פורום ייעוץ תרופתי
מנהלי פורום ייעוץ תרופתי
שלום , אני בת 26 נשואה ואמא לשתיים עשיתי קעקוע לפני שבועיים אני רוצה להתחיל בנטילת התרופה קיורטן כמו רקוטאן לטיפול באקנה זה אפשרי ? ואם עדיין לא אז מתי אפשר? אשמח לתשובתכם תודה
שלום, יש להתייעץ עם הרופא המטפל. זה תלוי בעור של הקעקוע , האם הוא מודלק? אדום? או החלים לגמרי ?
עשיתי את הקעקוע לפני שבועיים והוא לגמרי החלים אין אודם אין דלקת .. אני יכולה להתחיל בנטילת קריוטן
אני נוטלת ציפרלקס .האם אני יכולה במקביל לקחת טרבינאפין .היות שבתגובות הבין תרופתיות של הטרבינאפין מצויין שיש בעיה עם כדורים מסוג SSRI ?
אין מניעה לשילוב. (לפי מאגרי המידע מיקרומידקס ואפטודט).
אחי רגיש לפנצילין ונתל תרופה זו לפני שעה וחצי ומרגיש מוזר. ולאחר שבדקתי באינטרנט היה אסור לו ליטול אותה . הוא לקח אותה פעם 1 מה ניתן לעשות? תודה
שלום, אמוקסיקלב הינה תרופה אנטיביוטית המכילה אמוקסיצילין = ממשפחת הפניצילינים. מי יש לו רגישות לפניצילין אסור לו להשתמש בתרופה הנ"ל. במקרים כאלו יש לפנות מייד לרופא המטפל.
שלום רב אבקש לדעת מהם המקבילים הישראלים (מאותה משפחה) של הכדורים MECLIZINE ו- CYCLIZINE בתודה מראש יוסי
שלום, מדובר באנטי היסטמינים (חוסמי H1) מדור הראשון. בארץ קיימים אנטיהיסטמיניים מדור הראשון כמו promethazine ועוד. יש להתייעץ עם הרופא המטפל. מדובר בתרופות מרשם .
אני נוטלת אומפרדקס לאורך זמן רב. לאחרונה שמתי לב שלכדורי אומפרדקס יש ריח מסוים. האם הריח מעיד על בעיה בכדור?
היי, יתכן ומדובר בבעיה. עדיף לא להשתמש בכדורים הנ"ל ולנסות ליצור קשר עם החברה המייצרת/המשווקת לברר את הנושא.
היי אני בשבוע 32 להריון עם ספירה גבוהה הרופאה נתנה לי אוגמנטין לשבוע פעמיים ביום. ביום החמישי לאוגמנטין קבלתי פטריה בפות וב"טרם "נתנו לי אגיסטןv למריחה. כמה שאלות: א.חששתי להמשיך בטיפול האנטיביוטיקה בגלל הפטריה ולקחתי רק שישה ימים( היום ביום השביעי ולא לקחתי. זה קריטי? ב.האם ניתן לקחת את האגיסטן לנרתיק ביחד עם טבע דרם למריחה בשאר הפות וכדור אוגמנטין ביחד ללא בעיה? ג.האם ישנה בעיה באחת בלקיחה אחת מהתרופות בהריון?
היי, אוגמנטין ואגיסטן הינן תרופות מותרות לשימוש בזמן הריון. אוגמנטין - אנטיביוטיקה , יש להמשיך את כל תקופת הטיפול על מנת למנוע סליקציה של חיידקים עמידים אין מניעה - אין התנגשות בין אגיסטן ואוגמנטין.
תודה על התגובה. שאלות נוספות- א.האם ניתן להשתמש בהריון בתרופה בשם:טבעדרם להקלה על הגרד במקום? ב.האם ניתן להשתמש במשחת עזרקאין 5% לאלחוש המקום להקלה על הגרד המטורף? אם כן ,האם יש מינון(ב2 התרופות:טבעדרם ועזרקאין) עד כמה(כמות,פעמים) אפשר למרוח או כמה שרוצים? פשוט הגרד בלתי נסבל ומורחת המון והרבה פעמים ביום.זה בסדר? תודה ממש
האם valsartan שבתקופה EXFORGE 5/80 הוא גם מהמפעל הסיני , ולכן מזוהם ב NDMA ?
מצטרף לשאלה. האם באקספורג', גם יש בעיה , אם ה valsartan ?
אני מקבלת כדור מסוג ויאפקס, איזה כדור למיגרנה ניתן לרחת?
שלום, תלוי! האם הכוונה לטיפול בהתקף של מיגרנה או טיפול מניעתי ארוך טווח ? כדאי להתייעץ עם נוירולוג לאבחן סוג המיגרנה והטיפול הכי מתאים בה .
