פורום גלאוקומה בניהול עמותת לראות

הגלאוקומה הינה מחלה קשה הנובעת ברוב המקרים מלחץ תוך עיני גבוה הגורם לנזק אופיני בעצב הראיה ושדה הראיה. למרות התקדמות עצומה בשנים האחרונות בהבנת סוגי ומנגנוני הגלאוקומה, יחד עם פיתוחים חדשים באבחנה ובטיפול במחלה - היא עדיין גורם מספר 2 לעיוורון בעולם המערבי וגורם מספר 1 לעיוורון בעולם המתפתח. מטרת הפורום היא להגביר את המודעות למחלה בציבור ולסייע בייעוץ פרטני של מקרי גלאוקומה שיוצגו בפני בפורום.
1139 הודעות
1101 תשובות מומחה

מנהל פורום גלאוקומה בניהול עמותת לראות

13/02/2013 | 10:00 | מאת: דניאלה

שלום רב, האם כאבים במצח ותחושת שריפה בעיניים וכאב קטן כזה בהזזת העיניים ודקירות בראש מעיד על גלאוקומה?

19/02/2013 | 21:46 | מאת: ד"ר גבי שמש

ערב טוב , התשובה היא : חד משמעית לא.

13/02/2013 | 09:12 | מאת: דנה

שלום רב, האם כאבים במצח ותחושת שריפה בעיניים וכאב קטן כזה בהזזת העיניים ודקירות בראש מעיד על גלאוקומה? אצצין כי אין לי גורמי סיכון תודה

13/02/2013 | 09:44 | מאת: פרופ' שלמה מלמד

לא אין שום קשר פרופ מלמד 099504340

12/02/2013 | 13:19 | מאת: שי

אני בן 36. יש לי עדשות מגע קשות ב 2 העיניים עקב קרטוקונוס מתקדם מאוד. יש לי גם חשד לגלאוקומה. הרופא המטפל בי הורה לי לעשות כל חצי שנה בדיקת שדה ראייה + OCT כאשר אם תתגלה הרעה כלשהיא- אני אשים טיפות. ביום שישי הקרוב יש לי תור אולם עדשת המגע מאוד לא נוחה בעין ימין , כואב ולחוץ. גם בלי העדשה העין כואבת. (ככה זה כבר כחודש) אני יכול לשים אותה להערכתי אולי ל 3 שעות. העין ללא דלקת או משהו כזה. נראה לי שהעין מאוד יבשה או סובלת מחוסר סבילות לעדשה או מבעיה אחרת. שאלתי היא האם לעשות את בדיקת שדה הראיה בעוד שלושה ימים למרות הכאב או לדחות את הבדיקה עד שאולי יאבחנו את הבעיה ו/או אמצא עדשה אחרת טובה יותר ?? (כבר לפני חודש הייתי אמור לעשות את הבדיקה אבל דחיתי בשל כאב בעין ימין שחיכיתי שיעבור....)

12/02/2013 | 17:51 | מאת: פרופ' שלמה מלמד

ממליץ לדחות הבדיקה לזמן טוב יותר פרופ מלמד. 099504340

10/02/2013 | 11:50 | מאת: נועם

שלום דוקטור שאלה לגביי טיפות עיניים מקסידקס. רופאה נתנה לאמא שלי לטפל בטיפות מקסידקס בעקבות סימפטומים של דחיית שתל או פציעה של הקרנית...לא ברור. כל שעתיים למשך מספר חודשים. קראתי בעלון שטיפול ממושך עלול ליצור לחץ תוך עיני. אמא שלי סובלת מלא מעט בעיות בעיניים. לאחרונה עלה קצת הלחץ התוך עיניי. אני תוהה האם זה נכון לקחת מקסידקס בכזאת אינטנסיביות והאם חשוב להיות במעקב בדיקה של הלחץ. אשמח לתגובתך. תודה

19/02/2013 | 21:51 | מאת: ד"ר גבי שמש

ערב טוב, שימוש בסטרואידים ידוע כאחד שמשפיע לעיתים על הלחץ התוך עיניי אך לפעמים מעדיפים עדיין להמשיך בטיפול .במקרה שלך רצוי להיות בעקב צמוד בטיפול , לפעמים משלבים גם טיפות להורדת הלחץ התוך עיניי,עפ"יהמלצת הרופא המטפל.

07/02/2013 | 15:26 | מאת: מריה

שלום רב, האם קשרית בבלוטות התריס הגורמת תחושת משהו תקוע בגרון מעלה לחץ תוך עיני? תודה

19/02/2013 | 21:52 | מאת: ד"ר גבי שמש

ערב טוב, התשובה היא ,לא.

07/02/2013 | 15:24 | מאת: מריה

שלום, האם קשרית בבלוטות התריס ( לא סרטן ) גורמת לתחושת משהו תקוע בגרון מעלה לחץ תוך עיני? תודה

08/02/2013 | 13:08 | מאת: פרופ' שלמה מלמד

לא. אין שום קשר. פרופ. מלמד 09-9504340

06/02/2013 | 09:09 | מאת: מור

בעקבות התפתחות של גלאוקומה בעין שמאל, הלכתי לשלושה רופאי עיניים, כאשר כל אחד המליץ על טיפות שונות. בהתחלה הטיפות גרמו לתופעות לוואי לא נעימות ולא עמדו במבחן התוצאה. היום אני משתמשת בלומיגן ו-קומביגן, וכרגע הלחץ במספרים תקינים, אך אחרי שקראתי והתעניינתי קצת בנושא, אני תוהה אם להפסיק עם הטיפות ולעבור טיפול בלייזר. אשמח לקבל הכוונה בנושא.

