וולבטרין-זיבאן

שלום רב בן 28,מצטער על ההארכה אודה מאוד אם 4 שאלותיי השונות יקבלו מענה. לאחר ניסוי של תרופות ממשפחת SSRI וSNRI שלא הועילו או שלא הועילו מספיק לדכאון וחרדות, נאלצתי בעודי בשליחות בקנדה לקבל מרופא מרשם לתרופה שפועלת גם על דופמין וולבטרין-שחרור מושהה 150 מ"ג כשלאחר שבוע הונחיתי להעלות ל-300 מ"ג. אני נוטל קלונקס 0.5 לפני שינה כבר מס' שנים ומאז תחילת הוולבטרין לפני 3 ימים החלה נדודי שינה כאלה שאני לא ישן כמעט בכלל בלילה שאלותיי: 1. האם העלאת המינון עוזרת או מחמירה את תופעת הלוואי של העדר שינה? 2. האם סביר לעבור למינון של 300 מ"ג לאחר שבוע ? 3. האם כפי שמצוין במקומות רבים באינטרנט משהופיע בעיית נדודי שינה היא לא חולפת עם המשך השימוש ? למה בכלל להמשיך בתרופה זו אם אצטרף לסחוב בעיה לא פחות קשה מהדכאון ? 4. ברור שאעשה זאת רק לאחר שאפגוש את הרופא אך חשוב לי לשמוע דעה נוספת- האם העלאה זמנית של מינון הקלונקס מ-0.5 ל-1 מ"ג לפני השינה עשויה לעזור או שכדאי להוסיף לכך כדור שינה\כדור אחר כדי לא להחמיר את בעיית ההתמכרות שלי לקלונקס? מה בד"כ נהוג להמליץ במצב זה.

שלום גבי, 1. האם העלאת המינון עוזרת או מחמירה את תופעת הלוואי של העדר שינה? יכולה להחמיר. 2. האם סביר לעבור למינון של 300 מ"ג לאחר שבוע ? לרוב מחכים כמה שבועות, אולי המינון של 150 יספיק. אבל זה גם תלוי במינון של התרופות הקודמות. 3. האם כפי שמצוין במקומות רבים באינטרנט משהופיע בעיית נדודי שינה היא לא חולפת עם המשך השימוש ? למה בכלל להמשיך בתרופה זו אם אצטרף לסחוב בעיה לא פחות קשה מהדכאון ? ייתכן שהיא כן תחלוף. אם לא- אתה צודק. שאלה טובה. אולי לא משתלם לך ליטול את התרופה אם היא גורמת תופעות לוואי בלתי נסבלות. 4. ברור שאעשה זאת רק לאחר שאפגוש את הרופא אך חשוב לי לשמוע דעה נוספת- האם העלאה זמנית של מינון הקלונקס מ-0.5 ל-1 מ"ג לפני השינה עשויה לעזור או שכדאי להוסיף לכך כדור שינה\כדור אחר כדי לא להחמיר את בעיית ההתמכרות שלי לקלונקס? מה בד"כ נהוג להמליץ במצב זה. על אף שקלוקס אינו כדור שינה, עדיף בשלב ראשון להעלות את מינון הקלונקס מאשר לנסות תרופה אחרת.