האם רצוי לקחת כדור אטופן 600 להקל בכאבים ברגל שמאל מבורסיטיס
שלום, אטופן ואפופן הן תרופות מאותה משפחה פרמקולוגית (NSAIDS) אשר מכילות חומרים פעילים שונים. מותוות לטיפול בכאב ודלקת. יש להיזהר בחולים עם בעיות במערכת העיכול או הכליות. אטופן - תרופה אשר מצריכה מרשם רופא. יש להתייעץ עם הרופא המטפל לפני התחלת טיפול.
נסעתי לחו"ל וגיליתי שהקלונקס שלקחתי פג תוקפו לפני חודשיים. האם עדיין ניתן להשתמש?
האם יש התגשות בין ארקוקסיה לויפאקס 75 בשחרור מושהה לבין לוריוון? וכמה לוריוון מותר לקחת במשך היום?
לא ניתן להשתמש בתרופה פג תוקפה.
ארקוקסיה אינו מיועד לטיפול ארוך טווח, מיועד לטיפול בכאבים ודלקת לתקופה קצרה של עד שבועיים כל עוד שאין בעיה כלייתית. לא קיימת התנגשות בין ויפאקס, ארקוקסיה ולוריוון. מינון של לוריוון תלוי בהתוויה שלו (המטרה לשמה אתה מקבל אותו), המינון נקבע ע"י הרופא המטפל. אם זה לטיפול בחרדה אז ניתן לקבל עד 2 מ"ג 3פעמים ביום ואם זה לבעיות שינה אז 0.5 עד מקסימום 2 מ"ג לפני שינה. כמובן המינון נקבע גם תלוי בגיל המטופל.
לצערנו היום הרופאים לא יודעים לרפא מחלות , הם יודעים רק לתת תרופות כדי להשקיט את הסימפטום ולא מרפאים מהשורש וגם לא יודעים את מקור הבעייה שהרבה פעמים היא ריגשית. התרופות הן רק כדי להעשיר את חברת התרופות (מיסחרי). כדי לרפא מחלות מומלץ לשנות תזונה, להפחית לחץ ומתח, לעשות ספורט ולחשוב חיובי. לא נותר לנו אלא ליפנות לרפואה לא קונבציונאלית- לאפואה טיבעית. רפואה שלמה לכולם.
הרבה הריאות !
שלום רב, אני בת 32 בקרוב ומזה כ 10 שנים אני נוטלת רסיטל במינון מאוד גבוה. עד לפני מס' שנים לקחתי 80 מ"ג רסיטל (2 כדורים של 40) וכשהגבילו את המינון ל 60 מ"ג (כדור וצי של 40) התחלת לקחת את ה 60. בעבר גם לקחתי תקופה של שנה בנוסף כדור בשם מודל בכמות יפה. סבלתי מהרבה מאוד חרדות ואובססיות (ללא דיכאון כלל) . היום אני נמצאת במצב שאני מאוד רוצה הריון אך אני מאוד פוחדת שכל המינון וכל מה שלקחת עבר וגם מה שאני לוקחת היום ישפיע על העובר . מה עלי לעשות? ואיך עלי לבדוק את זה? כרגע אינני רוצה להוריד.. אולי רק ל 40 מ"ג אני כל הזמן עושה עם עצמי עבודה ובטיפולים כמובן אך מעדיפה לא להוריד - ככה טוב לי. יחד עם זה מאוד לחוצה מלהיכנס להריון ומגרימת נזק לעובר מה תמליצו לעשות? במכון הטריטולוגי אמרו לי שאין כל נזק עם רסיטל אך לא יודעים להגיד לגבי המינון הגבוה הזה וגם לגבי מה שלקחתי בעבר.(התרופות והמינון) תודה
שלום רב, אכן יש להיזהר עם המינון הגבוה של רסיטל אשר עלול אכן להשפיע על העובר. יש להתייעץ עם הפסיכיאטר המטפל ולשקול מעבר ל- SSRI אחר בטוח יותר בהריון, כניסה להריון אמורה להיות מתוכננת לאחר שהמצב שלך יתייצב (במידה והוחלט על שינוי טיפול תרופתי או שינוי מינון ע"י הפסכיאטר המטפל) אין להפסיק טיפול או להוריד מינון על דעת עצמך. כל טוב ובהצלחה,
אני לוקח זינט בשל כאב גרון יש לי כאב גב תחתון האם מותר לקחת נר וולטורן בזמן שאני לוקח זינט. תודה
היי , האם הרופא רשם לך זינט ? ואכן זה לכאב גרון ??? או לדלקת ריאות? כל עוד שאין בעיה כלייתית או כבדית ניתן להשתמש בנרות וולטרן אין מניעה לשילוב בין זינט לוולטרן .