19/02/2013 | 21:57 | מאת: ד"ר גבי שמש

ערב טוב , מצד אחד טיפול בלייזר לא מתאים לכל עין, מצד שני הטיפול בלייזר לא תמיד מהווה תחליף לטיפות. לכן יש להייעץ עם הרופא המטפל.

01/02/2013 | 19:04 | מאת: אופיר

שלום רב, במשך 3 ימים הרגשתי עקיצות בתוך העין, בדקתי במראה עם יש שערה או לכלוך או משהו, שגרם לעקיצות אלו אך לא היה, וגם הרטבתי את העין בתקווה שזה יעבור, אך זה לא עזר. גם כאשר הלכתי לישון הרגשתי עקיצות אלו וכאשר הסתובבתי מצד לצד הרגשתי שזה זז מצד לצד. רציתי בבקשה לדעת במה מדובר ? יכול להיות שזה הסיבים של עצב הראיה שנשרו או משהו כזה כלומר יכול להיות שזה "מהבפנים" של העין ?

02/02/2013 | 10:20 | מאת: ד"ר גבי שמש

שלום, קרוב-לבדאי מדובר על יובש...כדאי להיבדק אצל רופא עיניים.

01/02/2013 | 17:48 | מאת: עמרי

שלום, ב-5 השנים האחרונות, סבלתי מכלזיונים חוזרים, בלפריטיס ויובש בעיניים. עברתי 7 ניתוחי כלזיון, טיפולים עם כל סוגי המשחות/טיפות (מבלפאמיד דרך סינטומיצין ועד מקסיטרול ועוד...) עשיתי קומפרסים חמים, ניקיתי עם מגבונים לעיניים, עשיתי עיסויים לכלזיון (כולל מעט לחיצות על הכלזיון), שטפתי את העפעפיים והריסים עם חומרים שונים (מניזורל ופוילטר ועד נאויבלף). רציתי לדעת האם הפעולות האלה, גם מבחינת השפעת המשחות/הטיפות שהיו בעיניים, וגם מבחינת החום והלחץ של הקומפרסים, העיסויים והלחיצות, עצימות העיניים החזקות יחסית לדקה-שתיים בזמן קרצוף העפעפיים עם החומרים השונים. כל אלה לא עלולים לגרום לפגיעה כלשהי בהיבט של לחץ תוך עיני/עצב ראייה? האם אני צריך לעשות בדיקות מסויימות/מיוחדות מעבר לביקורות הסטנדרטיות אצל רופא העיניים? תודה רבה

01/02/2013 | 18:37 | מאת: פרופ' שלמה מלמד

לא אין שום קשר ללחץ תוך עיני פרופ. מלמד 09-9504340פר

01/02/2013 | 20:50 | מאת: עמרי

הלחץ בעיניים עולה, השאלה שלי היא כיצד זה משפיע?

01/02/2013 | 17:47 | מאת: עמרי

שלום, ב-5 השנים האחרונות, סבלתי מכלזיונים חוזרים, בלפריטיס ויובש בעיניים. עברתי 7 ניתוחי כלזיון, טיפולים עם כל סוגי המשחות/טיפות (מבלפאמיד דרך סינטומיצין ועד מקסיטרול ועוד...) עשיתי קומפרסים חמים, ניקיתי עם מגבונים לעיניים, עשיתי עיסויים לכלזיון (כולל מעט לחיצות על הכלזיון), שטפתי את העפעפיים והריסים עם חומרים שונים (מניזורל ופוילטר ועד נאויבלף). רציתי לדעת האם הפעולות האלה, גם מבחינת השפעת המשחות/הטיפות שהיו בעיניים, וגם מבחינת החום והלחץ של הקומפרסים, העיסויים והלחיצות, עצימות העיניים החזקות יחסית לדקה-שתיים בזמן קרצוף העפעפיים עם החומרים השונים. כל אלה לא עלולים לגרום לפגיעה כלשהי בהיבט של לחץ תוך עיני/עצב ראייה? האם אני צריך לעשות בדיקות מסויימות/מיוחדות מעבר לביקורות הסטנדרטיות אצל רופא העיניים? תודה רבה

02/02/2013 | 10:17 | מאת: ד"ר גבי שמש

שלום, שימוש בסטרוידים\טיפות או משחה\ לתווך ארוך יכול להיות סיבה לעלית לחץ תןך עיני- כדאי לעקוב...

קצרים או עם הפסקות

01/02/2013 | 14:48 | מאת: בוריס

שלום רציתי לדעת מהם התסמינים של גלאוקומה בראיה? האם ראיית כמו גיצים מסתובבים במקומות בהירים כגון שמים באור יום יכולים לעלות חשד לגלאוקומה ? תודה רבה .

