דלקת במעי
דיון מתוך פורום פרוקטולוגיה, כירורגיה קולורקטלית ומחלות מעי דלקתיות
שלום ד"ר, בבדיקת קולונוסקופיה+גסטרוסקופיה הודגמה ביופסיה המצביעה על דלקת אזורית/מוקדית במעי הגס הימני ( segmental colitis ). האם על סמך בדיקה זו אפשר להסיק כי מדובר במחלת קרוהן או קוליטיס? ואם לא, אילו בדיקות נוספות יש על מנת לאבחן מחלות מעי דלקתיות? הרופא הבודק אומר שיש סבירות גבוהה שמדובר במחלת קרוהן המערבת מעי גס ימני. ולכן גם נתן לי טיפול ניסיון ב budeson כדי לראות איך הגוף יגיב. האם זה הטיפול המתאים? כמה זמן לוקח לכדור להשפיע מרגע לקיחתו? לציין שאני בן 29, בריא בדר"כ, מתעסק בספורט. האם אפשר לבצע פעילות ספורטיבית בזמן נוכחות הדלקת הקלה בגוף ותוך כדי הטיפול בתרופה הנ"ל? תודה מראש על תשובתך
ערב טוב מני, ראשית, מתנצל על העיכוב בתגובה. יש סיבות רבות לדלקת של המעי הגס, ולא ניתן לבצע אבחנה חד משמעית על סמך המראה של הרירית של המעי בקולונוסקופיה בלבד.האבחנה של מחלה קרוהן היא שילוב של הרבה ממצאים: האם אתה סובל מכאבי בטן כרוניים? שלשולים? האם בזמן הקולונוסקופיה נלקחה ביופסיה מהאזור הדלקתי והאם יש תשובה מהביופסיה הזו? האם הרופא שביצע את הקולונוסקופיה בדק גם את החלק הסופי של המעי הדק? איך נראה המעי הדק הסופי? לגבי הטיפול המתאים: עקרונית, הגסטרואנטרולוג הוא זה שקובע מהו הטיפול המומלץ. באופן כללי, יש גישות שונות לטיפול במחלת קרוהן (בהנחה שאכן מדובר במחלה זו), ולכל חולה מתאים טיפול אחר, תלוי במיקום המחלה שלו והאופי שלה.