שלום לכם.. ותודה על שירותכם! בתחילת השבוע, יומיים לאחר המחזור, הופיעו לי הפרשות מרובות בגוון ורוד עם ניחוח רע. חשבתי שזה אולי פטרייה אז נטלתי קנסטן v. יום למחרת כשראיתי שאין שיפור במצב ניגשתי לרופא והוא טען שזה בקטריאלי ורשם לי זידובל ג'ל. למחרת ההפרשות הדמיות והריח נעלמו, אך החלו תסמינים של פטריה - הפרשות לבנות דמוי קוט'ג ללא ריח. אז המשכתי את הטיפול בשתי התרופות - זידובל ביום וקנסטל בלילה. 1. האם זה בסדר להשתמש בשתי התרופות במקביל? 2. האם יכול להיות שהטיפול של הזידובל החיידק מעורר את הפטריה? כך לפחות נראה.. 3. כעת, לאחר 3 ימי טיפול נראה שיפור משמעותי - האם ניתן לקיים יחסי מין? 4. האם הטיפול יכול להשפיע על הביוץ החודש או לפגוע באיזושהי צורה באפשרות להפרייה? ראשית, חשוב לי לדעת שאני לא עושה נזק בשימוש בשני התכשירים ושנית, אנחנו מאוד רוצים להיכנס להריון ולכן רוצים לדעת האם לקיים יחסי מין והאם יש בכלל סיכוי להפרייה? רב תודות על זמנכם ותשובתכם!!!
היי, אין מניעה לשילוב בין שני התכשירים, לא קיימת התנגשות. אני ממליצה ליתר בטחון לפנות לרופא נשים אשר יבדוק קלינית שאין בעיה והזיהום אכן עבר ואז ניתן לכנס באופן בטוח להריון.
שלום, קיבלתי עבור ואגינוזיס חיידקי (לקחו דגימה למעבדה) מטרונידזול 500 למשך חמישה ימים. וזה לא עזר. עכשיו סיימתי מטרונידזול 0.75 ג'ל לנרתיק פעמיים ביום חמישה ימים, ואני לא מרגישה שיפור. (אולי יש לי עמידות?!) מה האופציות שלי עכשיו? תודה רבה ובכבוד רב.
היי, האם יש תשובה של התרבית (דגימה) שנלקחה? לפי התשובה ניתן לדעת החידק. הגורם למחלה ואת הרגישיות שלו לאנטיביוטיקות השונות ואז ניתן לתת טיפול מכוון... אם את עדיין סובלת ואין תשובה יש לפנות לרופא הנשים שלך.
שלום רב, אני פונה אליך בשם סבתי בת ה- 87, אשר סובלת מזה קרוב לעשרים שנה מבעיית חוסר התרוקנות חמורה. במהלך השנים עברה את כל בדיקות הגסטרו האפשריות, ומלבד צניחת אגן ומעי גס מפותל מאד לא מצאו דבר. החוקנים שעושה לא עוזרים לה והיא ממשיכה להרגיש לחץ עצום באיזור המדובר. הרופאים שעמם נועצה אומרים שאין הצדקה לניתוח. כמו כן, לאחר בדיקות מקיפות טוענים גם שאין הצדקה לכאב שחשה. בשלוש השנים האחרונות נעזרה בכדור נגד כאבים בשם "טרמל" (כדור אחד ביום - 50 מ"ג - TRAMAL), אך לאחרונה הפסיק להשפיע. היא מבקשת לשאול האם ישנו כדור בעוצמה זהה שניתן לקחת במקומו? (או, לחלופין, להעלות את המינון של ה- TRAMAL). אודה לעזרתך, בברכה, אלינור
היי, ניתן להעלות את המינון של TRAMAL בהתייעצות עם הרופא המטפל. יש לשם לב שמדובר באופיואיד חלש ויתכן לעשות גם עצירות. לכאבים שאין להם מקור ברור לפי רופאי הגסטרו ניתן לפנות למרפאת כאב ולהתייעץ עם רופא כאב מומחה בנושא. מבחינת העצירות , איזה חוקנים ניסתה ?? האם ניסתה תרופות פומיות ?
אשמח לקבל רשימת מחלות רקע ותרופות כרוניות אשר סבתא מקבלת.
מתי לקחת את תרופת הליפיטור ביום או בליילה . תודה מראש ארמו שרביט בית שמש.
היי, מדובר בסטטין עם מחצית חיים ארוך ולכן לא משנה אם זה בוקר או ערב, העיקר לקחת בזמן קבוע כל יום.