01/02/2013 | 16:32 | מאת: פרופ' שלמה מלמד

בדרך כלל ראית גיצים לא קשורה לגלאוקומה אך כדאי לבדוק לחץ בעינים לשלילה מוחלטת. פרופ. מלמד 09-9504340

01/02/2013 | 09:17 | מאת: כפיר

שלום רב בעקבות שימוש במקסיטרול משחה במשך 4 ימים לאחר מכן הרגשתי את גלגל העין נפוח כמו בלון ותחושה כאילו משהו דוחף את הקרנית החוצה ותחושה כאילו העין שלי תפוסה מאחור ויש קושי יותר לסובב את הענים עם הקלות במשך היום בעקבות כך עשיתי בדיקת לחץ כמה ימים לאחר אותו מקרה בעיניים ותוצאתה הייתה לחץ 16 . כיום לאחר כחודש התחושות שציינתי מעלה משתנות במהלך היום בבוקר אחרי שאני קם משינה מרגיש את העין נפוחה עם קצת קושי לסובב את העין שמשתפר וכמען נעלם אחרי שעה שעה וחצי לאחר מכן אך בסביבובת 6 בערב מתחילה להיווצר שוב פעם אותה תחושה שחוזרת על עצמה יום יום חשוב לציין שהשימוש במקסיטרול בייחד עם טיפות כרומופטיק החלו עקב אלרגיה בעין כאשר ההלרגיה עדיין קיימת ותסמינייה הם צריבה תחושת יובש ולפעמים גרוד חשוב לציין שאני בן 26 בריא אני בדרך כלל ותסמינים הללו לא היו קיימים לפני. 1.האם לחץ 16 זהו לחץ תקין האם יש מקום לדאגה חשוב לציין שני 7 חודשים גם סבלתי מאלרגיה וטופלתי בזדיטן ו fml במשך שבו 3 פעמים ביום אבל זה לא גרם לי למצב שציינתי . 2.האם העובדה שנבדקתי במכשיר למדידת לחץ שזורק לחץ אוויר - העיניים היו פתוחות ולאחר שנזרק לחץ האוויר על העין נסגרה העין מהרפלקס. האם זה בסדר או שכך זה תקין וזה נתן את הלחץ התקין? 3. האם נשמע לך כמו מקרה שיכול לעשות נזק לקרנית ? 4 האם העובדה שהכנסתי את המשחה למקרר ... לא למקפיא ... היא שגרמה למשחה לגרום לתסמינים כמו שציינתי ? 5. האם לדעתך חודש אחרי יש המלצה לבצע את בדיקת הלחץ שוב ומדוע? תודה רבה מראש

01/02/2013 | 09:52 | מאת: פרופ' שלמה מלמד

לחץ 16 הינו לחץ תקין עדיף למדוד בשיטה הרגילה ולא בלחץ אויר. פרופ. מלמד 09-9504340

29/01/2013 | 19:20 | מאת: אוראל

שלום,רציתי לדעת מהו הקיעור הנורמלי של עצבי הראיה ?

30/01/2013 | 21:05 | מאת: ד"ר גבי שמש

שלום, קיעור יותר מ 0.5-0.6 ניחשב חשוד...

29/01/2013 | 19:15 | מאת: שימי

שלום רב, 1) האם עובי הקרנית נשאר קבוע ולא משתנה ? 2) האם קרנית עבה מגינה על העין ? 3)האם השמש שורפת את הקרנית ? 4) האם קרנית 578 מיקרון נחשבת לקרנית עבה ?

30/01/2013 | 21:03 | מאת: ד"ר גבי שמש

שלום, עובי הקרנית עד 600 מיקרון ניחשב כנורמלי, עובי הקרנית קטן מעט בגיל מבוגר, קרני שמש עוברים חופשי דרך הקרנית...

28/01/2013 | 22:38 | מאת: טל

שלום רב, כולנו יודעים שהלחץ התוך עיני הוא נוזל, בנוסף כולנו יודעים שמחממים נוזל הוא הופך לגז. האם אפשר להוריד את הלחץ התוך עיני על ידי מקלחת חמה שכן הגוף כולו מתחמם ובכך פוחת הלחץ התוך עיני ? (שווה לעשות מחקר בנושא)

30/01/2013 | 20:49 | מאת: ד"ר גבי שמש

שלום, בהצלחה במחקר...לא חושב שזה הכיוון הנכון.

27/01/2013 | 22:55 | מאת: judi

שואלת בשם בעלי סובל בגלאוקומה ומטופל בעין אחת רואה כפול כשמביט הצידה, האם יכול להיות קשר לגלאוקומה ומה דעתך על התופעה תודה מראש

30/01/2013 | 20:45 | מאת: ד"ר גבי שמש

שלום, ראיה כפולה דורשת בדיקה אצל רופא-עיניים.

27/01/2013 | 19:33 | מאת: דנה

שלום רב, בחודש יולי 2012 רופא עיניים נתן לי לוטמקס לשבוע ימים שלוש טיפות ביום אני חושבת טעות ולקחתי , האם זה יכול שגרם לי גלאוקומה או שיגרום בעתיד? אציין כי הייתי בבדיקות שגרתיות אצל כמה רופאים ללא משהו חריג .. אנא עזרתך תודה

30/01/2013 | 20:42 | מאת: ד"ר גבי שמש

שלום, אין סיבה לדאגה, טיפול של שבוע ימים בלוטומקס לא יכול לגרום לגלאוקומה.

27/01/2013 | 19:30 | מאת: פרופ' מלמד אנא עזרה

שלום רב, בחודש יולי 2012 רופא עיניים נתן לי לוטמקס לשבוע ימים שלוש טיפות ביום אני חושבת טעות ולקחתי , האם זה יכול שגרם לי גלאוקומה או שיגרום בעתיד? אציין כי הייתי בבדיקות שגרתיות אצל כמה רופאים ללא משהו חריג .. אנא עזרתך תודה

28/01/2013 | 07:00 | מאת: פרופ' שלמה מלמד

אין שום חשש פרופ מלמד 09-9504340

27/01/2013 | 16:21 | מאת: דנה

שלום רב, האם בבדיקה שגרתית אצל רופא עיניים עולים על התפתחות גלאוקומה? תודה

27/01/2013 | 16:35 | מאת: פרופ' שלמה מלמד

בדרך כלל כן. פרופ. מלמד 09-9504340

24/01/2013 | 14:55 | מאת: סמדר

26/01/2013 | 14:32 | מאת: ד"ר גבי שמש

לא כתוב שאלה...

