פורום בריאות השד

פורום זה סגור לשליחת הודעות חדשות.
הפורום יתן מענה לשאלות בנושאים שונים הקשורים בבריאות השד. 1. מחלות שפירות של השד בגיל הצעיר. 2. הנקה ובעיות בשד סביב ההנקה. 3. דלקות בשד. 4. שאלות טרם ניתוחים פלסטיים בשד. 5. מעקב שד בקרב נשים בסיכון גבוה לחולות, נשאיות. 6. איתור מוקדם של סרטן שד. 7. איבחון ברנטגן אולטרה-סאונד ו-IMR של השד; מתי ולמה להשתמש בכל אחת מהבדיקות. 8. כן או לא ביופסיות, ומתי 9. סרטן שד: הטיפול הניתוחי - איך לבחור בניתוח הכי מתאים לאשה. 10. התיקון הפלסטי: מתי צריך, העיתוי הנכון לניתוח, מיד עם הכריתה או יותר מאוחר? 11. הטיפול האונקולוגי בסרטן שד, כימותרפיה, קרינה, הורמונוטרפיה וטיפול ביולוגי: מתי ומדוע להשתמש בכל אחד מהטיפולים. 12. הבדיקה הגנטית. מתי והאם מהווה שיקול בהחלטה לטיפול הראשוני או מניעתי. 13. יעוץ נפשי אישי בהתמודדות במחלה בשלבים השונים. 14. יעוץ לבני זוג של החולות, ילדים והורים, אחיות של חולות סרטן שד. 15. איך להמשיך לחיות עם החרדות, דאגות וכו'. הפורום יעסוק גם בנקודות הבאות: עדכון טיפולים חדשים. עדכון מחקרים חדשים והמשמעות להשתתף בניסוי כחולה. ההתמודדות עם יעוצים מרובים, ידע הנרכש באינטרנט ואיך להסיק מסקנות אישיות.
2493 הודעות
2333 תשובות מומחה

מנהלי פורום בריאות השד

22/07/2009 | 22:20 | מאת: חנה

קיימת קשרית בלתי מוגדרת ברביע פנימי תחתון שפיר מבחינה רנטגנית אבקש לקבל הסבר לתוצאות הבדיקה תודה

26/07/2009 | 17:17 | מאת: ד"ר תמי קרני

חנה שלום שפיר משמעותו לא סרטן כלומר הבדיקה תקינה אנא פני עם הצילומים לרופא מטפל כדי להחליט מתי פגישת המעקב הבא בברכה ד"ר תמי קרני

22/07/2009 | 21:30 | מאת: אני החרדה!

שלום רב, אני בחרדה כבר שבוע ימים! לפני שלושה-שלושה וחצי חודשים גירד לי השד. גירדתי וגירדתי ונותרה לי צלקת גדולה עם עור מתקלף בצבע חום. הייתי אצל כירורג שד לפני חודשיים וחצי (היינו לאחר שזה כבר היה) והוא בדק לי את החזה ואמר שהכל בסדר, וכאשר הסבתי את תשומת ליבו לגרד, הוא אמר שזה לטיפול רופא עור, ולא ייחס לזה משמעות.. תודות לתוצאות הבדיקה נרגעתי ולא ביקרתי אצל רוםא עור. לאחרונה מתרוצץ מייל על סרטן מסוג פאג'ט. איך שראיתי את המייל נכנסתי לחרדה והלכתילרופא עור. רופא העור שאל אותי אם כירורג שד ראה אותי, אמרתי שכן, אבל הוא אמר "אבל לא עשו לך ממוגרפיה". אני בלחץ נוראי. הווא רשם לי משחת אלוקום, למרוח פעמיים ביום,ואמר שאם זה לא חולף תוך שבועים אני חייבת לעשות ממוגרפיה. אני מורחת כבר ארבעה ימים, ולא ממש רואה שינוי משמעותי. השאלה שלי היא האם תוך ארבעה ימים הכתם שהותיר הגרד אמור לקטון(בהנחה שזה לא פאג'ט)? אציין כי הכתם לא השתנה מאז הגרד הראשוני שגרם להצטלקות, אבל אני ממש ממש בחרדה. לא יודעת אם קשור אבל גילי 32 ואין סרטן שד במשפחה.אני מקווה לתשובה מעודדת.. תודה

26/07/2009 | 16:30 | מאת: ד"ר תמי קרני

חרדה יקרה אם חודשיים וחצי הפצע לא החלים אנא קבעי פגישה עם כירורג המתמקד בטיפול בשד, יש צורך לבדוק שוב ואולי לקחת ביופסיה בברכה ד"ר תמי קרני

22/07/2009 | 17:28 | מאת: חגית

היי דוקטור, אני מצרפת למטה את שאלתי אלייך מתאריך 19/7, על מנת שתוכלי להבין במה מדובר.(המלצת לי לגשת לרופא שוב). ביקרתי שוב אצל כירורג השד, אשר אמר כי הנוזל הוא נוזל לימפטי, כי מכיוון שהשד גדוש יש לחץ על צינורות הלימפה, והנוזל יוצא החוצה, ומכיוון שזה סוג של בצקת זה גם מגרד. לגבי כאב בצד שמאל הוא אומר שזה חלק מהלחץ בשד.לדבריו אין טיפול לזה והוא אומר שאוכל להניק. הבעיה שלי שזה נראה לי חריג כי מעולם לא שמעתי על התופעה ולא מצאתי שום דבר באינטרנט על התופעה של הפרשת נוזל הלימפה בהריון, ובכלל הפרשת נוזל לימפה מהגוף. בנוסף, נראה לי מוזר שיהיה אפשר להניק כך. אני מרגישה שמתייחסים בקלות ראש/ לתלונותיי מכיוון שאני בהריון ומשייכים כל תופעה להריון. אני מפחדת שזה דלקת או מחלה בבלוטות הלימפה. מה אני עושה? איך להמשיך טיפול לדעתך? שאלתי מה 19.7: ד"ר שלום, אני בהריון בחודש תשיעי כעת. בזמן ההריון התרחשו הרבה שינויים אצלי, ביקרתי אצל שני רופאי עור, יועצת הנקה, וכן אצל כירורג שד לפני כחודשיים בערך, אשר אמרו שהתופעות כנראה שייכות להריון אך אני מרגישה בהחמרה וכן בכאבים שלא הגיוני שהם חלק מתופעות ההריון, עוד לפני ההנקה. אסכם בקצרה את הבעייה ואת שאלתי: סבלתי במהלך כל ההריון מגרד של ההריון בכל הגוף, ובעיקר מיובש וגרד בפטמות ובחזה בכלל. השתמשתי במשחת לנולין +רפידות הנקה - זה מגביר את הגרד בגלל הלחות. כעת המצב הוא שאזור העטרה סביב הפטמה מפריש את הנוזל השמנוני (שאיני יודעת את שמו) בכמויות ממש ממש גדולות ברמה שממש מטפטף על הבטן או מרטיב בגדים/מצעים. האם זה נורמלי? בנוסף יש לי כאב חד בצד שמאל, כאילו מאחורי הפטמה בתוך השד, כאב שמגיע בגלים במשך היום. האם זה יכולה להיות דלקת? או פטרייה? למי עלי לפנות עוד לבדיקה?