שלום רב. את הפרוביוטיקה אני נוטלת עקב מעי רגיז. אני רוצה לדעת האם יש בעיה עם נטילת פרוביוטיקה באופן יומיומי. תודה מראש, יעל.
שלום, אין בעיה אבל השאלה האם יש תוספת תועלת בנטילת הפרוביוטיקה!
שלום אחלק את שאלתי לסעיפים כדי שיהיה ברור: 1. אני נוטלת EUTHYROX 100 מק"ג לתת פעילות בלוטת התריס בנוסף גם חודש OMEPRADEX עקב דלקת במערכת העיכול מה הסדר שצריך ליטול אותם בבוקר וכמה להמתין לפני ארוחת בוקר? 2. אני יכולה ליטול עד 40 מ"ג אומפרדקס ליום , האם עדיף ליטול 20 מ"ג בבוקר ו20 מ"ג בערב או שעדיף כדור אחד בבוקר של 40 מ"ג יש לי חבילות משני הסוגים (רופא גסטרו אחד רשם לי חבילה של 40 מ"ג ורופא גסטרו אחר רשם לי 20 ואמר שאקח כמה שאני צריכה מהם) 3. אני נוטלת תוספי תזונה מגנוקס 520 , ויטמין 12 B, ויטמין D3 בטיפות, ג'ארו דופילוס , מעשנת קנאביס רפואי עקב פיברומיאלגיה סובלת כעת מבעיות בליעה עקב הבעיה בושט שכתבתי למעלה, האם יש אינטראקציה בין התרופות ותוספי המזון? יש לי בעיית בליעה של מוצקים וקבלתי מרופא גסטרו 4 הפניות לבדיקות לבעיה הנ"ל בבית חולים עכשיו. בתודה מראש. .
שלום, 1. מומלץ לקחת בבוקר על קיבה ריקה את האיטורקס ולאחר שעה ליטול אומפרדקס ולאחר מכן לאכול ארוחת בוקר. 2. תלוי למה את מקבלת את הטיפול , האם מניעתי נגד צרבות , דימום, או טיפולי ויש בעיה שאת סובלת ממנה עכשיו 3.העיקר שאיטרוקס לקחת בבוקר על קיבה ריקה ללא מזון וללא התוספים והתרופות האחרות שאת מקבלת .
אחרי שאני נוטלת אומפרדקס כמה זמן להמתין לפני האוכל? כתוב חצי שעה. אני נוטלת אומפרדקס כי ראו דלקת במערכת העיכול בגסטרוסקופיה ובביופסיה של הושט נראה רפלוקס.
אני קבלתי לאחרונה תחליף בשם וקטור פלוס האם גם הוא כלול מה כלול ומה לא בהודעה שפורסמה אנא אם תוכלו לתת הוראות ברורות
היי יש לפנות לבית מרקחת והרוקח יבדוק לך את האצווה - אם נכללת ברשימה או לא ויתן לך תשובה שלמה.
מבקש לדעת אם flixoaz sprayl לאף הוא אותו ספריי כמו xliometazoline spray שמוכרים ברגיל בלי צורך במרשם בקופת החולים. יתכן שלא העתקתי נכון את השמות. בתודה
היי, לא מדובר באותו חומר פעיל . FLIXONAZ - סטירואיד מרחיב סמפונות אשר כן מצריך מרשם רופא ואילו Xylometazoline נוגד גודש ולא מצריך מרשם .
לאחר שימוש בתרופה של יומיים. עבור דלקת באוזני יש תופעת לווי של אדמומיות ונפיחות ואפרכסת בולטת באוזן עם הדלקת.
שלום, יש לפנות באופן מיידי לרופא. יתכן ומדובר בהחמרה של דלקת אוזניים (החמרה בזיהום ומעבר לעצם מאחורי האוזן), יתכן ויש צורך בהרחבת טיפול אנטיביוטי ואולי טיפול דרך הוריד.
אכן, אני סובלת מבחילות בעיקר בנסיעות. התרופות של סטילנוקס ולוסטרל הם קבע כך שאני לוקחת את זה כל יום כבר כמעט שנה וחצי. אני לא יכולה לצאת לנסיעות ארוכות בלי הכדורים האלו ועם אין לי אותם אני פשוט לא יוצאת כי אני יודעת שאסבול
היי , אם זה כדור אחד לתקופות מרוחקות אז אין איסור מוחלט . אם את עושה נסיעות תכופות אז תפני לרופא המשפחה, ישנם תרופות עם פחות התנגשיות שיכולות לעזור לך אבל הן דורשות מרשם רופא.
