חרדה אצל הגיל המבוגר

ד"ר שלום רב. חמותי, בת 65,סובלת מדיכאון והתקפי חרדה מזה כ 10 חודשים ומטופלת תרופתית כחצי שנה אצל מומחה פסיכאטרי שני במספר. במהלך התקופה הזו היא החליפה כארבע פעמים לפחות שילובי תרופות, זוהי הפעם השלישית בחיים שתוקף אותה דיכאון זמן כל כך ממושך והתרופות בהן נעזרה בעבר אינן עוזרות כיום. גם קודם המקרה הנוכחי היתה נוטלת תרופות נגד חרדה (למניעה) בכמויות נמוכות יותר (איני זוכרת את שמם). יש לציין שמלבד הטיפול התרופתי היא אינה מוכנה לאף טיפול אחר, ניסינו במקביל טיפול פסיכולוגי, התעמלות וכו'.. המצב הולך ומחמיר, כבר מזה כמה חודשים היא שוכבת רוב היום במיטה, אינה עושה דבר מלבד הפעולות הבסיסיות ביותר (אכילה, שירותים, לבוש ורחצה) סובלת מכאבים חזקים מאד באזור החזה והבטן (CT,אולטראסאונד,בדיקות גניקולוגיות, דם - יצאו תקינות). בתה מטפלת בה 24 שעות ביממה, היא אינה מוכנה לשהות לבדה כלל. המצב הוא קשה מאד מאד לכולם וחמותי רק הולכת ונחלשת מיום ליום. חשבנו על טיפול בנזעי חשמל אך היא מסרבת.. היא אינה צלולה כפי שהיתה, מה עושים במצב בו האדם מסרב לטיפול? ומה הקונטרא אינדיקציות לטיפול כזה? (ברקע שלה: יל"ד מטופל, סכרת , היצרות עורקים כליליים, אי ספיקה של בלוטת התריס,לא ידוע לי על אי ספיקה לבבית/בעיות קצב/אפילפסיה). תודה רבה

יעל שלום, האם בדקתם לאחרונה תפקודה של בלוטת התריס? תת תפקוד של בלוטת התריס גורם לדיכאון ופעילות יתר לחרדה. במעדה ובדקתם והכל תקין יש למצוא את האיזון התרופתי. חשוב לציין כי ישנם טיפולים לא תרופתיים מאוד יעילים שניתן לשלב אותם בנוסף לתרופות למשל, ביופידבק, נוירופידבק, פסיכותרפיה התנהגותית - קוגניטיבית, גרייה מגנטית למוח לטיפול בדיכאון. לגבי שאלתך כיצד להביא אדם לטיפול כתבתי כתבה שיכולה לעזור לך: http://www.doctors.co.il/ar/7885 אשמח לענות על שאלות נוספות, בברכה,  ד''ר אירנה נתנאל Ph.D פסיכותרפיסטית מוסמכת CBT  "מיינד קליניק" מרכז לטיפול מתקדמים שד' דוד המלך 1 תל אביב 03-6962733