חגית שלום אכן התאור שלך לא שיגרתי ולא נשמע לי מדבריך תאור שדיים תקינים בזמן הריון. לצערי אין באפשרותי לראות לבדוק ולאבחן דרך האיטרנט. אם נבדקת פעמיים ע"י אותו רופא אולי תגשי לחוות דעת של כירורג/ית נוסף/ת. ויכול להיות שהוא/היא ימצאו שאכן הכל תקין ויחזקו את דעת הרופא הראשון, ואם לא יכול להיות שיבקשו גם בדיקת אולטרה סאונד של השדיים או ישלחו הנוזל לבדיקה ציטולוגית. בברכה ד"ר תמי קרני

21/07/2009 | 13:23 | מאת: שולמית

אני בת 61 ממוגרפיה אחרונה עשיתי לפני כשנה רציתי לדעת אם אני צריכה לעשות ממוגרפיה בגלל הכאב. אני מרגישה את הכאב כשבוע ובבדיקה ידנית שלי אני לא מרגישה בגוש.תודה

שולמית שלום אני מציעה שקודם כל תבדקי ע"י כירורג/ית יכול להיות שימצא הסבר לכאב, יטופל ואחכ תעשי ממוגרפיה. מצד שני הממוגרפיה מכאיבה ויכול להיות שתחמיר את כאביך. לכן הסדר הנכן לדעתי הוא קודם כל בדיקת רופא/ה בברכה ד"ר תמי קרני

21/07/2009 | 12:27 | מאת: פנינה

אני בת 36 מקבלת הורמונים עקב בעיות פוריות ביצעתי ממוגרפיה+אולטרסאונד ונמצא גוש בשד שמאל 40 ממ חיצוני עליון שד ימין ללא ממצאים סונר שדים גוש לובולרי 11X30 ממ בית שחי תקין בבדיקה של רופא כירורג שד הומלץ להוציא את הגוש בהרדמה מלאה שאלתי האם עדיף להתעקש על ביופסיה קודם וכן האם הליך הניתוח מסוכן וכן קושי ההחלמה אשמח לקבל המלצה על רופא מומחה לביצוע ההליך תודה מראש

פנינה ערב טוב. אני מסכימה איתך שאם את לא מבינה עד הסוף את שיקול הדעת של הכורורג שלך כדאי להתיעץ עם כירורג/ית נוסף/ת ולהבין בדיוק מדוע ניתוח ולא ביופסיה. יכול להיות שהכירורג שלך צודק אך על מנת לענות לך ברצינות צריך לראות הצילומים עצמם וכן לבדוק אותך. בהצלחה ד"ר תמי קרני

21/07/2009 | 08:22 | מאת: יעל

שלום בממצא נכתב: כמות מרובה של רקמה פיברוגלנדולרית (צפיפות BIRADS 3) לסיכום: BIRADS 1 - 2 האם אוכל לקבל הסבר על ממצא זה? (הרופאה אמרה "הכל בסדר" ולא פירטה מעבר). תודה רבה מראש! יעל

יעל שלום אכן התאור ששלחת אומר שאין חשד לסרטן. מעבר לזה להסביר בדיוק צריך לבדוק אותך ולראות את הצילומים עצמם. בברכה ד"ר תמי קרני

21/07/2009 | 20:06 | מאת: יעל

תודה על תשובתך הזריזה! ועוד דבר: האם "כמות מרובה של רקמה פיברוגלנדולרית בצפיפות של 3 BIRADS" היא דבר שעלול להיות בעייתי? תודה מראש!

20/07/2009 | 11:29 | מאת: נאוה

ביצעתי ביופסיה לאחר שהמימצא באולטר סאונד הצביע על גוש מוצק בשד ימיני החלקו העליון בצד ימין. קיבלתי את תשובת הביופסיה כאשר הגוש הוא רקמת שד בריאה כלומר תשובת הביופסיה תקינה. שאלתי האם הרופא שלקח את הביופסיה מהשד יתכן שלקח לא מהגוש?????? אנא ממך תשובתך שכן עולים לי רעיונות מוזרים האם תתכן טעות שכזו???? תודה מהמודאגת נאוה

נאוה שלום חסר לי המידע האם הביופסיה נעשתה ע"י מחט ? ואם כן האם זה היה בהנחיית ממוגרפיה או אולטרה סאונד? או האם הביופסיה היתה בניתוח כאשר המנתח הוציא את כל הגוש לבדיקה? אם הביופסיה נעשתה במחט צריך לודא עם הרופא שעשה את הבדיקה האם התשובה מתאימה לפי דעתו לגוש בשד? אם אין התאמה יש צורך לחזור על ביופסיה או במחט או בניתוח. אם הביופסיה נעשתה בניתוח תוך סילוק כל הגוש ואכן לא מרגישים יותר את הגוש או לא רואים אותו בממוגרפיה אולטרה סאונד יש להניח שהתשובה נכונה. במקום לדאוג אני מציעה פגישה חוזרת עם הכירורג/ית על מנת לשאול אותו את השאלות הנ"ל. בברכה ד"ר תמי קרני. כירורגית שד

19/07/2009 | 11:38 | מאת: חגית

ד"ר שלום, אני בהריון בחודש תשיעי כעת. בזמן ההריון התרחשו הרבה שינויים אצלי, ביקרתי אצל שני רופאי עור, יועצת הנקה, וכן אצל כירורג שד לפני כחודשיים בערך, אשר אמרו שהתופעות כנראה שייכות להריון אך אני מרגישה בהחמרה וכן בכאבים שלא הגיוני שהם חלק מתופעות ההריון, עוד לפני ההנקה. אסכם בקצרה את הבעייה ואת שאלתי: סבלתי במהלך כל ההריון מגרד של ההריון בכל הגוף, ובעיקר מיובש וגרד בפטמות ובחזה בכלל. השתמשתי במשחת לנולין +רפידות הנקה - זה מגביר את הגרד בגלל הלחות. כעת המצב הוא שאזור העטרה סביב הפטמה מפריש את הנוזל השמנוני (שאיני יודעת את שמו) בכמויות ממש ממש גדולות ברמה שממש מטפטף על הבטן או מרטיב בגדים/מצעים. האם זה נורמלי? בנוסף יש לי כאב חד בצד שמאל, כאילו מאחורי הפטמה בתוך השד, כאב שמגיע בגלים במשך היום. האם זה יכולה להיות דלקת? או פטרייה? למי עלי לפנות עוד לבדיקה?

שלום חגית לאור תיאורך אני ממליצה על בדיקת כירורג/ית חוזרת וכן אולטרה סאונד. בברכה ד"ר תמי קרני

16/07/2009 | 13:10 | מאת: יאנה

שלום! אני בת 30, מעולם לא עישנתי, מעולם לא לקחתי גלולות, ללא היסטוריה של סרטן שד במשפחה, נשואה + 1 (אמצעי המניעה היחיד בו אני משתמשת הוא התקן תוך רחמי לא הורמונלי). מגיל 21 בערך אני מקפידה לעבור בדיקה שגרתית אצל כירורג השד מתוך מודעות. השאלה שלי היא כזו: מבנה הגוף שלי רזה מאוד ושדיים שלי מאוד קטנים, כך שכל "וריד" וכל "בלוטה" ניתנים למישוש מאוד בקלות. אני די מתקשה לעקוב אחרי השינויים, מה שגרם לי לבקר אצל הכירורג בשנה האחרונה שלוש או ארבע פעמים. השאלה שלי היא אם אני מקפידה על בדיקה של כירורג פעם בחצי שנה האם ניתן לסמוך על זה שזה מספיק? הבדיקה העצמית לא כ"כ מועילה לי ורק מכניסה לחרדה. תודה רבה מראש

יאנה שלום בגלך ללא גורמי סיכון ברקע פעם בשנה ביקור אצל הכירורג מספיק בהחלט הבדיקה העצמית לא הוכחה כיעילה ולכן אין צורך לעשות אותה אם היא מכניסה אותך לחרדה בברכה ד"ר תמי קרני

15/07/2009 | 13:33 | מאת: טל

אני בשבוע 5+3 השד גדל ובלחיצה ראיתי שיוצא ממנו נקודות חלב, יש לציין שאני בדיוק שנה אחרי לידה , הנקתי שבועיים ואז קיבלתי כדורים לייבוש החלב,רציתי לדעת האם זה בסדר שבשלב הזה יש חלב ?

