריאות אפי
מנהל פורום מחלות זיהומיות
