בוטקס ופיסורה
דיון מתוך פורום פרוקטולוגיה, כירורגיה קולורקטלית ומחלות מעי דלקתיות
רקיש לי פיסורה כמה חודשים. אני חושב להעדיף בשלב ראשון זריקת בוטקס, אך הבעיה שמספר רופאים שהייתי אצליהם לא ראו את הפיסורה, ואילו הפרופסור האחרון שהייתי אצלו, זיהה בבירור את מקום הפיסורה (ושם אכן כאב לי), אך טען שאינו עוסק בבוטקס,ולבוטקס כדאי לקחת מומחה לענין. השאלות- א. האם בוטקס אכן עדיף בשלב ראשון על ניתוח? ב. מה כדאי לעשות במקרה כזה? שהרי מי שלא ראה את הפיסורה לא יוכל בודאי לטפל בה. בתודה
שלום רב, התשובה לשאלתך הראשונה היא שלילית. אם עורכים השוואה בין כל הטיפולים שאינם ניתוחיים כטיפול לפיסורה - משחת ניפדיפין, משחת רקטוג'סיק או זריקת בוטוקס (אלה המקובלים ביותר) - אז אין כל יתרון לאחד מהם על פני האחרים מבחינת שיעורי ההצלחה. החיסרון העיקרי של בוטוקס הוא מחירו הגבוה (500$) והעובדה שבאמת לא כל אחד יודע איך מזריקים אותו לשרירי פי הטבעת. ראיתי כבר חולים שהבוטוקס הוזרק להם לתוך השרירים החיצוניים והם איבדו את השליטה על הסוגרים ל-3-4 חודשים. לשאלתך השניה: ברור שאם מישהו לא רואה פיסורה, הוא כנראה גם לא הכתובת לטפל בה. לאור תשובתי לשאלתך הראשונה, אני מציע לשקול היטב את האפשרויות לטיפול בפיסורה שלך. כל אחד יודע לרשום מרשם למשחה כזו או אחרת (אפילו רופאי משפחה כבר למדו את העסק הזה), אבל להזריק בוטוקס לפי הטבעת צריך לדעת ולהיות מאוד מדויק. עקב העובדה שאין הבדלים בהצלחות של המשחות השונות - אני הייתי ממליץ על טיפול אינטנסיבי בניפדיפין למשך 6 שבועות. בהצלחה.