טל לילה טוב זה יכול להיות שיש מעט הפרשה חלבית בשד של אשה שהניקה לפני שנה. יכול להיות גם בתחילת הריון. השאלה היא כמות ואיכות. אם זה ממש מעט ורק כאשר לוחצים על הפטמה לא נורא. אם זה הרבה רצוי לבדוק רמת פרולקטין בדם.(דרך רופא המשפחה) בברכה ד"ר תמי קרני

שלום,קוראים לי יעל ואני בת 16 וחצי. כבר תקופה ארוכה מאוד של לפחות שנה(אני כבר לא זוכרת) שני השדיים שלי בעלי מרקם קשיח למדילא אחיד בכל השד אבל רוב תוכן השד הוא קשיח(אחד קצת יותר מהשני,אבל הוא גם קצת יותר גדול),. בנוסף כל הזמן החזה רגיש למגע,ובעת מגע יש כאב(לא בנקודה מסויימת,וגם לא כאב שמפריע לתפקוד ומעיק. אני פשוט תוהה מה הגורם לו) לאחרונה הופיעו שני סימני מתיחה אדומים(מין שני פסים אדומים בקו הפיטמה) באחד השדיים. זה מצביע על משהו? יש לציין-נולדתי ללא רחם מתפקד. אני לא מקבלת וסת אך המחזור ההורמונלי שלי בגוף תקין והשחלות מתפקדות תקין. אני לא ממש יודעת מה לעשות,זה לא שאני מוטרדת ללא הפסקה וכבר מספר פעמים התיעצתי במייל עם מישהו מהאגודה למלחמה בסרטן. אני תוהה אם זה פשוט מבנה השד שלי. לא נראה לי שגידול סרטני בשד יכול להיות כ"כ גדול בלי להשפיע על עוד דברים(לא כזה גדול-החזה שלי קטן,מידהB.גוש גדול יחסית לגודל השד) אבל אני עדין תוהה מה זה. נתקלתי בסימני מתיחה רבים הרבה יותר משלי אצל בנות אחרות ולכן אני לא בטוחה שזה שייך. רק לציין ששמתי לב לכך בחודש האחרון. תודה רבה,מחכה לתשובה. יעל *אם סימני המתיחה מופיעים לי רק בשד אחד(בשד הגדול יותר),מה זה אומר? שרק אחד גודל?

יעל שלום שד שגדל מהר בד"כ כואב וזה כנראה מה שקורה לך. כמו כן סימני מתיחה קורים גם הם בצמיחה מהירה. השד בגיל צעיר בד"כ נוקשה ולצערינו כאשר מזדקנים מתרכך ואז נראה נפול. אני מציעה שתפגשי עם כירורג/ית המתמצאים בנושא פעם אחת לבדיקה, כי היעוצים שאת מקבלת באינטרנט הם כלליים ולא ספצים לך . כמובן שאי אפשר לבדוק אותך דרך המחשב. המסקנות שלך שזה לא גידול סרטני כנראה נכונות אך יש בעיות לא סרטן בשד ולכן חשוב שתבדקי פעם אחת. בברכה ד"ר תמי קרני

13/07/2009 | 14:50 | מאת: בת אל

שלום דר תמי קרני אני בת 26 ואם לתינוק בן 3 חודשים כרגע עדין מניקה. בתוקפת ההריון גילתי גוש שלא יחסתי אליו חשיבות . כיום הגוש אכן גדל לאחר בדיקה אצל כירורוג שד ביקש שאבצע אולטרסאונוד . בבדיקת U.S צויין כי השדיים מראים מבנה בלוטי מאוד צפוף המוריד את הרגישות של הבדיקה, בשד ימין הודגמה ציסטה צלולה בגודל 0.7"מ ועוד מספר ציסטות נוספות בגודל עד 0.7 ס"מ . ישנו גוש אחד שכל הזמן משתנה מבחינת הגודל שלו בבדיקה ראשונה (ע"י רופאת נשים) היה כ1-2.5 ס"מ . מה אני אמורה לעשות? האם צריך ביופסה או שאני יכולה להיות רגועה ?מה זה אומר ציסטה האם זה סוג אחר של סרטן

בת אל ערב טוב ציסטה בשד אינה מחלה .ציסטה היא שקיק עם נוזל בתוכו. אם תעייני בתשובות קודמות תמצאי הסברים שלי למבנה שד פיברוציסטי שאינו מחלה. בברכה ד"ר תמי קרני

13/07/2009 | 09:56 | מאת: שירי

שלום, אני בת 33 במהלך ההריון החלו לי כאבים בשד שמאל שלא הרפו ואכן עשיתי אולטרהסאונד ולא היה כל ממצא, כיום אני מניקה כבר כמעט 3 חודשים עם כאבים חזקים בשד שמאל מעל הפטמה נפיחות וכאבים. ובפטמות כאבים בשני השדיים ואכן לפני כמעט חודשיים עשיתי שוב אולטראסאונד ונמצאה ציסטה בשד שמאל 1.6 ס"מ במצב שפיר. למרות שנבדקצי על ידי כירורג, אינני רגועה, הכאבים מוציאים אותי מדעתי, שד שמאל נראה גדול יותר משד ימין, הנפיחות והכאב אינם מרפים האם יש לי אכן מה לדאוג? האם ציסטה בהנקה זה דבר נפוץ? האם עלי להפסיק להניק ולעשות ממוגרפיה? האם בממוגרפיה אפשר לראות דברים שלא רואים באולטרסאונד?האם הכאבים יכולים לנבוע מהנקה? האם עלי לפנות לכירורג נוסף ? סליחה על כל השלות אך אינני רגועה בתודה מראש

שירי שלום אם הכאבים רק בשד אחד והוא גדול מהשני אני מציעה להבדק שוב ע"י כירורג/ית. להביא איתך לבדיקה את צילומי האולטרה סאונד שכבר נעשה ולנסות למצוא הגורם לכאבים. בהצלחה ד"ר תמי קרני

אוגמנטין 870 מ''ג 2 ליום שבוע והמשך שבוע נוסף 500 מ''ג.הרופא בבדיקה ידנית גילה גוש והאדמומיות פחתה .ונתן לי המשך לעוד שבוע כדורים .והוא שוקל לקחת דגימה של ביופסיה הגוש במירפאה בקופה .האם בדיקה כזו נעשת במירפאה ללא הרדמה מקומית .או שאני אמורה לבקש לעשות את הבדיקה תחת אולטרסאונד ? תודה מראש אסתר

אסתר שלום אם הכירורג משוכנע שזאת רק דלקת צריך להמתין יותר משבועיים על מנת שהגוש יעלם. אם עולה בו החשד לגידול ולכן הוא מעוניין בביופסיה בד,כ אנחנו עושים קודם ממוגרפיה ממשיכים באולטרה סאונד ואז ביופסיה מונחית ע"י אולטרה סאונד. כמובן שעושים זאת עם הרדמה מקומית. אנא בררי עם הרופא שלך מה הייתה כוונתו. בברכה ד"ר תמי קרני

12/07/2009 | 21:22 | מאת: דליה

אני בת 55 וברצוני לדעת האם אפשר לותר על הממוגרפיה ולהסתפק בבדיקה אצל כרורג שד? וזה בשל כמות הקרינה שאף היא יכולה לגרום לסרטן. בעבר עברתי בדיקה זו מספר פעמים ואני חוששת. אשמח שגם תמליצו אם אפשר על מקומות שאפשר לסמך על המכשיר מבחינת הקרינה. מודה מראש ומצפה לתשובתכם.

