ירידה קוגניטיבית: גורמים אפשריים, מצבים דומים ומאמרים

להפסיק לנחור ולהתחיל לנשום

מהי תסמונת דום נשימה בשינה, אילו תחלואות נלוות לתסמונת ומהם החידושים בתחום? כל הפרטים בכתבה כארבעה אחוז מהגברים ושני אחוז מהנשים באוכלוסייה הכללית, סובלים מתסמונת דום נשימה בשינה (Sleep Apnea): הפרעת שינה הבאה לידי ביטוי באפיזודות חוזרות ונשנות של הפסקות נשימה בזמן השינה. ככול שהפסקות הנשימה מתרחשות בתדירות גבוהה יותר, כך איכות השינה נמוכה יותר והעייפות במהלך היום, חמורה יותר בהתאם. גורמי הסיכון של התסמונת כוללים בין השאר השמנת יתר והיקף צוואר גדול יחסית, פוליפים באף, סנטר קטן עם מנשך עמוק, שקדים מוגדלים ועוד. המעניין הוא שהסובלים מדום נשימה בשינה, לרוב לא מודעים לכך שהתעוררו פעמים רבות במהלך הלילה. למעשה גם אם מדובר בהפסקות נשימה של 20 שניות ויותר, המטופלים לרוב מדווחים לכל היותר על הליכה מרובה לשירותים במשך הלילה.      שוחחנו עם טכנאי השיניים יוסי ספוז'ניק, המייסד...
ללמוד עוד על ירידה קוגניטיבית
אירוע מוחי: לא לוותר על שיקום!-תמונה

ברוב המקרים אירוע מוחי יהיה בעל השלכות לא פשוטות, כמו פגיעה...

מאת: ד"ר גלינה...
29/01/2019
היפרגליקמיה: סכנה!-תמונה

סובלים מסוכרת או מטרום סוכרת - ורמות הסוכר ממשיכות לטפס? אל...

מאת: ד"ר נירית...
30/05/2018
עייפות כרונית - מחלת היאפים-תמונה

עייפות שאינה מופגת על ידי שינה ומנוחה היא ממחלות העידן הזה....

מאת: אוסקר...
03/05/2010
ריבוי תרופות אצל קשישים-תמונה

ההורים שלכם חוזרים מקופת החולים עם שקית תרופות ענקית? שימו...

מאת: ד"ר נטלה...
14/02/2018
מחפשים את הרופאים הטובים בישראל לירידה קוגניטיבית?
יש לנו את המאגר המושלם עבורכם
קרא עוד

ירידה קוגניטיבית: תשובות ממומחים וייעוץ אונליין

תשובות לשאלות

בן משפחה שלי לוקח מודיקט כבר כמה חודשים והוא אומר שהוא מרגיש ירידה בתפקוד הקוגנטיבי כמו הזכרון שלו משובש הוא לא מסוגל לחשוב בהגיון וכו' ואני רוצה לדעת אם זה קשור לזריקה הזאת ?

ירידה בזיכרון או התפקוד הקוגניטיבי יכולה לנבוע מהרבה סיבות, גם תופעות לוואי של הטיפול התרופתי. כדאי להתייעץ עם הפסיכיאטר המטפל כדי לאבחן מה הסיבה, אם הסיבה היא הטיפול התרופתי להתייעץ איתו לגבי שינוי.

שלום. בן 84, מצב בריאותי/מנטלי כבן 75. ברקע יתר לחץ דם ופרפור פרוזדורים מיוצבים , לפני שנה וחצי התגלה בביופסיה מכוונת סרטן ערמונית בצד אחד גליסון 6. בדיקות PET_CT הראו התפתחות איטית של גרורות, אחת בפרק ירך שמאל ובאחרונה גם אולי נגיעות קטנה בחוליה D4 ונודולים בריאות האונקולוג המליץ להתחיל בטיפול הורמונלי, אני הסתייגתי עקב הסיכון לפגיעה קוגניטיבית (אחי הגדול חלה באלצהיימר בגיל 84 וזה מרתיע אותי). מה ההבדל מבחינת יעילות הטיפול בין התחלה עכשיו או מאוחר יותר? מנסיונכם, בקבוצת הגיל שלי, מה אחוז הסובלים מירידה בקוגנטיביות כתוצאה מהטיפול ההורמונלי ? בברכה

