כאבי ראש וירידה קוגניטיבית חמורה

אבי בן 73, סובל בשנתיים האחרונות מכאבי ראש, כאשר בהתחלה היה פעם בשבוע, ולפני כחצי שנה הפך לכל היום וכל שעה. בוצעו בדיקות נוירולוגיות מקיפות כולל MRI, CT, מיפוי מוח, EEG, דופלר, ועוד, אך ללא ממצאים. כמו כן נבדק ע"י רופא אא"ג, ורופא עיניים, ללא ממצאים. לפיכך הופנה לטיפול פסיכיאטרי. נוסו מס' תרופות פסיכיאטריות אך ללא הצלחה. לבסוף ניתן לו ויאפקס+קסנקס, וכאבי הראש פחתו ב-90% למשך חודש, אך לפני כחודש התחדשו. הגדלת המינון מ-150 מ"ג ל-225 מ"ג לפני שלושה שבועות - לא עזרו. כאבי הראש מלווים בישנוניות כל היום, ירידה בזיכרון, ירידה קוגניטיבית, רעד וחוסר יציבות. מדובר בבנאדם שעד לפני כחצי שנה- שנה היה הולך כל יום 6 ק"מ בפארק, ומתפקד לחלוטין. וכעת - שוכב במיטה כל היום פרט לחצי שעה הליכה ביום, לא מסוגל אפילו לשבת 5 דק'. ברקע: CVA שנתגלה ב-CT בדיעבד (לפני מס' שנים), ניתוח מעקפים לפני כ-10 שנים, לחץ דם מאוזן, פרוסטטה שהוסרה. כרגע לוקח התרופות הבאות: פלביקס, טריטייס (קודם - אטקאנד שחשבו שאולי גורם לכאבי ראש), פרוקור, נורבסק, ממוריט, פרבסטטין, ויאפקס XR (כרגע 225 מ"ג), קסנקס (1 מ"ג מחולק לשלוש פעמים). אנו אובדי עצות כבר, לא יודעים מה לעשות ולמי לפנות. אודה לך מאוד אם אולי תאיר את עינינו במשהו נוסף שנוכל לבדוק / כיוון מחשבה חדש. בתודה מראש, ירון

שלום רב, מקרה סבוך. קשה לגעת. הייתי מנסה תרופות פסיכיאטריות נוספות, על פניו לפחות. בברכה, ד"ר אילן טל www.drtal.co.il