דליה שלום לצערי אנחנו הכירורגים לא בורכנו בעיני רנטגן. הממוגרפיה "רואה" ממצאים חשודים לסרטן כמו למשל הסתיידויות, שהכירורג לא יכול לראות או למשש. לכן ממוגרפיה ובדיקת כירורג הן בדיקות המשלימות זו את זו ולא חליפיות זו לזו. כמות הקרינה היא כמו קרינה לכל הגוף בטיסה טרנס אטלנטית. וביצוע הממוגרפיה לא מעלה סיכון לחלות בסרטן, בדיוק כפי שלא הוכיחו יותר סרטן בטייסים ודיילות בטסים המון. לעומת זאת בלא מעט מחקרים הוכיחו שממוגרפיה כבדיקת סקר מורידה הסיכון למות מסרטן שד באופן משמעותי. למיטב ידיעתי כל המכונים בארץ עוברים ביקורות סדירות והמכשירים בכמות הקרינה המינימלית הנדרשת. לאגודה למלחמה בסרטןיש רשימה. בברכה ד"ר תמי קרני

12/07/2009 | 20:59 | מאת: טלי

שלום, אני בת 20 ולפני כמה חודשים התחלתי להרגיש גירוד באזור הפטמות בשני השדיים, ועקב גירוד זה השתפשף כל האיזור. היום הלכתי לרופאת המשפחה שהפנתה אותי להתייעצות מומחה בכירורגיית שד. תחת הסעיף "אבחנה משוערת" היא כתבה " "R/O PAGET'S DISEASE OF NIPPLE מאוחר יותר חיפשתי את המונח והבנתי כי מדובר בסוג כלשהו של סרטן השד. יש לי היסטוריה של סרטן השד במשפחה- סבתי נפטרה מהמחלה בערך בין גיל 60 ל-70, אני לא לגמרי בטוחה. אני מאוד לחוצה, לא חשבתי שהמצב עד כדי כך חמור. האם ייתכן שהיא שולחת אותי לבדיקות רק בשביל לפסול אפשרות לא מאוד סבירה, ובעצם מדובר בבעיה אחרת?

טלי שלום בגיל 20 מחלת פאג'ט של השד לא תוארה אף פעם בספרות הרפואית. קשה לי להאמין שאת הראשונה. יותר סביר בגילך גרד בפטמה מסיבות אחרות. רופאת המשפחה שלך לא מומחית בנושא ולכן שלחה אותך למומחה/ית בכירורגיה של השד. אני משערת שהכירורג/ית ירגיעו אותך. המשיכי להיות בריאה ד"ר תמי קרני

11/07/2009 | 22:00 | מאת: א

שלום רב, כבר כמה פעמים שמתי לב שפתאום מתחילות לכאוב לי הפטמות אם נוגעים בהן. חוץ מזה אני לא מרגישה שמשהו כואב. פעמים ראשונות שזה קרה לא התיחסתי אבל בזמן האחרון זה קורה יותר ויותר. ככה זה לא כואב אבל מספיק נגיע קלה עם אצבע וזה מאוד כואב. מה זה יכול להיות? האם זה סימפטום למשהו? האם זה טבעי או שאני צריכה להועץ עם הגנקולוג שלי?

א ערב טוב כאבים בפטמות הן תלונה מאד שכיחה בד"כ לא בגלל מחלה. בכל זאת אם זה דבר חדש אני ממליצה לקבוע פגישה עם כירורג/ית לבדיקה כדי לודא שאכן הכל תקין. בברכה ד"ר תמי קרני

11/07/2009 | 20:50 | מאת: אנונימית

היי, אני בת 22 גיליתי שיש לי גוש בשד לפני תקופה של חודשיים, מאז הגוש גדל קצת והעדפתי להתעלם מזה.. כרגע אני מתחילה לחשוש ורוצה לבדוק את זה, לאן אני אמורה לפנות? רופאת נשים? כירורג? רופא משפחה? אשמח לקבל תשובה בהקדם.

12/07/2009 | 04:14 | מאת: אנונימית

אוסיף שהגוש הוא בשד השמאלי והגוש אינו זז בחופשיות אלא כאילו דבוק לעור

08/07/2009 | 12:23 | מאת: דליה

ד"ר קרני, תודה על תשובתך, מצטערת שלא הייתי מספיק ברורה אכן לפני שש שנים בצעתי מס' בדיקות ציטולוגיות שגילו את אותן הממצאים של הפרשה עם תאים פפילרים, וכמו כן עברתי אולטרה סאונד וממוגרפיה לאור כל התוצאות נאמר לי שאין מה לדאוג שאלתי היא האם היום לאחר שש שנים עליי לעשות מעקב מקיף מעבר לבדיקה יידנית של כירורג/ית והאם לאור הממצאים מלפני שש שנים ולאור העבודה שיש במשפחתי היסטוריה של סרטן השד אני נמצאת בקבוצת סיכון תודה דליה

דליה שלום אנחנו ממליצים שכל אישה תעבור בדיקה ידנית ע"י כירורג/ית פעם בשנה מגיל 30. כמובן שנשים עם סיפור משפחתי רצוי שתבדקנה לפחות פעם בשנה . תוספת של ממוגרפיה ו/או אולטרה סאונד יעשה לפי הצורך בהתאם לגיל האשה סמיכות השד והסיכון לסרטן שד. בלי קשר לממצא לפני 6 שנים אם יש לך סיפור משפחתי את בסיכון מוגבר לפי הידוע לנו כיום. בברכה ד" ר תמי קרני

07/07/2009 | 12:45 | מאת: דנית

קיבלתי היום את תוצאות הפרולקטין- 191 הבנתי שזה תקין. מה עוד יכולה להיות הסיבה להפרשה לבנה? האם יש מקום לדאגה? הממוגרפיה רק בעוד 10 ימים. תודה

דנית שלום טוב מאד שהפרולקטין תקין. הפרשה לבנה מהפטמה יכולה להיות חלב למרות פרולקטין תקין יכולה להיות מוגלה כי יש דלקת בדרכי החלב ובאופן מאד נדיר יכול להיות גידול לכן הצעד הבא ממוגרפיה שיש סיכוי סביר שתהיה תקינה ואז צריך להמשיך לאולטרה סאונד שיראה את דרכי החלב המובילות לפטמה. השתדלי להרגע ד"ר תמי קרני

08/07/2009 | 18:07 | מאת: דנית

ד"ר קרני שלום, את מדהימה, את לא יודעת כמה את מרגיעה. תודה לך, מקווה שאכן הכל בסדר. דנית

07/07/2009 | 08:32 | מאת: דנה

שלום לפני כמה ימים התחלתי להרגיש מין עיקצוצים בשדיים,הרגשה פנימית. יש לציין כי אני כרגע בווסת והפסקתי להניק לפני כשבעה חודשיים אך עדיין יש שרידים לחלב כאשר אני לוחצת על הפיטמה, כלומר נוזל שקוף. זאת פעם ראשונה שאני מרגישה תחושה מהסוג הזה. מה זה? האם צריך לבדוק את זה? יום מקסים דנה

דנה ערב מקסים גם לך אם התחושה שאת מתארת נשארת קבועה ולא היתה ארוע חולף כדאי להבדק ע"י כירורג/ית. רוב הסיכויים שאין בעיה אך כדי לדעת בודאות צריכים בדיקה. בהצלחה ד"ר תמי קרני

06/07/2009 | 13:34 | מאת: דנה

שלןם. אני אמא מניקה ויש לי כאבים בשד השמאלי וגוש שאני ממש יכולה לתפוס בו באצבעות. נורא כואב לי להניק בצד הזה. (זו לא בעיה של גודש, כי למרות הכאב הנקתי מהד הזה)

שלום דנה בזמן הנקה יכול להיות גודש מקומי בשל ניקוז לא טוב של איזור מסוים בשד. יכולה להיות דלקת אבסס וכו. אני חושבת שאם ממשיכה התחושה שאת מתארת את צריכה להבדק ע"י כירורג/ית ויש צורך לעשות גם אולטרה סאונד.והמשיכי להניק. בהצלחה ד"ר תמי קרני

06/07/2009 | 09:41 | מאת: יפיתי

בת 24, כבר כמה שנים ששד ימין שלי קטן יותר משד שמאל (בצורה לא מאד מאד משמעותית אבל ניכרת). רציתי לשאול מה זה אומר? האם זה בעייתי? והאם יש דרך לשינוי ללא טיפול כירוגי?