24/01/2013 | 12:26 | מאת: יוסי

בן 51 . לחץ תוך עיני גבולי ב-2 העיניים הוא - 22 . עשיתי בדיקות של : שדה ראיה, עצב ראיה ועובי קרנית. כל הבדיקות תקינות. כרגע עפ"י המלצת הרופאה עליי להיות במעקב כל 3 חודשים. האם זו ההמלצה הרפואית הנכונה למרות שהיא הזכירה שיש גם טיפול תרופתי (טיפות שנוטלים פעם ביום) אך עדיף עדיין לא להתחיל. כמובן שאני מעדיף לא להתחיל בטיפול תרופתי .. תודה

26/01/2013 | 14:30 | מאת: ד"ר גבי שמש

שלום, במקרה שלך אם אין גורמי סיכון אחרים, מומלץ לבצע עקומת לחץ תוך עיני ולפי התוצאות לדון על על המשך מעקב\טיפול מניעתי...

24/01/2013 | 12:20 | מאת: נני

בת 48 . שני ההורים שלי חולים בגלאוקומה. אבי אפילו עבר השתלת קרנית חלקית ובקושי רואה. עין שניה עיוור לחלוטין. אני נמצאת במעקב כל מס' חודשים והלחץ תוך עיני ב-2 העיננים הוא 13 . שאלתי היא האם בגלל שלהורי יש גלאוקומה אני נמצאת בקבוצת סיכון?האם מספיקה בדיקה של לחץ תוך עיני? האם אין צורך שאעשה גם בדיקה של שדה ראיה ועצב ראיה? למרות שרופאת העיניים טוענת שאין צורך בשאר הבדיקות מהמידע שאני קוראת באינטרנט אין קשר בין גלאוקומה ללחץ תוך עיני , כלומר גם כשהלחץ תוך עיני תקין עדיין עלולים לחלות במחלה. אשמח לקבל יעוץ והכוונה האם להתעקש על הבדיקות הנוספות. תודה

26/01/2013 | 14:23 | מאת: ד"ר גבי שמש

שלום, סיפור משפחתי של גלאוקומה כן גורם סיכון, מומלץ מעקב צמוד אצל רופא עיניים-מומחה גלאוקונה. אם לחץ תוך עיני תקין בשעות שונות ביממה+ עצבי הראיה תקינים+זוויות פתוחות-אפשר מעקב בלבד. כ BASELINE- ניתן לבצע בדיקת ש"ר, עובי הקרנית ו OCT של עצבי הראיה.

20/01/2013 | 10:39 | מאת: עומר

שלום רב, רציתי לדעת האם ויטמין C שומר ומגן על העדשה הטבעית של העין, ואף יכול למנוע קטרקט ?

26/01/2013 | 14:13 | מאת: ד"ר גבי שמש

שלום, ויטמין C - מקבוצת אנטיאוקסידנטיים, תאורטית יכול למנוע היתפתחות קטרקט-אין עבודות מבוקרות...

20/01/2013 | 10:34 | מאת: אורי

שלום רב, האם פעילות גופנית מורידה את הלחץ התוך עיני ?

26/01/2013 | 14:08 | מאת: ד"ר גבי שמש

שלום, ברוב המיקרים פעילות גופנית לא משנה את הלחץ התוך עיני.

19/01/2013 | 22:15 | מאת: מורן

היי שלום, אני בת 22 וגילו אצלי בצקות בשתי העיניים כולל לחץ תוך גולגולי מוגבר. עשיתי גם בדיקת שדה ראייה והיא לא הייתה משהו.. אושפזתי במשך 8 ימים, הלחץ בגולגולת ירד, בעזרת הדיאמוקס שאני נוטלת (5 כדורים ביום) כרגע המצב הנתון היום הוא שאני במשך שבועיים וקצת סובלת עדיין מטשטושי בעיניים .. עין שמאל- הכל ניראה בצורת גלים שזזים ועצמים לא נשארים דוממים ורק זזים עין ימין- כתמים שחורים וחוסר יכולת מיקוד מהירה(אבל הרבה יותר טוב מהעין השניה) אני נורא בלחץ שזה לא יסתדר.... האם נגרם לי נזק בלתי הפיך?

26/01/2013 | 14:06 | מאת: ד"ר גבי שמש

שלום, לפי סיפורך-מקבלת טיפול הנכון. דרוש המשך טיפול\מעקב אצל נוירואופתלמולוג.

17/01/2013 | 14:03 | מאת: א.

אני סובלת מלחץ תוך עיני שמתאזן עם טיפות קסאלטן.לאחרונה עברתי ניתוח להסרת פטרגיום עם שתל והמנתח אמר לי לטפטף כמה פעמים ביום טיפות לוטמקס.אני חוששת שהטיפות יחמירו את הלחץ התוך עיני.מה עושים?

26/01/2013 | 13:51 | מאת: ד"ר גבי שמש

שלום, לא לפחד משימום בלוטמקס-מומלץ לעקוב על לחץ תןך עיני.

16/01/2013 | 20:38 | מאת: עומרי

שלום, האם בקע סרעפתי בקיבה שגורם לתחושת משהו תקוע בגרון יכול להזיק לעין? או לגרום לחץ תוך עיני מוגבר? אני ממש בחרדה.. תודה

26/01/2013 | 13:48 | מאת: ד"ר גבי שמש

שלום, אין קשר ישיר בין בקע סרעפתי לגלאוקומה.

