אובחנתי עם חצוצרות חולות ושוקלת כריתה

דיון מתוך פורום  פריון האישה והפריה חוץ גופית

31/03/2016 | 12:13 | מאת: מיכל

•רקע: בת כ- 35, נשואה, בלי ילדים, FSH תקין (7), AFL מתחת לממוצע אך לא נמוך מאוד (ממוצע של 8 זקיקים) - הוגדר כ 'לא מצטיין' ע"י הרופאים, מנסה להיכנס להריון כשנה וחצי, בעל עם בעיית זרע בינונית (תנועתיות בעייתית - כ- 2 מליון תאים בתנועה במנת זרע) ואני שאובחנתי לאחר IVF ראשון עם בעיה מכנית (חצוצרות חולות) •מטופלת אצל רופא פוריות וסומכת עליו מאוד, אבל בשל כובד הנושא מעוניינת בחוות דעת נוספת •לאחר שני סבבי IVF כושלים. •בבדיקות לקראת ה- IVF נמצאה דלקת מסוג chlamydia ונלקחה אנטיביוטיקה. •לקראת השאיבה בסבב הראשון נצפה נוזל בשחלות והועלה חשד לבעיה חצוצרתית (הידרוסלפינגס) בייחוד על רקע הזיהום שהתגלה. •לאחר כשלון ה- IVF הראשון נעשה צילום רחם, ממצאיו היו: - רחם תקין - מילוי הומוגני של הרחם - משמאל: התרחבות חצוצרתית דיסטלית (כסקטוסלפינקס) ובהמשך פיזור וההתרחבות החצוצרתית מתפוגגת - מימין: התרחבות חצוצרתית המתפוגגת במהלך הבדיקה עם מעבר ופיזור תקינים - לסיכום: נראה שמדובר בפקטור חצוצאתי דו"צ (חסימה דיסטלית חלקית משמעותית הגורמת להתרחבות החצוצרה בזמן המילוי ולמעבר ופיזור תחת לחץ ההזרקה). לא מדובר בסקטוסלפינגס •בהתייעצות עם רופא הפוריות שלי הוחלט להמשיך ב- IVF עד לצבירה של כ 10-15 עוברים (על מנת לשמר פוריות ולאבטח אותי לילד שני למקרה הלא שכיח שהרזרבה השחלתית תפגע בשל כריתת החצוצרות) ואם טרם נקלט הריון לכרות החצוצרות ולחזור ל- IVF. •מעוניינת בחוות דעת שנייה בנוגע לכריתת חצוצרות בשל חשש מפגיעה ברזרבה השחלתית בשל הניתוח. תודה רבה

לקריאה נוספת והעמקה

לא מכיר המלצה לשמר פוריות לפני כריתת חצוצרות, מאחר שחבל על הזמן, לאור הסיכון המאוד לא סביר שבאמת תהיה פגיעה בשחלות בעת ניתוח של החצוצרות. עוד לא נתקלתי במקרה כזה (להבדיל מניתוח כריתת ציסטות מהשחלות, שם זה נדיר, אבל לא בלתי סביר ). הייתי מקפיד לבחור מנתח מיומן שמקפיד למנוע פגיעה לא סבירה בשחלות.

09/08/2016 | 12:14 | מאת: מיכל

אשמח לקבל המלצות על המנתחים הטובים ביותר בתחום. אם אפשר, במידה והיה מדובר בביתך (רק תאורטית, לא מאחלת חלילה), במי מהם היית בוחר? תודה רבה, מיכל

מנהל פורום פריון האישה והפריה חוץ גופית