הנקה ונטילת תרופות נגד דיכאון

שלום, שמי רויטל בת 36, הריון שני בשבוע 34. אני מאובחנת כבעלת נטיה לדיכאון, והחל מגיל 27 היו לי מספר אפיזודות, בעיקר סביב ארועי חיים. אני בדר"כ מטופלת ב"שוטף" ע"י משפחת ה-ssri. לקראת טרימסטר שני סיימתי ליטול התרופות בהנחיית הפסיכיאטר. אני מרגישה שהדיכאון כבר כאן (העדר אנרגיה, עייפות, עצבות, בכי ורגישות, העדר מנגנוני תמיכה חברתיים ועוד). שאלתי - חשוב לי מאוד להניק ומצד שני אני רוצה להיות מטופלת בתרופות שזהו טיפול אפקטיבי מאוד עבורי. הפסיכיאטר שלי מציב אותי בפני מצב של "או-או" - או הנקה או כדורים, אך לא ביחד. מקורות המידע מבלבלים ולא ברור לי מה מומלץ - להניק עם תרופות מסוימות או להימנע מכך מכל וכל עקב חוסר ודאות להשפעות השליליות על התינוק? איני מעונינת שמצבי ידרדר וזקוקה לפתרון מהיר לאחר הלידה. לתשובתך אודה, רויטל.

לרויטל שלום רב, הספרות והמחקרים די חד שממעיים בושא זה- כל התרופות נוגדות דיכאון עוברות בחלב אם, לכן לא מומלץ להניק כשנוטלים אותן. בזמנו היו מחקרים על תרוה בשם לוסטראל שהינה עוברת יחסית מעט דרך החלב, רק כ10% מהתרופה. אינני מעודכנת האם זה עדיין נכון, וגם אם כן, ההמלצה הכללית היא לא להניק. בברכה, דר' י. בייטלמן