16/01/2013 | 09:29 | מאת: עומרי

בוקר טוב, יש לי בקע סרעפתי קטן בקיבה ועושה תחושת משהו תקוע בגרון האם זה מזיק לעיניים ? האם זה מעלה לחץ תאך עיני ? ממש בחרדה שזה ישפיע .. אודה לעזרה

16/01/2013 | 09:44 | מאת: פרופ' שלמה מלמד

אין שום קשר בין הדברים פרופ מלמד

12/01/2013 | 00:08 | מאת: קרן

שלום ד"ר, עברתי בדיקת OCT שממצאיה תקינים, למעט הערה בסוף: "לציין C/D ורטיקלי 0.06 מימין ו- 0.08 משמאל". אשמח לדעת מה המשמעות של ממצא כזה - האם הוא קשור לגלאוקומה? אגב, במידה וזה חשוב - לפני כשנה הערכים היו 0.06 בשתי העיניים ובדיקת שדה ראיה עדכנית נמצאה תקינה. התור לרופאה רק בעוד כחודש וההערה הזו קצת מטרידה אותי... אשמח לתגובתך. בתודה מראש, קרן

13/01/2013 | 11:50 | מאת: ד"ר גבי שמש

שלום רב, אם ש"ר עדכנית תקינה וממצאיה OCT תקינים-חשוב לעריך קלינית CD\R - עצב הראיה. בבדיקה אצל רופא עיניים את תיקבלי תשובות. לפי הבדיקות אין מקום לדאגה.

13/01/2013 | 23:39 | מאת: קרן

09/01/2013 | 19:21 | מאת: שירה

הבנתי שבדיקת oct שונה בין מכשיר למכשיר ותלוי איפה עשיתי אותה. בבדיקה שעברתי בביהח כרמל הודגם עובי מקולרי שמור 280 מיקרון ועובי ממוצע rnfl 62. איך עליי להתייחס לממצאים בהנחה שעברתי את הבדיקה במכשיר בביהח כרמל? מצטערת על השאלה המוזרה...לא ידעתי איך להתנסח....

13/01/2013 | 11:29 | מאת: ד"ר גבי שמש

שלום רב, עובי ממוצע 62 מיקרון של RNFL נמוך מהעובי הממוצע הנורמלי... ישנם הרבה גורמים שמשפיעים על אמינות הבדיקה, דרוש קורלציה קלינית...לדון עם רופא המטפל.

08/01/2013 | 21:03 | מאת: יוסי

בבדיקה אצל הרופא המטפל קיבלתי מירשם ל 3 סוגי תרופות קוסופט x2 אלפאגן x2 לומיגן x1 לחודש ימים לאחר מיכן בדיקת עקומת לחץ תוצאה 14 -16 ירידה לחץ יפה אבל נוצרה לי מין כאב וצריבה בעיניים ואני מידי פעם נאלץ להרגיע את המקום עם מעט מים לעיניים מה עושים האם ניתן להוריד את המינון תודה

13/01/2013 | 11:17 | מאת: ד"ר גבי שמש

שלום רב, רק לאחרי הערכת כל הבדיקות ניתן לדון על שינויים בטיפול-החלטה של רופאה המטפל...

07/01/2013 | 22:25 | מאת: חוה

ע"י בי"ח הדסה בירושלים ונקבע כי אני צריכה לעבור ניתוח ובינתיים נתנו לי טיפות. טיפה אחת כל ערב. לצערי, אין לי אפשרות לעזוב את הבית ולו ליומיים שלושה בגלל מצבו הבריאותי של בעלי. זאץ ועוד - אני חולת לב וחולת פרקינסון. אם אמשיך בטיפות יש סיכוי שהמצב ישתפר? בינתיים כל כחצי שנה עולה מספר העדשות במשקפיים לפחות ב-2. עתה החלפתי עדשות מ-11 ל-13.5 בצד שמאל ומ-9.5 ל-11 בצד ימין. מה דעתךד"ר?

08/01/2013 | 19:49 | מאת: ד"ר גבי שמש

ערב טוב , כדי לתת תשובה לא די בפרטים שרשמת נא לפרט. איזה ניתוח? איזה טיפות? מה האבחנה? וכו...

06/01/2013 | 13:35 | מאת: שירלי

מה הכוונה ב- total deviation ו - pattern deviation בבדיקת שדה ראיה?

08/01/2013 | 19:58 | מאת: ד"ר גבי שמש

ערב טוב , MD -נתונים אלו מציינים את המצב בשדה הראייה בהתאמה מדוייקת לגיל אך אין באפשרותו לגלות את מקור הבעיה אלא רק מביא נתונים יבשים. PSD-נתונים אלו להבדיל מה MD מסננים את כל הפגמים שבשדה הראייה ומותירים רק את הפגמים הקשורים למחלת הגלאוקומה.

09/01/2013 | 19:15 | מאת: שירלי

ה- total זה md?

06/01/2013 | 13:25 | מאת: ziv

מה משמעות ריבוע שחור כהה ולאחריו עוד 3 ריבועים פחות שחורים בהדרגה בבדיקה זו?

08/01/2013 | 20:03 | מאת: ד"ר גבי שמש

ערב טוב, הריבועים השחורים \ פחות כהים בשדה הראייה מציינים ירידה ברגישות באותן נקודות עפ"י נתונים שנקבעו מראש במחשב ביחס לממוצע הגיל.