יפיתי שלום כולנו לא סימטריים ולפעמים זה בולט יותר. אין טיפול תרופתי לבעיה. אני ממליצה בדיקת כירורג והתיעצות עם פלסטיקאי בברכה ד"ר תמי קרני

06/07/2009 | 08:22 | מאת: קרן

כב" ד"ר קרני שלום. אני בת53 . בעבר חליתי בסרטן בלוטת התריס. כרגע אני בריאה. במסגרת המבצע עברתי ממוגרפיה +סונר. הממצעים:שד ימין בסדר. בשד סמאל: מבנה רקמת השד הוא בחלקו פיברוגלנדולרי ובחלקו שומני.קישרית 1ס"מ ברביע עליון חיצוני- UOQ , בגבול מוגדר היטב. 2:BIRADS-ממוצא שפיר. לא נראו הסתיידויות פתולוגיות. רקמה פברוגלאנדוארית תקינה. צל העור והפטמה תקינים. חירורג מקופת חולים המליץ על בדיקה אחרי שנה.אבל אני מאוד דואגת. מה דעתך? העם קדאי לעשות ביופסיה?

קרן שלום לפי הנתונים שכתבת כאן הכירורג צודק. לא כל קישרית בשד צריכה ביופסיה. אני מניחה שהכירורג בדק אותך וכן אם יש ממוגרפיה קודמת היא נבדקה ביחס לממוגרפיה הנוכחית. איחולי בריאות שלמה ד"ר תמי קרני

05/07/2009 | 21:35 | מאת: דנית

האם בבדיקת דם לפרולקטין מותר לשתות מים או צריך צום מלא?

למיטב ידיעתי אין צורך בצום מוחלט

05/07/2009 | 15:31 | מאת: דנית

שלום רב, מזה מספר חודשים יש לי הפרשה לבנבנה מהשד, בעיקר מצד שמאל אם כי היה גם בימין. היום נבדקתי על ידי כירורגית שד ונשלחתי לממוגרפיה ואולטרסאונד. בנוסף גם אערוך מחר בדיקת דם לפרולקטין. התור הוא רק בעוד שבועיים ואני מודאגת.האם התופעה מוכרת? תודה

דנית שלום אם ההפרשה מהפטמה חלבית צריך לבדוק פרולקטין ואם הוא גבוה הבעיה לא בשד אלא בהפרשת ההורמון המוגברת. ממוגרפיה ואולטרה סאונד ראוי לעשות אך בהחלט לא דחוף.שבועיים המתנה זה מאד סביר התופעה מוכרת מאד בברכה ד"ר תמי קרני

05/07/2009 | 20:49 | מאת: דנית

אני מאוד מודה לך על התשובה המהירה. דנית

01/07/2009 | 11:03 | מאת: דליה

שלום רב, אני בת 35 לפני כ6 שנים, שנה וחצי לאחר הלידה הראשונה, החלה לי הפרשה מהשד, לאחר בירורים ומספר בדיקות הובהר כי ההפרשה מכילה תאים פפילרים ובהמלצת רופא נאמר לי כי אין מה לדאוג בעניין. וכנראה מדובר בבלוטות חלב. מאז עברתי מספר טיפולי הפרייה שבעקבותם נדרשתי לעבור בדיקה ידנית ע"י כיררוג שבהן כמובן לא נמצאו גושים.(בדיקה שגרתית ולא מקיפה) העניין של ההפרשות מנקר בי גם לאור העובדה שסבתי עברה כריתת שדיים בעקבות סרטן. האם יש לבצע בדיקת ממוגרפיה ו/או אולטרסאונד? האם לאור האמור אני נמצאת בקבוצת סיכון? אודה על תשובתך המפורטת דליה

דליה בקר טוב כאשר יש תאים פפילרים בהפרשה מהשד מקובל לעשות אולטרה סאונד בנוסף לבדיקת הכירורג/ית ולפעמים לחזור על בדיקת הציטולוגיה של הנוזל מהפטמה בברכה ד"ר תמי קרני

02/07/2009 | 08:54 | מאת: דליה

ד"ר קרני, תודה על תשובתך, מצטערת שלא הייתי מספיק ברורה אכן לפני שש שנים בצעתי מס' בדיקות ציטולוגיות שגילו את אותן הממצאים של הפרשה עם תאים פפילרים, וכמו כן עברתי אולטרה סאונד וממוגרפיה לאור כל התוצאות נאמר לי שאין מה לדאוג שאלתי היא האם היום לאחר שש שנים עליי לעשות מעקב מקיף מעבר לבדיקה יידנית של כירורג/ית והאם לאור הממצאים מלפני שש שנים ולאור העבודה שיש במשפחתי היסטוריה של סרטן השד אני נמצאת בקבוצת סיכון תודה דליה

30/06/2009 | 23:21 | מאת: סיגל

האם ייתכן כי תופעת לוואי של גודש בחזה החלה רק לאחר שנה של מירנה? (עד עכשיו הכל היה רגיל. בחודש האחרון החזה גדול יותר וכואב בייחוד בצדדים. כמו כן עליתי מעט במשקל). תודה מראש

30/06/2009 | 23:22 | מאת: סיגל

שכחתי לציין כי אני בת 39.

כן

30/06/2009 | 23:08 | מאת: רוזנת יחפה

שלום רב הנני בת 44, המחזור מאחר חודשיים, עשיתי בדיקת דם ובמכשיר חד פעמי(במרכז לבריאות האשה) ושניהם יצא שלילי. אך יש לי רגישות גבוהה בחזה ואף תפח כמעה. הוסיף כי לפני כחודש עשיתי בדיקת שד אצל כירוג (כל חצי שנה) והכל תקין. עדיין לא נבדקתי אצל רופא נשים (נקבע לי תור לאוגוסט שאלתי היא האם יתכן שהרגישות בחזה הנו תחילת תהליך "גיל המעבר? רוזנת יחפה

בקר טוב רוזנת יחפה הגודש בשדיים נובע משינויים הורמונלים, לאו דוקא תחילת גיל המעבר בדיקה אצל הגניקולוג/ית שלך מומלצת יום טוב ד"ר תמי קרני

30/06/2009 | 22:59 | מאת: הלינה

האם אפשר במעבדה של אסף הרופא?

06/07/2009 | 12:18 | מאת: הלינה

סליחה למה לא עונים לשאלתי. קראתי באיזה מאמר שהבדיקה אפשרית באסף הרופא ואני מנסה לברר אם זה נכון. אנא תענו לשאלתי. תודה

29/06/2009 | 19:39 | מאת: לימור

ד"ר קרני שלום רב, היום בבוקר החלו לי כאבים בשד השמאלי מעט מעל הפטמה כמו מעין כאב של סימן כחול שכואב בעת מגע וכן אני מרגישה נפיחות באזור הזה. רציתי לשאול האם מדובר בתופעה שמצריכה בדיקה או להמתין מס ' ימים לראות אולי זה יעבור?

