בקשת חוות דעת בקשר לדלקת בפי הטבעת ומחלת קרוהן

שלום, אני בן 19. לפני כ 10 חודשים התחלתי להרגיש בחילות, כאבי בטן, שילשולים ודימום קל מפי הטבעת (רק על הנייר). פניתי לרופאת משפחה ששלחה אותי לבדיקת צואה, דם ובדיקת נשיפה. לאחר שלא נמצא כלום הרופאה אמרה לי שכנראה מדובר בזיהום ויראלי שיחלוף לבד. לאחר כמה חודשים חל שיפור משמעותי בבחילות והכאבי הבטן והשילשולים פסקו. אך התחלתי לסבול מדימום חזק בעת הטלת צואה. נשלחתי לעשות קלונוסקופיה של המעי הגס שלא מצאה דבר. בעקבות הבדיקה נמסר לי שכנראה מדובר בדלקת מקומית בפי הטבעת והתחלתי טיפול בפתיליות רפאסאל 1 גרם. נכון לרגע זה הדימום פסק אך לפני כשבועיים צבע הצואה השתנה לשחור והנני ממשיך לסבול מכאבים קלים בבטן העליונה ולעתים גם בתחתונה, מדי פעם יש לי הרגשת בחילה. הגסטרואנטרולוג טוען שאין סיבה לדעגה ושהכל תקין. האם יש סבירות שמדובר במחלת קרוהן? ואיזו בדיקות נוספות באפשרותי לבצע על מנת לשלול \ לחזק טענה זו? נ.ב ב 8 החודשים האחרונים אני סובל מכאבים בלתי פוסקים בגרון, האם יכול להיות קשר בין שתי הבעיות? תודה מראש על הצומת לב.

שלום רב, אני מניח שברור לך שמה שאתה מתאר אינו מצב נורמלי ותקין, אחרת לא היית מוטרד. שינוים בהרגלי היציאות, צבע הצואה והמרקם שלה, ביחוד כשהם מלווים בכאבי בטן, מצביעים על בעיה כלשהי במערכת העיכול. קולונוסקופיה תקינה זה חדשות טובות, אבל הייתי ממליץ על עוד סידרת בדיקות: 1. גסטרוסקופיה 2. במידה וגם הגסטרוסקופיה תקינה - CT של הבטן וכן בדיקת קפסולה של המעי הדק. לפני זה הייתי עושה בדיקת צואה לדם סמוי לבדוק האם הצבע השחור של הצואה אינו מצביע על דימום ממערכת העיכול. לא ברור לי מדוע נתנו לך רפאסאל אם הקולונוסקופיה היתה תקינה לחלוטין. אם ראו דלקת ברקטום, אז הקולונוסקופיה לא נקראת תקינה, אבל אם לא ראו דבר, אז למה נותנים לך טיפול? לא ברור... לגבי השאלה של מחלת קרוהן: יכול להיות בהחלט, אבל צריך לעבור את הבדיקות שאמרתי בכדי לאשר או לשלול. אולי תיכנס לפורום של גסטרואנטרולוגים ותשאל שם. בהצלחה.

תודה על התגובה המהירה. במקרה שכן מדובר במחלת קרוהן, כיצד הדבר עלול להשפיע על התפקוד היומיומי שלי? יש סוגי מאכלים או משקעות שמומלץ להימנע מהם?