ניתוח לצניחת רקטום

אמי בת ה-83 סובלת זה מספר שנים לא מעט מצניחת רקטום מלווה בדליפת צואה. היא עברה פרוצדורות רבות, ביניהן לפרוסקופיה על ידי פר' רבאו ושני ניתוחי כריתה על ידי פר' גולדמן. אולם עכשיו שנה וחצי לאחר הניתוח האחרון שוב יש צניחה ודליפת צואה. היא סובלת מאד ומתקשה לצאת מהבית עקב הצורך להיות צמודה לשירותים. היא מיואשת ולא מאמינה שנין לעזור , למרות שהומלץ על ניתוח לפרסקופי נוסף. מה לעשות? יש לציין שיש לה קוצב לב.

שלום נורית, איזה "ניתוחי כריתה" עשה לאימך פרופ' גולדמן? האם בגלל צניחת הרקטום? עקרונית, במקרים בהם יש חזרה של צניחת רקטום לאחר ניתוח לפרוסקופי, מומלץ לשקול ניתוח לפרוסקופי נוסף בו אמורה להתבצע כריתה חלקית של המעי הגס והרמה של הרקטום. לפני כן הייתי ממליץ לבצע מספר בדיקות לבדיקת תפקוד שרירי הסוגרים של פי הטבעת: מנומטריה ובדיקת אולטראסאונד של פי הטבעת. אם יתברר שיש בעיה תפקודית של שרירי פי הטבעת, יכול להיות שהניתוח לא בהכרח יועיל, ואז יהיה צורך לחשוב על טיפול אחר. בהצלחה.