החלפת טיפול תרופתי
דיון מתוך פורום פסיכיאטריה - ייעוץ והכוונה
שלום, אני בן 28, מזה שנים מאובחן כסובל מהתקפי פאניקה (בעבר אף עם אגורפוביה), דיכאון ו - OCD קל למדי. במהלך השנים ניסיתי טיפול תרופתי בפבוקסיל, סורבון, סרוקסט, לוסאראל, סימבלטה וציפרלקס. מבין כולם הציפרלקס הייתה היעילה ביותר עבורי וקידמה אותי מאוד. יחד עם זאת, הטיפול בה לווה בתופעות לוואי כמו עלייה במשקל, הרחבת אישונים (סיכון לגלאוקומה?), בעיית זקפה, עצבנות לסירוגין ובזמן האחרון אף קושי בשליפת מילים. לפני כחמישה ימים החלטתי עם הרופא המטפל לנסות לעבור לפרוזק, כעת אני לא עצבני, האישונים בגודל רגיל, אין בעיית זקפה (אם כי פליטת הזרע קטנה ועלובה למדי) ואין את הבעיה עם המילים. במקום זאת הופיעו בחילות די קשות, כאבי ראש, השתנה מרובה ורגרסיה למצבי היפוכונדריה וחרדה. 1. אם עברתי לפורזק כשהייתי ממש מאוזן, וכרגע אני במגמת ירידה, זה אומר שהיא לא מתאימה לי? (הרציונל שלי הוא שאם מדובר באותה קבוצת תרופות, השיפור אמור להיות לינארי, רק עם פרופיל אחר של תופעות לוואי) 2. אם עברתי ממש מאוזן, עדיין אני צריך להמתין כמה שבועות עד להשפעה מלאה? (הרי המע' הסרוטוגנית שלי כבר מתפקדת היטב) 2. יש סיכוי שהתופעות שתיארתי עם פרוזאק יעלמו? אחרי כמה זמן? תודה
שלום גם לך, זו תמיד השאלה: האם התרופה מביאה יותר תועלת מאשר נזק. 1. אם עברתי לפורזק כשהייתי ממש מאוזן, וכרגע אני במגמת ירידה, זה אומר שהיא לא מתאימה לי? (הרציונל שלי הוא שאם מדובר באותה קבוצת תרופות, השיפור אמור להיות לינארי, רק עם פרופיל אחר של תופעות לוואי) 2. אם עברתי ממש מאוזן, עדיין אני צריך להמתין כמה שבועות עד להשפעה מלאה? (הרי המע' הסרוטוגנית שלי כבר מתפקדת היטב) 2. יש סיכוי שהתופעות שתיארתי עם פרוזאק יעלמו? אחרי כמה זמן? עברת לפני 5 ימים, זה מעט מידי זמן לדעת אם התרופה עוזרת לך או לא, צריך לחכות את הזמן המלא. הרציונל שלך לא תמיד עובד למרבה הצער. קורה שמחליפים בין תרופות מאותה קבוצה, עם אותו מנגנון השפעה ובכל זאת התרופה החדשה לא עובדת. יש סיכוי ואף סביר שתופעות הלוואי של הפרוזאק ייעלמו עם הזמן.