05/01/2013 | 19:51 | מאת: רועי

שלום רב יש לי אלרגיה בעיניים אבל בלי גירודים,כאבים,צריבות וכו'. קיבלתי טיפות עיניים הנקראות RELESTAT האם יש צורך בהן, והאם אדם שיש לו לחץ תוך עיני גבוה מומלץ שימנע מהם.

08/01/2013 | 20:07 | מאת: ד"ר גבי שמש

ערב טוב, ההחלטה לטיפול ב RELESTAT נקבעת רק על ידי בדיקת רופא עיניים. אין כלל קשר בין תרופה זאת לבין בעיות לחץ תוך עיני.

05/01/2013 | 19:29 | מאת: אופיר

שלום רב לפני כמה חודשים חויתי התקף חריף של לחץ תוך עיני בעין ימין, ומאז התחלתי לראות את הצד הימני של האף (שדה ראיה תקין). חשוב לציין שלפני כן לא ראיתי את האף.וכעת אני רואה את האף רק בעין הימנית. רציתי לשאול במה מדובר ?

08/01/2013 | 20:11 | מאת: ד"ר גבי שמש

ערב טוב, יכול להיות שזו תגובה נורמטיבית, כי בשדה ראייה תקין אמורים לראות את קצה האף.אם זה גורם להפרעות ממולץ לגשת לרופא עיניים המטפל, בכל אופן אין סיבה לדאגה.

04/01/2013 | 14:42 | מאת: ziv

בעקבות קיעור 0.7 באחת העיניים, oct שהראה בחלק מהרביעים הדקות (קונטור מקולרי שמור 280 מיקרון), שדות תקינים ולחץ תוך עיני 12 החליטה רופאת העיניים להתחיל טיפול בטרבתן טיפה ליום במשך שבועיים. יש היסטוריה משפחתית.האם זו גלאוקומה בוודאות? האם העובדה שהמינון הוא רק טיפה ליום מרמז על גלאוקומה רק בתחילתה?

05/01/2013 | 18:27 | מאת: ד"ר גבי שמש

ערב טוב , אבחנת הגלאוקומה היא לפי : -מצב של עצב הראייה,שינויים בשדה הראייה וערכים של לחץ תוך עיני שיכולים להיות גבוהים או בגדר הנורמה.בדיקת הOCT עוזרת לקבל תמונת מצב אך נכון להיום לא קובעים אחבנה של גלאוקמה עפ"י בדיקה זו בלבד. מינון של טיפה ביום של טראווטן זה המינון שמשתמשים בתרופה , דרגת הגלאוקומה אינה משפיעה על המינון של התרופה.

04/01/2013 | 10:39 | מאת: גל

הבנתי שממוצע עובי עצבי ראיה rnfl הוא 82 מיקרון. כמה מתחת לזה כבר ייחשב גלאוקומה? האם כל מדד מתחת לממוצע הוא בהכרח גלאוקומה

05/01/2013 | 18:31 | מאת: ד"ר גבי שמש

ערב טוב , בדיקת הOCT היא כלי עזר לאבחון ומעקב בגלאוקומה. לא מאבחנים גלאוקומה לפני תוצאות של OCT בלבד, כדי לקבל תמונת מצב שמשקפת את מצב עינייך עלייך לעבור סדרת בדיקות המצביעים על אותם נתונים כל הזמן, ולא לפי בדיקה אחת.

04/01/2013 | 10:33 | מאת: גל

הבנתי שממוצע עובי עצבי ראיה rnfl הוא 82 מיקרון. כמה מתחת לזה כבר ייחשב גלאוקומה? האם כל מדד מתחת לממוצע הוא בהכרח גלאוקומה?

04/01/2013 | 11:41 | מאת: פרופ' שלמה מלמד

לא בהכרח. תלוי במבנה האנטומי של העצב וגורמים נוספים. לכן חשובה בדיקה מדוקדקת. פרופ. מלמד 09-9504340

03/01/2013 | 15:42 | מאת: dana

בת 44.אובחנתי עם גלאוקומה. לחץ תקין 12. יש סיפור משפחתי. שדות תקינים. oct - בכל הרביעים הידקקות rnfl למעט בנזאלי. עובי ממוצע 61. קונטור מקולרי שמור. עובי 280. התחלתי להזליף לשבועיים ניסיון טראבטאן. מה ההגיון בהורדה נוספת של הלחץ התוך עיני?

03/01/2013 | 16:29 | מאת: ד"ר גבי שמש

שלום, מומלץ בדיקה מעמיקה יותר אצל רופא עיניים-מומחה גלאוקומה כולל עקומת לחץ תוך עיני./בדיקות לחץ בשעות שונות/ לחץ 12 ממ הוא תקין בתנאי שאין שינויים בעצבי הראיה או שדות הראיה.

03/01/2013 | 15:41 | מאת: dana

בת 44.אובחנתי עם גלאוקומה. לחץ תקין 12. יש סיפור משפחתי. שדות תקינים. oct - בכל הרביעים הידקקות rnfl למעט בנזאלי. עובי ממוצע 61. קונטור מקולרי שמור. עובי 280. התחלתי להזליף לשבועיים ניסיון טראבטאן. מה ההגיון בהורדה נוספת של הלחץ התוך עיני?

