פיסורה

שלום, אני בן 29. טופלתי ע"י משחת ניפדיפין 0.2% 4 פעמים ביום ונורמלקס פעם אחת בערב. לאחר כחודש וחצי מתחילת הטיפול הייתי אצל הפרוקטולוג והוא אמר שהפיסורה נעלמה והמליץ על בנפייבר פעמיים ביום להסדרת פעילות מע' העיכול. כשבוע וחצי לאחר שהייתי אצל הרופא אני מרגיש שהפיסורה מתחילה לחזור לאט לאט: מעט גרד , צריבה קלה ולפי דעתי ראיתי גם טיפונת של דם על הצואה ,אך לא על נייר הטואלט . כפי שציינתי לא מדובר באותם הסימפטומים והסימנים שהיו לי כשהייתה לי פיסורה פעילה (לפני שטופלתי ע"י מישחות ואבקת נורמלקס ), אך לפי דעתי זה חוזר לאט לאט. האם מדובר בפיסורה כרונית שהטיפול היחיד לה הוא ניתוח ? האם לאור מה שציינתי שהטיפול הצליח להעלים לחלוטין את הפיסורה ,אך זמן קצר לאחר הפסקת הטיפול היא מתחילה לחזור לא לאט - אומר שזה מצריך ניתוח או שיש דרך אחרת בנתיים ? אני חייב לציין שגם כאשר הייתה פיסורה פעילה אז לא היו כאבים עזים אלא אי נוחות מסויימת , מעט גרד, צריבה ולא משהו שאפשר להגדירו ככאב. תודה

שלום רועי, אני מציע לחדש את הטיפול בניפדיפין למשך חודש וחצי נוספים, ותמשיך עם הבנפייבר והשתיה המרובה. אם הגבת טוב בפעם הראשונה, רוב הסיכויים שזה יצליח שוב. אחרי 3 חודשים של טיפול, לא אמורה להיות פיסורה כבר. בהצלחה.

תודה לך על המענה המהיר. למניעת אי הבנות אשאל עוד כמה שאלות : 1.אתה ממליץ להמשיך למרוח ניפדיפין 4 פעמים ביום בתוספת בנפייבר ושתייה מרובה ולא להשתמש בנורמלקס במקום הבנפייבר ? 2. כפי שציינתי הרופא שבדק אותי בתום השימוש בניפדיפין + נורמלקס אמר שהפיסורה נעלמה והמליץ להשתמש רק בבנפייבר בתוספת שתייה מרובה, אך לאחר שבוע וחתי מהביקור אצלו ציינתי בפניך שתסמיני הפיסורה לדעתי חוזרים לאט לאט (צריבה קלה, גרד קל, מעט דם על הצואה ,אך לא על נייר הטואלט). אתה סבור שאם אמשיך בניפדיפין X 4 + נורמלקס אז יש סיכוי שהפיסורה לא תחזור ולהימנע מניתוח ? 3. בהוראות שימוש של בנפייבר כתוב שיש להשתמש בכף עם האבקה פעמיים ביום ושבבקבוק יש כ 42 מנות. כשקונים את הבקבוק הוא לא מלא עד הסוף באבקה ולכן אני סבור שלמעשה התכוונו למנה של כפית פעמיים ביום ולא כף ! אם אמלא את הכף באבקה אז יהיה הרבה פחות מ 42 מנות. כף = כף ששותים מרק כפית = למשל כפית של קפה לאור מה שציינתי האם יש להתשמש בכף או כפית ? סלח לי על הבורות , תודה מראש רועי