שלום... התחלתי לקחת טרטגול בגלל כאבי ראש בהמלצת נוירולוג... התחלתי בחמישה ימים חצי כדור בלילה אחר כך חמישה ימים חצי בוקר חצי לילה ואחר כך הייתי צריכה חמישה ימים חצי בוקר ואחד בלילה ואחר כך 1 בוקר ו 1 בלילה... הייתי בשלב של חצי בוקר חצי ערב והתחילו לי תופעות מוזרות כמו גרד בכל הגוף, ראיה מטושטשת לעיתים, שכחה קיצונית (לא זכרתי מה דיברתי ועשיתי!), ועייפות (כאבי הראש לא פחתו כלל). הרגשתי שאני לא מסוגלת להמשיך לקחת אותם אז הפסקתי לפני שלושה ימים. שלחתי מייל לנוירןלג בקשר לזה (הייתי במסגרת פרטית) והוא לא עונה לי. באותו יום שהפסקתי הכל היה בסדר. יום אחרי התחילו לי סחרחורות קשות. הגעתי הביתה ומדדתי לחץ דם נמוך. לציין שאני גם סובלת מלחץ דם גבוה ומנתרן נמוך. ויום אחרי (היום) הרגשתי חולשה ועייפות מוזרים כאלה (הסחרחורת פחתו אבל ישנן), בגלל שלא הרגשתי טוב נאלצתי לצאת אחרי 4 שעות מהעבודה, את הנהיגה הביתה עשיתי בנס... הגעתי באפיסת כוחות ואני מרגישה על הפנים. האם כדאי לי לנסות להתחיל שוב לקחת את הכדורים או שהתופעות יעברו?
שלום, אחת מהתופעות הלוואי השכיחות של טגרטול זה היפונתרימיה אשר עלולה לגרום בין היתר לסחרחורות ובלבול ועוד. אני ממליצה לך לעשות בדיקות דם במיוחד אלקטרוליטים ותפקודי כבד. במידה והנוירולוג הרושם אינו עונה לך אז להתייעץ עם רופא המשפחה לגבי המשך או הפסקת טיפול עד להתייעצות חוזרת עם נוירולוג.
שלום רב , בת 48 , כחודשיים התחלתי טיפול בציפרלקס 10 מ"ג . אני לוקחת בשעות הערב מפני ששמתי לב שגורם לי לעייפות. אתמול לקחתי גם אבץ פיקולינט בהפרש של כשעה בין ציפרלקס. היום קמתי עם חולשה נוראית , מעט דפיקות לב , מעט בחילה . יש תאבון . האם ייתכן שהשילוב בין התוסף והציפרלקס גרם לי לתופעות הלוואי שציינתי ? תודה רבה
היי יש להתייעץ עם הרופא המטפל, יכול להיות שמדובר בתופעות לוואי של ציפרלקס. לפי מאגר מידע UPTODATE אין התננגשות בין אבץ לבין ציפרלקס.
שלום רב. בכתבה שהתפרסמה באינטרנט על תרופות שעלולות לגרום לנזק בכבד, ציין בין היתר שגם תוספי תזונה עלולים לפגוע בכבד. אני נוטלת תוסף ויטמין D פעם ביום 1,000 יחב"ל וכמוסה אחת ביום פרוביוטיקה. אני רוצה לדעת האם תוספים אלו עלולים לגרום לנזק בכבד. תודה מראש, יעל
שלום, ויטמין D אינו אמור לפגוע בכבד. למה את נוטלת פרוביוטיקה באופן יומי?? לאיזה מטרה?
אני נוטלת פרוביוטיקה בגלל מעי רגיז.
שלום. אמרו לי שאסור לי לקחת פראמין מכיוון ואני נוטלת סטילנוקס (כדור שינה) במינון של 10 מ'ל ונוטלת לוסטרל במינון 75 כשביקשתי מהרופא שלי כדורי פראמין תשובתו הייתה שאסור לי כי זה מתנגש בכדורים הללו. א. האם כן מותר לקחת מידי פעם? ב. אילו תגובות יכולות ליהיות לזה עם אני לוקחת בכל זאת כשאין ברירה יחד עם הכדורים? תודה מראש.
שלום, למה את צריכה פרמין מידי פעם? האם את סובלת מבחילות או הקאות לפעמים? האם זה חדש? האם התחלת אחת מהתרופות שהזכרת לאחרונה או מדובר בטיפול קבוע מזה שנים? אכן קיימת התנגשות בין פרמין לבין התרופות שלך, במיוחד עם לוסטרל, ההתנגשות הינה ברמה בינונית- מג'ורית, אבל אינה מוגדרת כאיסור מוחלט. השילוב ביחד מגביר את הפעילות הסרטונרגית במערכת העצבים המרכזית וזה יכול לגרום למספר תופעות לוואי לא רצויות כמו רעד, אי שקט , עד כדי רג'ידיות ושינויים בסימנים חיוניים (ל"ד, דופק...) ועוד ...