03/01/2013 | 16:17 | מאת: פרופ' שלמה מלמד

סיפור מורכב שמחייב בדיקה יסודית. על פניו לחץ 12 הוא תקין בתנאי שאין קפיצות במשך היממה ואין החמרה במצב עצבי הראיה או שדות הראיה. יש להעריך היטב את סוג הנזק בשדה, האם יש קצר ראיה או שינויים אנטומיים בעצב וכו, לפני כל טיפול. פרופ. מלמד 09-9504340 www.profmelamd.com

03/01/2013 | 13:51 | מאת: קים

שלום רב רציתי לדעת האם הזוית של העין שבא מתנקז הנוזל של הלחץ תוך עיני היא קבועה או שלא. לדוגמא זוית 3+-4 היא תישאר ככה כל הזמן הוא שתיגדל או תיקטן?

05/01/2013 | 18:36 | מאת: ד"ר גבי שמש

ערב טוב , זויות פתוחות בדרגה 3-4 בד"כ נשארות פתוחות עד סוף חיינו, ככל ההגיל גדל כך גם הזויות נעשות צרות יותר עקב השיוניים בעדשה הטבעית,עם כל זאת במצבים חריגים ובמחלות שונות של העיו הזוויות עלולות להסגר.

01/01/2013 | 13:00 | מאת: סיוע לאבא

אבי בן 77 וסובל כבר חצי שנה מגלאוקומה בעין אחת. כרגע מטופל בטיפות ולא ממש עוזר. יש המון חומר ברשת על כך שהקנאביס הרפואי מוריד את הלחץ והוא אחד מהתרופות המאושרות לכך. אשמח לחוות דעתך בנושא האם ידוע לך על מטופלים שלך שזה עזר להם? מדוע הרופאים שלו עד כה לא הציעו לו טיפול שכזה? כיצד ניתן להשיג לו רישיון? רוב תודות

01/01/2013 | 15:02 | מאת: פרופ' שלמה מלמד

אין אישור לשימוש בקנביס רפואי לגלאוקומה. ניתן לטפל בך בלייזר SLT שהינו יעיל ובטוח, וזאת לאחר בדיקת התאמה. פרופ. מלמד 09-9504340

http://www.haaretz.co.il/news/health/1.1819010 מחלה נוספת שנמצאת ברשימה באופן עקרוני היא גלאוקומה – מחלת עיניים שנובעת מניוון עצב הראייה ומלחץ תוך עיני, שלוקים בה עשרות אלפי ישראלים. לדברי ד"ר ברוך, האישור קיים עקרונית, "אך בפועל רק חולה אחד קיבל אישור כזה, מאחר שיש היום תרופות יעילות לטיפול בגלאוקומה. הטיפול במריחואנה רפואית ניתן רק לאחר כישלון הטיפולים התרופתיים".

01/01/2013 | 12:54 | מאת: סיוע לאבא

אני בן 77 וסובל כבר חצי שנה מגלאוקומה בעין אחת. כרגע מטופל בטיפות ולא ממש עוזר. יש המון חומר ברשת על כך שהקנאביס הרפואי מוריד את הלחץ והוא אחד מהתרופות המאושרות לכך. אשמח לחוות דעתך בנושא האם ידוע לך על מטופלים שלך שזה עזר להם? מדוע הרופאים שלו עד כה לא הציעו לו טיפול שכזה? תודה

03/01/2013 | 16:06 | מאת: ד"ר גבי שמש

שלום, אין אישור לשימוש בקנאביס רפואי לגלאוקומה בארץ. ידוע שהוא מוריד לחץ תוך עיני לטווח קצר מאוד ולא בהרבה, מצד שני ישנו המון תופעות לוואי ...אין לי ניסיון אישי.

תודה על התשובה, בבדיקה עם משרד הבריאות מסרו לי שיש אישור לטיפול בגלאוקומה באמצעות מריחואנה רפואית. צריך אישור של הרופא המומחה ושל מנהל בית החולים שלו. ממה שקראתי בעולם הוא נרשם כתרופה מאוד מקובלת ויעילה, מפליא מאוד מדוע בארץ הרופאים לא נותנים את המידע הנל לחולים... אבי מסתובב כבר חצי שנה בין מומחים ואף אחד לא העלה את האפשרות הנ"ל אפילו. מבטיח להמשיך לעדכן כאן ואשמח לשמוע אם למישהו מהחולים כאן היה ניסיון עם החומר בטיפול עם גלאוקומה. תודה ורפואה שלמה לכולם

01/01/2013 | 09:43 | מאת: עופרי

מהם גבולות הנורמה במיקרונים של עובי מקולרי מרכזי ושל עובי ממוצע rnfl בבדיקת oct? אני בת 43....

03/01/2013 | 16:15 | מאת: ד"ר גבי שמש

שלום, ב OCT גבולות הנורמה במיקרונים של עובי מקולרי מרכזי 250-300, ו 82 מיקרון של עובי ממוצע RNFL./תלוי לסוג ה OCT/

03/01/2013 | 17:07 | מאת: עופרי

העובי המקולרי שלי תקין -283. לצערי עובי ה- rnfl מתחת לנורמה. אילו סוגי oct קיימים? עברתי oct בביהח כרמל. אין לי מושג באיזה סוג מדובר