לימור שלום אם את בגיל בו עדיין יש מחזור חודשי אני ממליצה להמתין עד אחרי הדמם הויסתי הבא רוב הסיכויים זה יחלוף אחיו, אם את בגיל יותר מבוגר אני ממליצה לקבוע פגישה לא דחופה עם כירורג ולהבדק במהלך החודש הבא אם לא יחלוף הכאב מאיליו. בברכה ד"ר תמי קרני

28/06/2009 | 21:34 | מאת: אשה

שלום, עכב סיפור משפחתי ביצעתי את בדיקתbrca1 ו - brca2 וב"ה איני נשאית. המוטציות שנבדקו הן: 5382insC, 185delAG, ן - TRY978x בגן BRCA1. והמוטציה 6174delT בגן BRCA2. אבקש לדעת האם קיימות מוטציות חדשות/נוספות בגנים אלו שעליי לבצע? תודה

אשה יקרה בידע המוגבל מאד של הרפואה והקשר שבין המוטציות לסרטן, בדקו לך את מה שיודעים היום לבדוק ואין לך את המוטציות. זה לא אומר שאת תחלי או לא תחלי בסרטן שד במהלך חייך. עדיין ל90% מחולות סרטן שד אין את המוטציה בגנים ורק ל10% מהחולות יש מוטציות. כלומר כדאי להמשיך בבדיקות השד הסדירות ואם יתפתח סרטן שד ימצא מוקדם ולאחר טיפול אפשר להחלים ולהמשיך בחיים שגרתיים. בברכה ד"ר תמי קרני

28/06/2009 | 15:30 | מאת: סיגלית

שלום- אחותי עברה בדיקת סיטי-פאט, בבדיקה נכתב כך- " אין לראות קליטה פתולוגית של PDG חשודה לתהליך שאתי." מה זה אומר ??!! בבקשה האם זה אומר שאין סרטן ? בבקשה דחוף,

סיגלית שלום שאת בעברית זה סרטן. אם כתוב שאין לראות קליטה חשודה לסרטן הכוונה שבבדיקה זאת לא רואים סרטן. זה לא אומר כלום מעבר לזה רצוי להוועץ הרופא ששלח לבדיקה ואיך הוא מתייחס לתשובה בברכה ד"ר תמי קרני

28/06/2009 | 10:45 | מאת: רבקה

לאחר בדיקת כירורג(ידנית)שגילה גוש בשד ימיןנשלחתי לממוגרפיה התוצאה:רקמה פברוגלאנדולרית תקינה ב usנצפו גושים סולידים:בשד ימין שעה 10 גוש 0.7 סממוגדר היפואקוגני birads 2 שפיר בשעה 9 ציסטה פשוטה 0.7סמ birads 2 מהההבדל בינהם,מה פרוש גוש סולידי היפואקוגני,האם יכול להפוך לסרטני בעתיד?האם כדאי ביופסיה ?לתשובתך והסברך אודה מאד!

רבקה ערב טוב בלשון החרטומים של מפרש הממוגרפיה והאולטרא סאונד שלך התכוון הכותב לומר בפשטות שאין לך כרגע שום ממצא בשד החשוד להיות סרטן. כמובן שלא הרנטגנולוג ולא אני יכולים לנבא את העתיד האם יהיה לך או לאישה אחרת סרטן. הגושים והציסטות שלא נראים היום כסרטן לא הופכים הם דוקא לסרטן בעתיד. כל איזור נורמלי היום יכול להתפתח ממנו סרטן בעתיד או לא. המשמעות של מה שכתבתי : אל תדאגי בשל מה שיש כרגע זה מתואר לא כחשוד לסרטן . הקפידי כמו כל אישה להבדק לפחות פעם בשנה להביא הצילומים לבדיקה אצל הכירורג/ית שנוכל להביט בהם ולהעריך מה משמעותם ובחרי לך כירורג/ית שתוכלי לסמוך על שיקול דעתו כדי שאת תתרכזי בדברים המעניינים יותר בחייך. בברכה ד"ר תמי קרני

05/05/2015 | 06:30 | מאת: גלי

26/06/2009 | 21:52 | מאת: שי

"איך אני יודעת אם אני בקבוצת סיכון או רק אמא שלי?" פניתי לרופא הנשים שלי ואמרתי שלסבתא שלי יש סרטן שד וכן לאחות של סבתא שלי האם אני צריכה להיבדק לפי הגיל אני יודעת שכן(38) אבל האם אני גם כן בקבוצת סיכון והוא אמר שכן הבנתי לפי מה שקראתי שקבוצת סיכון זה מתייחס רק לדרגה ראשונה וזה מובן שאני לא(אך לאחר שצפיתי בכתבה בטלוויזיה על הבחורה האמיצה שהסירה את השדיים שלה מאחר ויש לה את הגן וכן לאמא שלה ולאחיותיה ) נתקפתי בפחד איך יודעים כמובן אם צריך להיבדק ואם כן מי? לא ניגשתי עדיין לעשות ממוגרפיה כי התורים ארוכים הייתי רוצה לקבל תשובה בכדי שאוכל להבין את הנושא מעט תודה שי

שלום שי הסיכון לחלות בסרטן שד עולה ככל שהגיל גבוה יותר. בגילך יש נשים שחלו בסרטן שד אבל אחוז קטן יותר מאשר בגיל 60 או 70. באיזה גיל חלתה סבתא ובאיזה גיל חלתה אחותה.? זה חשוב כדי לנסות לנחש מה הסיכון. אמא שלך בקבוצת סיכון. חשוב להזכיר שרוב החולות בסרטן שד אין ברקע סיפור משפחתי. לפיכך אין צורך להבהל אלא ללכת לבדיקה ע"י כירורג או כירורגית במידת הצורך יוסיפו אולטרא סאונד את צעירה מידי לממוגרפיה שגרתית. ועדיין הסיכון להפגע בתאונת דרכים רב יותר אז בואי נסתכל על החיים בפרופוציות נכונות ולא נצבע אותם בדאגות בשל מחלות ברות טיפול. בברכה ד"ר תמי קרני

25/06/2009 | 22:14 | מאת: מלי

שלום! צפיתי כרגע בסרט על הבחורה שכרתה את שני השדיים שלה כיוון שהיא נשאית של הגן BRCA1.ועלו בי מספר שאלות: 1. איפה ניתן לעבור את הבדיקה הגנטית? 2. כאשר כורתים את השד - האם כורתים גם את הפיטמה? 3. שחזור- האם הוא כלול בסל הבריאות?

מלי ערב טוב תודה על השאלה . 1. כל קופת חולים ובי"ח בארץ יכול לתת את היעוץ הגנטי ואחריו הבדיקה. 2. הניתוח הקלאסי להורדת הסיכון לחלות בסרטן שד כולל את הפטמה. אפשר לכרות גם מבלי לסלק את הפטמה אך נשארים מעט דרכי חלב והסיכון לחלות למרות הכריתה עולה. גם בכריתה מלאה עדיין יש סיכון של כ 10% לחלות בכל זאת בסרטן שד. 3. הכריתה והשיחזור כלולים בסל הבריאות לנשאיות הגן. בברכה ד"ר תמי קרני

25/06/2009 | 21:34 | מאת: אננדי

אני בת 47 אם ל-2. בחודשים אחרונים יש לי רגישות רבה, לעיטים כאבים , קושי לשים חזייה. זה מתחיל איזה שבוע אחרי שוסת נגמר , ממשיך עד אחרי שוסת הבא נגמר. (אני מקבלת מחזור פעם ב-3 שבועותבשנה אחרונה, לפניכן היה 4 שבועות ). מה יכולה להיות הסיבה? מה כדאי לעשות?

