מעבר לטריצקלנים

שלום דר', נטלתי סוגים שונים של תרופות לדיכאון וחרדה SSRI SNRI אך ללא הועיל.היום אני על 40מג' פריזמה ובלילה 1מג' קלונקס וטרוזיל 50מג מאחר והפרעת השינה לא טופלה כלל. איני מרגישה בחרדה מאחר ואני בטוחה שהקלונקס מטפל בכך אבל הדיכאון הינו קשה ואני במיטה כל היום. ישנו שיקול לעבור לטריצקלינים אך הבנתי שהן לא יעילות לחרדה אלא מגבירות אותה.. מה דעת הדר' לגבי אנפרניל אלטרול וגילקס? מה יתן לי מרץ אך גם יעזור לי לשינה? איך נעשה המעבר אליהן כלומר באיזה שלב של הפחתת כמות הפריזמה ? ידוע לי שאת הטרזודיל צריך להפסיק אז האם כדור שינה וקלונקס מתאימים

שלום רב, אנפרניל מאד יעיל לחרדה, לפחות כמו SSRI ויש עדויות שמעט יותר יעיל. אלטרול וגילקס פחות יעילים לחרדה, אך מרדימים יותר. אין בעיה עם כדורי שינה וקלונקס בשילוב עם טריציקליים. אופן ההחלפה המדוייק צריך להעשות בתיאום עם הפסיכיאטר שלך, כיוון שישנם הרבה גורמים המשפיעים על כך.