המשך מה5.3 -עדכון ושאלות נוספות, תודה..

לדר בן דוד-המשך מה-5.3 בסופו של דבר נאמר לי שבבדיקת ENG נמצא שיש חולשת מבוך בעיקר בשמאל, אך גם בימין וזה פרופורציונלי לירידה משמעותית בשמיעה בעיקר באוזן שמאל בצלילים הגבוהים. ובשילוב עם תוצאות בדיקת יציבות ממוחשבת נאמר לי שיש לי וסטיבולופטיה-פגיעה במבוכי האוזניים. עקב חשד לפפילאדמה בבדיקת עיניים הופניתי למיון שם הופרכה הטענה לפפלאדמה אך חשד לגלאוקומה.. בסופו של עניין רופאה נויירולוגית הסבירה לי שמה שיש לי זו פגיעה להערכתה ע"י וירוס הרפס שהתעורר בשל פגיעה במערכת החיסון עקב וירוסים של הבטן ומעבר תרופתי לתרופות לתת פעילות בלוטת התריס. נאמר לי שאני חייבת לנוח ולהתחזק לפני ביצוע פזיותרפיה וסטיבולרית ושהתשישות שלי נגרמת גם מהתנודות עצמן של הסחרחורת. מעוניינת לברר מה דעתך? בנוסף, יש לי פעמיים בשבוע תחושה באוזן שמאל של כמו הקול ששומעים כששמים צדפה באוזן למס שניות ועובר. קראתי על מחלת מנייר. יש לי גם ירידה בשמיעה גם תחושה של ואקום באוזניים אבל הסחרחורת שלי היא חוסר יציבות תמידית-כשאני הולכת זה לא מישור זה גבעות לפעמים אני מורידה רגל ויש עוד זמן להגיע לרצפה ולפעמים מורידה מאוחר והרצפה כבר הגיעה. האם סוג הסחרחורת שולל מנייר או שתתכן סחרחורת כזו גם במנייר? איך ניתן לדעת בוודאות שאין לי מנייר?האם MRI מאבחן מנייר?והאם ההסבר שקיבלתי לגבי וירוס ההרפס יכול להניח את הדעת? האם ניתן היה לעצור תהליך כזה? תודה רבה מראש.

שלום תמי במחלת מנייר יש בד"כ לקוי שמיעה בתדרים הנמוכים באוזן הפגועה. המחלה התקפית ובזמן התקף יש בד"כ שנוי בשמיעה לכוון אטימות באותה אוזן עם התגברות התחושה של רחש דמוי גלי ים וכן יש הופעת סחרחורת אמיתית עם תחושת תנועה מלווה בבחילות והפרעה בשווי משקל. לא תמיד יש את התופעות בצורה הקלסית.במחלת מנייר יש גם רגישות יתר לרעש באוזן הפגועה. במחלה זו יש עליה בלחץ הנוזלים באוזן הפנימית בדומה למחלת הגלאוקומה בעין. לפי התאור שלך קשה להגיע למסקנה סופית. בדיקה ווסטיבולרית קלינית יסודית עשויה לעזור לכך.MRI לא עוזר לאיבחון מחלת מנייר שאבחנה העיקרית היא קלינית.קימים מבחנים יותר ספציפים כגון מבחן גליצרול ואלקטרוכוכלאוגרפיה אך גם במקרים אלה הספציפיות נתונה בספק. בברכה ד"ר בן דוד

תודה לתשובתך. למה הכוונה בדיקה ווסטיבולרית קלינית יסודית? ואיפה עושים את זה? זוהי בדיקה פיזית שבה משכיבים ואז מסובבים את הראש שמאלה למטה ואחכ ימינה? לזה הכוונה ? אם כן אז את זה עשו לי ולא היתה לי סחרחורת סיבובית ומזה טענו שאין עניין של קריסטלים. תודה רבה !!