אננדי ערב טוב כאבים בשד קשורים לרוב לשינויים במחזור. זאת תלונה די שיגרתית אצל נשים המתקרבות לגיל המעבר. אני ממליצה להבדק ע"י כירורג, להשלים הבדיקה ע"י ממוגרפיה ובמידת הצורך גם אולטרה סאונד ואם הבדיקות תקינות להתעודד במחשבה שזה יחלוף מאיליו בעתיד. בברכה ד"ר תמי קרני

25/06/2009 | 18:33 | מאת: מירי

האם ידוע לכם על אינטראקציה בין טמוקסיפן וציפרלקס?

מירי שלום יש הזהרה כללית שיכול להיות שתרופות בכלל מסוג ציפרלקס SSRI יכולים להוריד מעט מהאפקטיביות של הטמוקסיפן בברכה ד"ר תמי קרני

Concurrent Use of Tamoxifen, Antidepressants Associated With Double Risk of Breast Cancer Relapse: Presented at ASCO By John Otrompke ORLANDO, Fla -- June 5, 2009 -- Concomitant use of tamoxifen AND certain antidepressants is associated with a nearly doubled risk of recurrent breast cancer, according to study presented here on May 31 at the 45th Annual Meeting of the American Society of Clinical Oncology (ASCO). Unfortunately, the 2 substances are prescribed together by about one-third of physicians in the study, according to Milayna Subar, MD, Medco Health Solutions, Inc., Parsippany, New Jersey. Dr. Subar AND colleagues analysed data for 10.7 million US health plan members to identify women with breast cancer new to tamoxifen treatment between 2003 AND 2005. "In that period that we looked at, the number of women on tamoxifen altogether was 26,000," said Dr. Subar. "The criteria that we used were that they must have been followed within the database for at least 24 months in a continuous fashion, AND had a medication possession ratio of at least 70%. That boiled the number down to 1,659 patients." Disease recurrence was defined by International Classification of Diseases, Ninth Revision codes OR Current Procedural Terminology codes for mastectomy, lumpectomy, lymph node dissection, OR radiation therapy occurring at least 6 months after the index tamoxifen prescription. The median age was 52 years in the group that did not receive antidepressants, AND 53 years in the group that did receive them. Interventions included mastectomy in 54%, lumpectomy in 36%, AND radiation therapy in 47% of those patients who did not receive antidepressants, AND were 52%, 38%, AND 46%, respectively, in the group that did receive antidepressants. Patients who received a CYP2D6-inhibiting antidepressant had a 2-year recurrence rate of 13.9% versus 7.5% in patients who did not. "We continue to work with patients AND physicians to make sure they do not combine drugs where evidence like this exists showing that the drugs should not be combined," Dr. Subar said.

25/06/2009 | 06:54 | מאת: צוג

בבדיקת אולטרסאונד התגלה גוש לא מוגדר מהפטמה היפואלרגני מישושי בגודל 0.7*0.8, חשוד מאוד לשאת BIRADC 5. כמו כן בלוטות הלימפה מבנה סונוגרפי שמור בגודל 1,1.5 ס"מ. מה משמעות התוצאות? מה זה BIRADC 5 ? נשלחתי לעשות ביופסיה. תודה

צוג ערב טוב התוצאה אומרת שיש גוש בשד שעל מנת להיות בטוחים מה טיבו חייבים לעשות ביופסיה. אני ממליצה להשמע להמלצות שקיבלת ולעשות ביופסיה בהצלחה ד"ר תמי קרני

24/06/2009 | 23:03 | מאת: lala

שלום ד"ר קרני נשלחתי ע"י רופא הכירורג שלי לבדיקה ואלו תוצאותיה: שד שמאל - תבנית סונוגרפית תקינה. ציסטות: שעה 0.5-10 ש"מ BIRADS 2 ממצא שפיר בית שחי תקין אני בת 34 ויש לי כאבים בשד שמאל. האם עלי לדאוג? האם ייתכן שגידולים שפירים הופכים םע הזמן לסרטניים? תודה על תשובתך

lala ערב טוב נראה ממעט הפרטים ששלחת שאת אישה בריאה. המילים ממצא שפיר אומרות שזה לא סרטן. המילה ממאיר משמשת כמילה נרדפת לסרטן. אנחנו חושבים שמה שהוא לא סרטן לא הופך לסרטן. חושבים שמשהו חשוד לסרטן יכול להיות סרטן. סרטן יכול להתפתח בגוף בריא לחלוטין ולאו דוקא בגידולים שפירים. בברכה ד"ר תמי קרני

24/06/2009 | 12:49 | מאת: דני

שולם רב אני גבר כבן 40 לפני מספר חודשים היתכיל לי גודש בשד ימין הפיטמה גדלה הגודש יוצר כאב ורגישות במקום בזמן מגע או תנועה (כמו שיש לפעמים לנערים בגיל ההתבגרות). נישלחתי לבביקת ממוגרפיה ואולטרסואונד שיצאו תקינות. גם הבדיקות ההורמונליות תקינות.הרופאה אמרה לי תלמד לחיות עם זה. תשובה שלא מקובלת אלי. שאלתי היא למה פיתאום זה הופיע? מה זה בדיוק? ומה הפיתרון לבעיה? רמת הרגישות כזואת שאפילו שאני מחבר את ילדי זה יוצר לי כאב בתודה מראש

דני שלום גודש כפי שאתה מתאר קורה בד"כ בתגובה לשינויים הורמונלים. רצוי לבדוק אם השתנה משהו בגופך שגרם להפרשה הורמונלית שונה. כמו כן יכול להופיע לאחר שימוש במספר תרופות או שימוש בסטרואידים. אחרי שתעבור על רשימה התרופות שאתה נוטל עם הרופאה ואחרי בדיקות מקיפות נדרשות אם לא תמצא סיבה אפשר לסלק בניתוח את רקמת השד המציקה לך. בברכה ד"ר תמי קרני

24/06/2009 | 11:58 | מאת: איריס

שלום רב, עשיתי ממוגרפיה ואולטרהסאונד. תוצאות הממוגרפיה תקינות. בבדיקת US יש ממיצא בבית השחי- בלוטת לימפה בקוטר 1.6 ס"מ בעלת קורטקס מעוברה ומרכז שומני דחוק. דרגת חשד בינוני. מאחר שנקבע לי תור לרופא כירורג רק בעוד שבוע ואני קצת מודאגת. האם תוכלי לומר לי מה משמעות תוצאות הבדיקה? בתודה מראש, איריס

24/06/2009 | 12:00 | מאת: איריס

שכחתי לציין שהומלץ לערוך ביופסיה מבלוטה באסילה ימין. תודה :)

24/06/2009 | 08:33 | מאת: רבקה

מה יכול לגרום לפיטמה לרגישות ולתחושת שריפה

רבקה ערב טוב יש הרבה סיבות לתלונה הנ"ל כדאי להבדק על מנת לאבחן את הסיבה לכך. בברכה ד"ר תמי קרני

23/06/2009 | 12:06 | מאת: אורנית

שלום בת 53 כשנה מידי פעם יש הפרשה מהשד במיוחד בלילה כשאני נרדמת על השד עשיתי ממוגרפיה ויצא הכל תקין - ביקורת בעוד שנתיים היום התחיל קצת טיפה של דימום. בדיקת דם PROLACTIN 213 מה יכולה להיות הסיבה?

