בצקת בעצבי הראייה

שלום ד"ר לפני שנתיים בעקבות טשטוש חמור בראייה ו"שחור בעינים" רופא העיניים גילה בצקת בעצבי הראייה, ביצעתי CT וMRI ונשלל גידול בראש, כמו כן נשאב נוזל מעמוד השדרה וטופלתי ב1 ג"ר אורמוקס. נתבקשתי להוריד משקל (שקלתי 84 ק"ג) ולהפסיק גלולות הריון, נאמר לי שלא ידועה הסיבה למחלה זו. בהמשך, הורדתי 15 ק"ג במשקל והנוזלים התייבשו בעקבות זאת הורידו לי במינון הכדורים עד שהפסקתי . מאז ועד היום היו לי שני התקפים, של נוזלים בראש ובכולם טופלתי באותם כדורים ובאותו מינון. נכון להיום אני בהתקף שלישי עם המשקל ההתחלתי(אסרו עלי להכנס להריון בגלל המשקל). האם אכן אין סיבה ידועה למחלה זאת? האם יש צורך לחזור על MRI? האם ייתכן שההתקפים ייחזרו כל כמה חודשים? (נאמר לי שלא יהיה לי יותר משני התקפים). והאם אתה יכול להפנות ולהציע לי טיפול חלופי? בברכה, תודה מראש, אתי

שלום אתי, כמו לכל אדם, גם לכל מחלה יש שם, והיה עוזר מאוד אם היית מציינת אותו. לא נותר לי אלא לנחש שמדובר ב: PSEUDOTUMOR CEREBRI המכונה גם Idiopathic Intracranial Hypertension זוהי תסמונת אשר לאבחנתה מגיעים ע"י שלילת כל הגורמים האפשריים האחרים ללחץ תוך גוגלתי מוגבר. הסיבה אינה ידועה. השכיחות באוכלוסייה הכללית הינה בן 1 ל-2 על כל 100,000 , אך בקרב נשים בעלות עודף משקל בגיל הפריון היא עולה עד כדי 21 על כל 100,000 . מעבר לכאב ראש עלול להגרם נזק לשדה הראייה או לראייה המרכזית. טיפול בכדורי אורמוקס והורדה במשקל ( עד כדי 6%) בהחלט במקום. המחלה מופיעה בהתקפים, אך החדשות הטובות הן שמתי שהוא הם פוסקים. טיפולים פולשניים יותר מומלצים אם קיימת עדות להרחבת הפגיעה בראייה ( כדאי לבצע בדיקות ראייה ושדה ראייה כל כמה זמן) או במידה ולא ניתן לפתור את בעיית כאב הראש. בברכה, ד"ר דניאל רוזנבאום