שלום, אני עובר עקירת שיני בינה בעוד כמה ימים ונאמר לי לקחת augmentin חצי שעה לפני העקירה, ורציתי לדעת האם זה כדור שניתן לפורר לתוך כוס עם מים או לא? ואם לא אז האם יש תחליף שכן אפשר לעשות זאת? תודה רבה.
שלום, מדובר באנטיביוטיקה, לא ניתן לפורר את הכמוסה. אם יש קשיי בליעה ניתן להשתמש בתרחיף מוכן (קיים בבתי מרקחת, כמובן מדובר בתרופת מרשם).
נחשפתי לחומר כימי ראדיואקטיבי שגורמ לי לתופעות לוואי קשות יש לי נפיחות בכפות הרגליימ בעיות במערכת העיכול השיער השיניימ בעיות בעור השאלה אמ סולומדרול יכל לעזור?באשפוז דרך מתן בוריד
שלום יש לפנות לרופא מטפל .
יש לי כאבים בלסת התחתונה האם מותר למרוח וולטרן שם?
וולטרין ג'ל מיועד אך ורק לשימוש חיצוני בלבד.
על הטפטפת יש 2 קוים .1 ו-2. כמה אני צריכה לתת לקשיש.האם 2 קוים×2 ×3 פעמים ביום ?
2 קווים הכוננה ל 1 מ"ל. המינון אכן אפשרי.
שלום . אני לוקחת כדורים של למיקטל 200 מג וסרוקוואל 100 מג . ואני לא רואה ממש שיפור במצב שלי. אני מרגישה אי שקט וחוסר ריכוז גמור ולא זוכרת כלום! האם אפשר ומותר לקחת את התוסף מזון של צמח הגאבא בנוסף לתרופות הפסיכיאטריות שרשמו לי ? האם זה עוזר לדיכאון וחרדות אם כן באיזה מינון לקחת אותו?
שלום, אני לא ממליצה על צמחים במצבך. יש לפנות לרופא הפסכיאטר המטפל ולהתייעץ איתו, במידת הצורך ירשום לך תרופת מרשם. למיקטל וסירוקוול אינם מותווים לדיכאון.
שלום. אני מבקשת לדעת מה המנה המומלצת ללקיחה יומית של ויטמין B5. שוטטתי בגוגל וראיתי בדו"ח ועדה רפואית שהמנה היומית המומלצת היא 5 מ"ג.הקפסולות שנמכרות הן של 250 מ"ג וההמלצה ע"ג האריזה היא לקחת קפסולה אחת. אני תוהה האם אין כאן משום הפרה רצינית של הנחיות רפואיות שעלולה אף לפגוע בבריאות? ואגב, זה נכון לגבי רוב הויטמינים שנמכרים, שאין כל התאמה בין המנה המומלצת על ידי החברות המייצרות לבין המנה המומלצת ע"י הרופאים. אם הצדק איתי, איך שמים לכך סוף? ברור לי שזה משרת את היצרניות. אודה לתשובתכם המלומדה.
שלום באופן כללי בנושא ויטמינים יש להבדיל בין המנה היומית המומלצת של ויטמין כל שהוא (שאפשר גם לקבל דרך תזונה ודייטה נכונה) לבין מצבים של חוסר ויטמין או מצב רפואי המחייב טיפול בוויטמין מסוים ואז המינון יהיה שונה. מבחינת המנה היומית המומלצת של ויטמין B5 לפי UPTODATE: Dietary adequate intake (AI) (IOM 1998): 1 to 6 months: 1.7 mg/day 7 to 12 months: 1.8 mg/day 1 to 3 years: 2 mg/day 4 to 8 years: 3 mg/day 9 to 13 years: 4 mg/day ≥14 years: 5 mg/day Pregnancy: 6 mg/day Lactation: 7 mg/day
הרופא משפחה אבחנה אצלי דלקת אוזניים ובגלל שאני לא יכולה לשתות כדורים רשמה לי מוקסיפן סירופ הגעתי הביתה והכמסתי למקרר.... מסתבר שהיו לי 2 בקבוקים בבית ושתיתי מאחד שהיה כבר מלפני כמה חודשים האם זה מקולקל? האם יכול לקרות לי משהו? שתיתי בשישי בצהריים ובערב והפסקתי. תודה מראש.
