שימוש בראקוטן- שינוי באנזימי כבד

ד"ר נכבד שלום, שמי שירן בת 17 בגיל 15 התחלתי טיפול בראקוטן (משך טיפול 4 חודשים, חל שיפור קל אבל הוחלט להפסיק את הטיפול כי חלה עלייה קלה ב- GOT. לאחר הפסקה הפצעים חזרו לאותו מצב. היום כשנתיים לאחר הטיפול עדיין שיבושים באנזימי כבד. כלומר, במהלך השנתיים עלייה לערך של 48 (GOT) ירידה ל43 אחר כך 36 ושוב עלייה ל39. במקביל GGT בהתחלה תקין אך כיום בערך של 7.GPT תקין- 14. 1. האם ערכים אלו מעידים על בעיה כל שהיא בכבד? מדוע חלים שינויים- האם יש קשר לשימוש ברקוטאן? 2. האם אני יכולה להתחיל טיפול נוסף ברגע שנתונים אלו לא מאוזנים? ג. האם מומלץ לפנות לבדיקה כל שהיא בכבד- מיפוי? אולטראסונד? מחכה לתשובה, אשמח לתשובה מפורטת לכל שאלותיי. תודה רבה, שירן

שלום שירן אכן אלה אנזימי הכבד שמראים עליות קלות. יש לברר את הסיבה היא איננה קשורה לרואקוטן. לא כדאי להתחיל טיפול נוסף עד לגמר הברור. הברור כולל בדיקות דם ספאציפיות אצל הרופא המטפל ואולטרהסאונד של הכבד. פרופ' זיו בן ארי , מנהלת יחידה במכון כבד בי"ח בלינסון 039377250 הרצליה מדיקל סנטר 099592520