עצם זרוע קצרה
דיון מתוך פורום אולטראסאונד במיילדות ובגינקולוגיה
שלום רב נשלחנו לביצוע סקירה מכוונת של עצמות ארוכות בשל גילוי של עצם ירך קצרה (62 מ"מ בשבוע 34, מתאים לשבוע 32) בסקירה (שנערכה יום אחרי) התגלה כדלקמן: bpd - 8.82 hc - 31.26 ac - 30.61 fl - 6.42 tib - 5.63 hl - 5.42 ulna - 5.37 ofd - 11.06 הנבתי שעצם הירך לא כל כך קצרה (אחוזון 15%) אבל עצם הזרוע קצאה (אחוזון 5) הופננו ליעוץ גנטי, אבל גם הרופא שעשה את הסקירה וגם הרופא המטפל לא ממליצים בשום פנים על ביצוע בדיקת מי שפיר, רק על מעקב עוד שבועיים האם זה לא מאוחר יותר באם יחצו אחוזונים? מה ניתן לעשות במצב זה? מה בעצם המשמעות של הקיצורים האלה? האם מדובר באבחנה וודאית של פגם גנטי או בעליה בסבירות (כמו אגני כליות מורחבים וכו')? תודה
הי רונן לעצמות קצרות יש השלכות בשתי צורות בגדול הכיוון הגנטי ( ידוע כי פמור קצר ועצם זרוע קצרה יכולים לרמוז לכיוון מומים גנטים ביחוד דאון -T21) הדבר השני הנו האפשרות למומים של מערכת השלד לגבי הצד הגנטי קיבלתם יעוץ שהסיכון הכולל לא מצדיק דיקור מי שפיר . מכיוון שאין לי את כל הנתונים אני לא יכול להביע דעה בנושא . לגבי התפתחות לא תקינה של השלד - יש צורך לבצע מעקב , מומי השלד ב"דכ מתפתחים מאוחר בהריון אך באופן כללי בד"כ מאופינים בסימנים נוספים מלבד אורך העצם כגון עיוות העצמות מבנה הגולגולת , מבנה הצלעות ובית החזה וכו' במידת הצורך ניתן לבצע סקירה מכוונת לשלד ביחידת אולטרסאונד בבית חולים . בהצלחה ד"ר ינון חזן מומחה בגניקולוגיה מילדות ואולטרסאונד סקירת מערכות, שקיפות עורפית, תלת מימד, מי שפיר אתר: www.genikolog3.info טלפון לקביעת תורים 0544931738 ניתן להשאיר הודעה