שלום, האם את מתכוונת למוקסיפין מוכן כבר ? (לא אבקה אלא ממש תרחיף מוכן??) אם כן אסור להשתמש ואכן זה נחשב לפג תוקף ... אם היה לך בקבוק לא מוכן (בצורת אבקה) אז לפי פג התוקף שלו.
שלום, אני בן 30 ונוטל ריטלין רגיל 10 מ״ג או אטנט 20 מ״ג במרשם נוירולוג לטיפול בadd. אני לא נוטל אותם באופן יום יומי אלה לפי צורך ולא יחדיו. כעת בתקופת המבחנים אני נוטל כמעט כל יום וכחלק מתופעות הלוואי יש לי הפרעות בשינה. האם ניתן ליטול בונדורמין לפני השינה ביום בו נטלתי ריטלין / אטנט? האם קיימת אינטרקציה בינהם? במידה וניתן ליטול - כמה זמן יש להפריד בין אטנט / ריטלין לבונדורמין? תודה רבה !
שלום, בונדורמין הינה תרופת מרשם ואכן יש להתייעץ עם הרופא המטפל.
היי, עברתי ניתוח להסרת שומה וקיבלתי מרשם לצפוויט. האם אוכל במקביל להניק? המכון הטרטולוגי סגור עד יום א ועליי להתחיל ליטול מהיום. תודה
אין מניעה. צפוויט מותר בהנקה .
שלום, האם ידועה השפעה של נטילת פריזולין על מדדי TSH וקלציום? בדיקות דם בעבר היו יציבות במשך שנים, ולאחר נטילה של פריזולין חלה סטייה במדדים.
מחדדת - נוטלת יוטירוקס
שלום, לפי מאגרי המידע UPTODATE ו- MICROMEDEX פריזולין =PRIMIDONE אין לו השפעה על TSH או סידן. במידה ואת מאובחנת וסובלת מתת תריסיות ונוטלת טיפול אז יש לדעת שכל שילוב עלול להשפיע על ספיגת התרופה ולכן יש ליטול יוטירוקס בבוקר על קיבה ריקה ללא שילוב עם אף תרופה ולאחר שעה -שעתיים ניתן ליטול תרופות אחרות .
היי , ראה תשובה בשאלתך הבאה .
שלום השתמשתי ברזין בתקופה רצופה של 3 חודשים והפסקתי לפני שבוע.לי אישית הכדורים עשו רק טוב. מתי אני יכולה לחזור לשימוש קבוע ? רשום שאסור שימוש מעל 3 חודש . תודה
שלום, האם הכוונה ל- Cholestyramine או לרזין אחר?
היי, אני לאחר ניתוח אורתופדי ולוקחת 2-3 פעמים ביום 'רוקסט', וביומיום נוטלת קונצרטה 72 מ''ג עבור בעיות קשב וריכוז. רוצה לדעת אם אפשר ליטול את התרופות יחד, כי נקלעתי למצב בו ההחלמה מהניתוח נפלה על תקופת המבחנים... תודה מראש!
אין מניעה. החלמה מהירה ובהצלחה במבחנים.
האם מותר לקחת נורווסק 5 מ"ג יחד עם טרייטרס 2.5 ?
אין מניעה.
שלום.. הייתי אצל נוירולוג והוא הביא לי כדורים "טגרטול" כדי לאבחן אם יש לי לחץ על העצב המשולש... יש לי כאבי ראש ואני שותה אופטלגינים. קראתי על הכדורים ויש בהן המון תופעות לוואי ואני חוששת לקחת.... מה גם שאני לא מבינה את המטרה של הכדורים האלה- אם אני רק מחליפה כדור בכדור וזה לא באמת פותר את הבעיה? מחליפה משכך כאבים אופטלגין בכדור חזק מאוד.... האם כדאי לי לקחת? במידה ואקח רשום בתופעות לוואי שאסור לנהוג... אני צריכה לקחת פעמיים ביום... תוך כמה זמן מנטילת התרופה מותר לנהוג? האם סיכון משמעותי אם כן אנהג? אני במצב שאין לי אפשרות להיות בלי רכב..
האם הכדור גורם להשמנה?
העניין הינו אינדוודואלי. אכן יש דיווחים שהראו שטגרטול משפר תיאבון ועלול לגרום לעליה במשקל.
שלום, שימוש ממושך באופטלגין אינו מומלץ. אם הנוירולוג המליץ על טגרטול אז יש להתחיל בתרופה ולהשתדל להפסיק את האופטלגין (לקחת רק בעת הצורך ..) לטגרטול יש מספר אפקטים שונים, אם רוצים לפשט את העניין אז בין היתר הוא מפחית את הזרימה העצבית שגורמת לכאב באזור הפנים . יש להיזהר בנהיגה עם טגרטול, במידה והתרופה גורמת לך לסחרחורות ועייפות אז לא ניתן לנהוג , אם לא ואת מרגישה בסדר אז אין מניעה.