23/06/2009 | 12:13 | מאת: אורנית

שכחתי לציין שהמחזור הפסיק בחודש אוגוסט - ספטמבר 08 וחזר לפני כחודשיים וגם לפני כחודש בצורה קלה.

23/06/2009 | 12:37 | מאת: אורנית

מרוב לחץ שכחתי לציין שהממוגרפיה היא מחודש מרץ האחרון

אורנית ערב טוב אני יודעת שזה מאד מלחיץ כשיש דימום מהפטמה. לרוב מדובר בפפילומה בשד או בהתרחבות דרכי החלב המובילים לפטמה באחוז קטן מאד מדובר בגידול בשד בכל מקרה זאת סיבה לגשת לבדיקה אצל כירורג/ית ולהביא אתך את הממוגרפיה ממרץ לבדיקה. ברוב המקרים צריך להוסיף גם אולטרה סאונד. אז בבקשה גשי לבדיקה סוף שבוע רגוע ד"ר תמי קרני

22/06/2009 | 12:02 | מאת: דואגת

אני בחורה בת 38 מזה כשלושה חודשים השדיים כואבות לי תחילה חשבתי שאוליי בגלל המחזור אבל הכאבים לא פסקו כלל אבל כן מתגברים לקראת המחזור ואחר כך שבועיים אחרייפניתי לרופא נשים בשל בעיה אחרת וסיפרתי גם על הכאב ביקשתי בדיקת הורמונים אך טען שאני צעירה מידיי ואין צורך גם רופא המשפחה התעלם ממה שאמרתי והפנה לרופא נשים רופא אחד טען שיכול להיות שזה מכדורים שאני לוקחת נגד דכאון IXEL בתווית לא רשום שזה יכול לעשות גודש או כאבים בשדיים לאן לפנות?ומה יכול להיות הגורם?

ערב טוב לדואגת רק 1.6% מחולות סרטן שד מדווחות שהביטוי הראשון למחלה היו כאבים. לפיכך רוב הסיכויים שזה לא סרטן. אני ממליצה בדיקה ע"י כירורג/ית זאת המיומנות שלנו לאבחן אם יש בעיה הדורשת המשך בדיקות וטיפול או לא. בהצלחה ד"ר תמי קרני

21/06/2009 | 23:24 | מאת: שרית

בירצוני לדעת איזה רופא מומחה לשיחזור שד משומנים והעור מהבטן

ערב טוב שרית בד"כ עושים זאת הפלסטיקאים יש רבים טובים ומנוסים בתחום בישראל. בברכה ד"ר תמי קרני

שלום, מזה שבוע אני חשה בכאבים כמו של סימן כחול (אך ללא הצבע), יחד עם גושים קטנים כמו בלוטות קטנות ונפוחות....בחזה. האם יש צורך בבדיקה? יש לציין שאני בת 47 ועברתי בדיקת אולטרסאונד לפני כשנה ללא תוצאות. תודה

22/06/2009 | 20:47 | מאת: ד"ר תמי קרני

שלום נל התלונות שלך מתאימות לגודש של השדים בד"כ בהשפעה הורמונלית או טרם מחזור או התקן מירנה או נטילת הורמונים. אם לא קורה אצלך אף אחד מהדברים הנ"ל אני ממליצה ממוגרפיה ואולטרה סאונד חדשים ובדיקה ע"י כירורג/ית בברכה ד"ר תמי קרני

21/06/2009 | 01:31 | מאת: שובל

האם שינה עם חזייה אינה בריאה או שזה עניין של נוחות? קראתי באתר כלשהוא ששינה עם חזייה מגבירה את הסיכוי לחלות בסרטן השד כי אין מספיק איורור של העור וזה גורם לחסימת הרקמות. אשמח לקבל מאמרים..

שלום שובל לצערי אין קשר בין הבגדים שאנו לובשים לסיכוי לחלות בסרטן. מדוע לצערי ? אם זה היה כך יכולנו למנוע את החולי. בברכה ד"ר תמי קרני

21/06/2009 | 00:40 | מאת: רבקה

בבדיקת ממוגרפיה:רקמה פברוגלאנדולרית תקינה,בus גושים סולידים:בשד ימין בשעה 10 כ8 ס"מ מהפטמה הודגם גוש בגודל 0.70 ס"מ מוגדר היפואקוגני birads 2 ממצא שפיר ,בשעה 9 ציסטה פשוטה 0.70 ס"מ birads 2 .מה פרוש גוש סולידי היפואקוגני?האם יש צורך בביופסיה לאור ממצאים אלה ?בתודה מראש מ:הלחוצה מאד!

רבקה שלום אם מתיחסים רק לתשובה אזbirads 2 אומר שאין צורך בביופסיה. אבל חסר לי עוד נתונים ובעיקר בדיקה גופנית ע"י כירורג/ית בברכה ד"ר תמי קרני

אני בת 42 ומעולם לא סבלתי מכאבים בשד. לפני חודשיים החלו כאבים פתאומיים רק בשד שמאל בד"כ בשכיבה על צד שמאל או סתם כך באמצע היום. פניתי לרופא המשפחה ומשם הופנתי לממוגרפיה דחופה +US. התשובות לא ניראות לי חד משמעיות למרות שלאחר מיכן נבדקתי ע"י אונקולוגית שהמליצה רק מעקב U/S כלחצי שנה. אבקש להתייחס לתשובות הבדיקות ולנסות להסביר לי היכן אני עומדת.(לציין שנגד כאבים המליצו על משככי כאבים). בממוגרפיה מרקם השדיים בחלקו שומני ובחלקו פיברו-גלנדולרי. מימין-מספר קשריות קטנות פחות מ-7 מ"מ מפוזרות-שפירות, רושם לקשריות דומות בודדות משמאל. אין עדות להסתיידויות פתולוגיות או גושים חשודים. בסריקה סונוגרפית: שד ימין- ברביע חיצוני עליון הודגמו 2 קישריות מוצקות במראה סונוגרפי שפיר: 1 -בשעה 10 במרחק כ- 5 ס"מ מהפיטמה קשרית בגודל 0.6 ס"מ מוגדרת הייטב. 2 - קשרית תת הדית זעירה כ - 0.3 ס"מ. שד שמאל - בשעה 6 קשרית מוצקה בגודל כ 0.6 ס"מ מוגדרת היטב, שפירה. הממצאים מתאימים לקשריות הממוגרפיות. לסיכום: קשריות כמתואר, יתכן ומדובר בפיברואדנומות קטנות. המשך מעקב קליני והדמייתי. U.S בעוד חצי שנה. האבחנה הסופית - BREAST HYPETROPHY גם האונקולוגית שבדקה אותי אמרה שיש מעקב U/S בעוד חצי שנה ואין ממצאים חריגים בבדיקות. מצטערת על אורך ההבקשה והתשובה. אני מאוד לחוצה לציין שעברתי לפני שנתיים קוניזצייה וכריתת שליש מצוואר הרחם עקב CIN2 ופפילומה וירוס. וגם שם אני במעקב פאפסמיר. תודה וסליחה.

חגית שלום בד"כ לכאבים בשד וממצאים שאינם סרטן אין צורך בבדיקת אונקולוג. הכירורגים מטפלים בבעיות מסוג זה. נראה לי שאחרי בדיקת כירורג/ית עיון שלו בצילומים עצמם (לא רק תרגום כתוב כפי ששלחת לי)אפשר להעריך האם יש בעיה או מדובר במבנה שד תקין. אנא פני לכירורג/ית ואני מניחה שאז תוכלי לישון טוב יותר בברכה ד"ר תמי קרני