שלום. אתה שואל שאלות טובות ורלוונטיות. הן פתח לדיון שהוא עמוק יותר מזה שאפשר לעשות כאן. בקצרה, גם לטיפול הורמונלי יש תופעות לוואי ויש לשקול אותן מול התועלת שמקווים להשיג מהטיפול. ירידה קוגניטיבית בגיל 84 היא תופעת לוואי שבהחלט יש לקחת בחשבון. המצב שאתה מתאר הוא סרטן ערמונית גרורתי. לפי מה שאני מבין - אתה לא סובל מסימפטומים שקשורים למחלה, כמו: כאבים בעצמות או קשיי נשימה. במצב כזה, אין הוכחה חזקה שמתן טיפול הורמונלי בשלב זה מאריך באופן משמעותי את תוחלת החיים. אפשרות אחרת היא לחכות שהגרורות תהיינה סימפטומטיות (דבר שיכול כלל לא לקרות) ואז לתת טיפול שמוריד את הכאבים ולהתחיל טיפול הורמונלי. מעבר לכך, הנושא דורש דיון עמוק יותר בפגישה בין רופא למטופל.

שלום ותודה מראש אני בן 18 וחצי עברתי הרדמה מלאה לפני כ-5 חודשים לניתוח לא מורכב שלא היה צריך אותו מבלינה בריאותית משך הניתוח היה כשעה ועשרים וקמתי עם לחץ דם של 150 ומשהו, לאחר שהסתכלתי הוא קפץ ל170 השאלה שלי האם יכול להיות שבעקבות ההרדמה התרחשה אצלי פגיעה קוגניטיבית, אני שם לב שאני שוכח פה ושם שמות או מילים ולעיתים רחוקות במילים קשות יש לי קושי בהגייה או שמא מדובר על מצב שעכשין אני שם לב שאני שוכח פה ושם מילים האם סביר שנפגה לי היכולת הורבלית או הכושר הרטןרי ? תודה

נ.ב האם תקופה רוויה בלחץ, סטרס וחוסר שינה יכולה להשפיע גם היא ? והאם הדבר הפיך- שינה איכותית יותר ושלווה ישפרו לי את היכולת הוורבלית ?

יהונתן שלום, להרדמה כללית עלולים להיות סיבוכים, כולל פגיעה מוחית. כך גם ליתר לחץ דם חריג. אך הסיכוי לכך נמוך, כי אתה בחור צעיר ובריא (נכון?), הניתוח לדבריך לא היה מורכב, וההרדמה הייתה קצרה. סביר הרבה יותר שפגיעה בזיכרון או בקוגניציה תיגרם ע"י חוסר שינה ומתח נפשי. אז יללה, תתחיל לישון לפחות 8 שעות רצוף בלילה, תיגש להערכת פסיכולוג בנושא הסטרס, ואם יורשה לי לנחש - תפחית שעות-מסך. בנוסף, שתף את הוריך בתחושותיך ומחשבותיך. בברכה

תודה על התשובה המפורטת, אני מעריך את זה לא הצלחתי להבין האם הדבר הפיך- שינה תחזיר את המצב לקדמותו ? לא סביר שיש פגיעה קוגניטיבית בלתי הפיכה בנער בן 18 לא ?

האם תרופות פסיכיאטריות עלולות לפגוע בתפקוד קוגנטיבי וקוגנציה שזה כולל תרופות אנטיפסיכוטיות דור שני כמו אינווגה וסרוקוול ואנטיפסיכוטיות דור ראשון כמו אנטומין ותרופות אנטידיכאוניות ssri ו ssnri ומירו-רמרון ותרופות מייצבות מצב רוח כמו דפלפט וטגרטול ותרופות להרגעה שזה בנזודיאזפינים כמו וואבן ואנטיהיסטימניים שזה פנרגן וחוסמי ביתא שזה דרלין ??!! האם תרופות לטיפול בתופעות לוואי של אנטיפסיכוטיים שזה אנטיכולינרגיים כמו דקינט וארטאן-פארטאן פוגעות בתפקוד קוגנטיבי וקוגנציה ??!!! אם התשובה היא כן אז מהו הטיפול לפגיעה בתפקוד הקוגנטיבי והקוגנציה כתוצאה משימוש בתרופות פסיכיאטריות ??!! תודה .

שלום, אכן התרופות שציינת כולל טיפול בתרופות אנטידיכאוניות ואנטיפסיכוטים ואנטיכולנרגיים כולל דיקנט ובנוסף לבנזודיזיפנים עלולים לגרום לפגיעה קוגניטיבית. הגישה הטיפולית להפחתת הפגיעה הקוגניטיבית הינה לצמצם שימוש בתרופות בעלות פגיעה קוגניטיבית ובעיקר טיפול בתרופות אנטיכולינרגיות ובנזודזפינים.