דיברטיקוליטיס וקוליטיס
דיון מתוך פורום פרוקטולוגיה, כירורגיה קולורקטלית ומחלות מעי דלקתיות
דר פרסון היקר שלום לגבי שתי המחלות תמיד חשבתי שזה אותו דבר סליחה על הבורות אבל מה ההבדל בין שתיהן ? בכל מקרה רופאה בכירה בבית חולים איכילוב התייחסה למקרה שלי דיברטיקוליטיס ואמרה לי שיש טיפול מונע רק חבל שהיא לא פירטה מהו ? לגבי הפוליפ רשמתי לך את סוגו אם אפשר התייחסות אליו תודה מראש על הסבלנות
בוקר טוב ניסים, לגבי הפוליפ: זהו פוליפ שפיר אך יש בו סימנים של התחלה של השתנות לפוליפ ממאיר. עקב העובדה שהוא נכרת בשלמותו, יש צורך לבצע קולונוסקופיה חוזרת למעקב בעוד כ- 3 שנים. קוליטיס ודיברטיקוליטיס הן מחלות שונות לחלוטין. קוליטיס היא מחלה בה יש דלקת של הציפוי הפנימי (הנקרא רירית) של המעי הגס (שנקרא בלטינית קולון - COLON). בד"כ הביטוי העיקרי של המחלה הזו הוא שלשולים מרובים, לפעמים עם ריר ודם. יש הרבה סוגים של קוליטיס, וקצרה היריעה מלפרט כאן על כולם. יש כיום הרבה מאוד תרופות ישנות וחדשות שמטרתן לדכא את הדלקת הזו, ולעיתים נדירות, אם הטיפולים האלה נכשלים, או שיש סיבוך של הקוליטיס, החולה נאלץ לעבור כריתה של הקולון. דיברטיקוליטיס לעומת זאת היא מחלה אחרת שמתחילה בפגם במבנה של הקולון. במקום להיות צינור חלק, נוצרים בדופן של הקולון מעים כיסים או סעיפים הנקראים דיברטיקולים - ראה את התמונה בקישור הבא: http://radiographics.rsna.org/content/20/2/399/F11.large.jpg. לפעמים, נתפסות בכיסים האלה חתיכות צואה ויכולה להיגרם התנקבות מינימלית באזור. עקב שפיכה מקומית של צואה וחיידקים נוצרת באזור הזה דלקת הנקראת דיברטיקוליטיס - ראה את התמונה בקישור הבא: http://www.radiologyassistant.nl/images/thmb_46163cfb55c0cDiverticulitis2.jpg הטיפול במצב בו כבר יש לחולה דיברטיקולים במעי הגס הוא לנסות ולמנוע את ההתנקבויות האלה והדלקת שנוצרת מהן, וזאת ע"י אכילת אוכל עשיר סיבים תזונתיים ושתיה מרובה. זה גורם לצואה להיות רכה וספוגית, ומקטין משמעותית את הסיכון להתנקבות הסעיפים האלה. זה מאוד בקצרה ועל קצה המזלג על שתי המחלות השונות האלה. תברר עם הרופאה הבכירה איתה התייעצת למה בדיוק התכוונה. יתכן ששאלת אותה את השאלות הלא נכונות - אם תשאל שאלות על קוליטיס, תקבל תשובות על קוליטיס, ולשאלות על דיברטיקוליטיס - תשובות בהתאם. לסיכום - לדיברטיקוליטיס אין טיפול תרופתי מונע. בריאות שלמה.