בדיקת קולונוסקופיה

שלום רב אימי חלתה בסרטן מעי גס כשהיתה בת 58, אמרו לנו שאנחנו מרגע זה נמצאים בקבוצת סיכון וצריכים להתחיל לעשות בדיקות מגיל 45-48 כיום אני בת 45 מידי פעם יש לי כאבי בטן, לפעמים אחרי אוכל ולפעמים סתם כך כאבים תוקפים אותי, אני נמנעת מבדיקת קולונוסקופיה מאי נעימות (בושה) ואולי גם פחד, האם יש בדיקה חילופית לבדיקה זו, ומתי בעצם צריכים להתחיל סדרת בדיקות.

שלום דורין, אנשים להם יש קרובי משפחה מדרגה ראשונה (הורים, אחים או ילדים) אשר חלו בסרטן מעי גס אכן נמצאים בקבוצת סיכון ללקות בסרטן מעי גס בעצמם. ההמלצות לביצוע קולונוסקופיה לאנשים אלה כוללות ביצוע קולונוסקופיה ראשונה בגיל שהוא ב-10 שנים יותר צעיר מהגיל בו אובחנה המחלה אצל קרוב המשפחה. במקרה שלך, את צריכה לעבור קולונוסקופיה ראשונה בגיל 48. מדובר כמובן על קולונוסקופיה לצורך סקירה. המצב שונה במידה ויש לך סימפטומים כלשהם הקשורים במערכת העיכול - כאבי בטן, יציאות לא סדירות, דימום מפי הטבעת - ואז יש צורך לבצע קולונוסקופיה לצורך אבחון ולא סקירה בלבד. הקולונוסקופיה היא הבדיקה הטובה והמדוייקת ביותר כיום לאבחון ומניעה של סרטן מעי גס, ולכן כל הבדיקות האלטרנטיביות מושוות אליה. האלטרנטיבות כוללות את האפשרויות הבאות: 1. סיגמואידוסקופיה בתוספת חוקן באריום. הראשונה היא "קולונוסקופיה קצרה" הבודקת כ-50-70 ס"מ מעי גס, וחוקן הבאריום מדגים את יתר המעי הגס. הבעיה היא שאם מתגלה ממצא חשוד בבדיקת החוקן, צריך לעשות קולונוסקופיה בכדי לראות ולדגום אותו. 2. קולונוסקופיה וירטואלית - זו למעשה בדיקת CT של המעיים אך מעט יותר מורכבת: החולה צריך לעבור ניקוי של המעיים בדיוק כמו לקולונוסקופיה רגילה, ואז בבדיקת ה-CT המעי הגס ממולא באוויר. בעיה נוספת היא החשיפה לקרינה, וגם כאן אם מתגלה ממצא כלשהו, חייבים לעבור קולונוסקופיה רגילה ולדגום אותו. החלק הבעייתי בקולונוסקופיה ממנו חוששים רוב הנבדקים הוא ההכנה עם החומר המשלשל, כי הבדיקה עצמה מבוצעת תחת טשטוש והחולה אינו מרגיש אותה. אני ממליץ לעבור אותה בלי חשש ובלי בושה לפי הפתגם הידוע: "מי שמתבייש בסוף מתייבש".