30/12/2012 | 22:48 | מאת: יונה

שלום, פורסמה כתבה באתר בנושא זה: http://www.doctors.co.il/ar/14681/%D7%A1%D7%99%D7%93%D7%9F+%D7%95%D7%91%D7%A8%D7%96%D7%9C+%D7%9E%D7%96%D7%99%D7%A7%D7%99%D7%9D+%D7%9C%D7%A2%D7%99%D7%A0%D7%99%D7%99%D7%9D+q00 שאלתי: האם לך ידוע אם נטילת תוספי ברזל ו/או תוספי סידן מעלה את הסיכון לגלאוקומה? אני בת 61, בגלל אוסטיאופניה לוקחת כבר שנים ויטמין d ותוסף סידן. עולה בי החשש שאני עשויה אולי "להרויח" בנושא צפיפות העצם, אבל במקביל להזיק לעצמי בסיכון לגלאוקומה. הנה הכתבה: סידן וברזל מזיקים לעיניים? סקר אמריקאי מקיף מגלה כי צריכה רבה של סידן וברזל עלולה להעלות את הסיכון לגלאוקומה. החוקרים מעריכים כי ההשפעה היא בעיקר של תוספי תזונה. מאת: ד"ר עמית עקירוב, 24/12/12 רואים שיש לך יותר מדי ברזל. מתברר שיש קשר בין צריכה רבה של סידן וברזל לסיכון מוגבר להתפתחות גלאוקומה. כך עולה מתוצאות סקר נרחב שהוצג בכינוס השנתי של האקדמיה האמריקאית לרפואת עיניים שהתקיים לאחרונה. בסקר נבדקו שאלוני NHANES, סקר לאומי לבריאת ותזונה, שמילאו כ-6,300 משתתפים בני 40 ומעלה בשנים 2005-2008. החוקרים העריכו את הצריכה הרגילה של סידן וברזל על בסיס מספר מדדים ב-24 שעות, וחילקו אותה לפי חמישונים: גיל, מין, גזע ומחלות רקע (כולל אוסטיאופורוזיס ואנמיה). מבין משתתפים אלו 422 פיתחו גלאוקומה. מהערכת סך צריכת סידן וברזל (כולל צריכה תזונתית וצריכה בצורת תוספים) עולה כי צריכה כוללת גדולה יותר של כל מרכיב מזון לוותה בסיכון מוגבר. החוקרים זיהו עלייה של פי 1.5 בסיכון לגלאוקומה בקרב משתתפים בחמישון החמישי לצריכת ברזל ועלייה של פי 3 באלו בחמישון הרביעי. באשר לצריכת סידן, זוהתה עלייה של פי 1.5 בסיכון לגלאוקומה בקרב משתתפים בחמישון הרביעי לצריכת תוספי סידן, ועלייה של פי 1.3 בחמישון החמישי. עם זאת, התמונה הייתה שונה כאשר החוקרים בחנו את מרכיבי המזון בתזונה. עבור ברזל למשל הסיכון קטן עם הפחתת הצריכה התזונתית, ומגמה דומה זוהתה עם צריכת סידן בתזונה. לדעת החוקרים נטילת תוספי תזונה אחראית להבדל, אך בשל מגבלות הכרוכות בשיטות המחקר, לא ניתן היה לבודד את ההשפעות שלהם. תודה

05/01/2013 | 18:41 | מאת: ד"ר גבי שמש

ערב טוב, תוספות תזונתיות של ברזל\סידן אינן גורמות להתפתחות מחלת הגלאוקומה אך בהחלט צריכה גבוהה של תוספי מזון אלה עלולה להחמיר את מצב הגלאוקומה.

28/12/2012 | 22:13 | מאת: רפי

שלום האם מצבים של שינה שהעין/העיניים צמודות אל הכרית או מצבים שבהם מסתובבים תוך כדי שינה אז יש מעין "תנופה" לפני המגע של הכרית עם העין לא עלולים להזיק לה או ללחוץ עליה? תודה

31/12/2012 | 17:06 | מאת: ד"ר גבי שמש

ערב טוב, שינה עם הפנים כלפי מטה (על הכרית) יכולה להיות סיבה ליובש ולגירוי של לחמית העיניים. במידה ושינה כפי שתארת גורמת לך לאי נוחות כל שהיא אני ממליץ לישון על הצד.

28/12/2012 | 22:11 | מאת: איתמר

שלום, האם כשפוקחים את העיניים עד למקסימום, יש השפעה שלילית כלשהי על העין? אם לא, מדוע יש תחושה של אי נוחות מסוימת? תודה

31/12/2012 | 17:02 | מאת: ד"ר גבי שמש

ערב טוב, בגלל חוסר נתונים אין באפשרותי לתת תשובה מלאה. ממליץ לגשת לרופא עיניים לבדיקה.

28/12/2012 | 17:56 | מאת: ראובן

שלום רב, בבדיקת קרקעית העין נמצא בעין ימין קיעור 0.6 עם חשד להשטחה עליונה ותחתונה, ובעין שמאל 0.5 עם רים יותר טוב. לא כל כך הבנתי על איזה חשד מדובר ? וכמה צריך להיות על מנת שזה יהיה תקין ? אשמח לתשובתך

29/12/2012 | 15:49 | מאת: ד"ר גבי שמש

שלום, קרוב לוודאי מדובר על פגם גלאוקומטוטי-להערכת גלאוקומה דרוש בדיקות נוספות\מעקב צמוד אצל רופא עיניים מומחה גלאוקומה.

28/12/2012 | 17:51 | מאת: ערן

שלום רב אני מרגיש כאב בהנעת העיניים כלומר שהעיניים מסתכלות לצדדים אז אני מרגיש כאב (ואם אני מסתכל זמן רב לצדדים אני מרגיש עליה חדה בלחץ התוך עיני), אבל כשאני מסתכל למעלה ולמטה לא מרגישים כאב או אי נעימות. רציתי לדעת למה זה קורה ?

29/12/2012 | 15:37 | מאת: ד"ר גבי שמש

שלום, ישנם סיבות רבות לכאבי עיניים בהענתם, מומלץ להיבדק אצל רופא עיניים.