אפשר לתת קלירוצין לילד בן 8?
התכשיר מיועד לשיווק כללי למבוגרים ולילדים מעל גיל 12. אם יש לילד שלך כאבי גרון יש לפנות לרופא משפחה לבדוק אם מדובר בדלקת חיידקית או ויראלית, ולהקלה ניתן למצוץ סוכריה רגילה ללא סוכר , יש מחקרים שהראו שאפקט המציצה עצמו מועיל ומשפר את התחושה .
איפה אפשר למצא את הנוהל?
היי , למיטב ידיעתי, צריך מרשם של פסיכיאטר עם צירוף של בדיקות דם במיוחד רמת נויטרופילים. יש לנסות לחפש באתר משרד הבריאות בחוזרים ונהלים .
הרופאה רשמה לי 14 יום ארקוקסיה 90מג, לדלקת במפרק היד. וגם הפניה לemg צווארי בשל נימול בידיים. לאחר 3 ימי נטילת ארקוקסיה החלו כאבי גב באמצע הגב ובחלק העליון. האם יש קשר לארקוקסיה והאם עליי להפסיק?
ארקוקסיה הינה תרופה המיועדת לטיפול בכאבים ובמיוחד כאבים הקשורים לדלקת.. לא נראה לי שכאבי גב הם תופעת לוואי לתרופה ... יש לפנות לרופא אולי יש תפיסת שריר או כאב חדש לא קשור ...
יש לי פיסורה כרונית ואמורה לעבור ניתוח בעוד שבועיים. סובלת מכאבים חזקים מאד במשך כל היום,לא מסוגלת ללכת או לשבת לוקחת אדוויל 400 או אופטלגין נוזלי (50 טיפות) שלא מקלות בכלל איזה תרופת יכולה להקל על הכאבים החזקים עד לניתוח ומה ממולץ לקחת אחרי הניתוח תודה
שלום הילה אני מזדהה איתך , אכן זה כואב נורא האם ניסית כל מיני משחות לטיפול מקומי או הרגעה מקומית ? ניתן להתייעץ עם פרוקטולוג בנושא , אחרי הניתוח יש להתייעץ עם הכירורג המנתח. בהצלחה!
שלום רב, האם ידוע על התפרצות של וסקוליטיס לאחר מספר עירויים של רמיקייד בגין ספחת ודלקת מפרקים פסוריאטית? בעלון לצרכן של התרופה מצאתי כתוב תחת ''תופעות לוואי המופיעות לעיתים נדירות : התנפחות של כלי דם קטנים (וסקוליטיס) '' בברכה,
שלום אכן יש דיווחים בספרות על התפתחות וסקוליטיס כתוצאה מטיפול ברמיקייד . אומנם מדובר בתופעת לוואי נדירה. במידה ואתה מתעניין לקרוא מאמרים בנושא https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19382999
האם ניתן לשלב 50 מג נורטילין ו50 מג לוסטרל? הלוסטרל לדכאון קל והנורטילין למעי רגיז. תודה
היי קיימת התנגשות בין שתי התרופות ברמה של אזהרה ולא איסור מוחלט. יש לעקוב אחרי ECG, לדווח על כל מיני סימנים וסמפטומים חדשים של רעד בלבול שינוי מחשבה ועוד לרופא המטפל. Nortriptyline (נורטילין) - הינה תרופה ממשפחת TCA שגם משמת לטיפול בדכאון. אני ממליצה להתייעץ עם רופא פסיכיאטר ואולי יאזן אותך על תרופה אחת ללא צורך בשילוב , אכן כדאי לחוות דעת מקצועית של פסכיאטר.
אני נוטלת פעמיים ביום אתופן 500 , האם ניתן לקחת אקסידול במהלך היום במקרה של מיגרנה?
שלום, אקסידול מכיל 3 חומרים פעילים : אקמול, אספירין וקפאין. קיימת התנגשות בין אתופן ואספירין, השילוב ביחד עלול להגביר סיכון לדמם ולכן יש להיזהר. אם היה מקרה חריג וכן היה כאב של מיגרנה ניתן לקחת בצהריים כדור אחד של אקסידול בהפרש של 8 שעות מהאתופן .
ציחצחתי שיניים עם בן גיי בטעות כמובן. זה היה מונח על השידה בכיור... שטפתי במים. לפני שהולכת לישון הייתי רוצה לדעת אם אני צריכה להפרד מהקרובים לי??:)))) באמת. זה לא מסוכן???
היי , יש להפריד בין תרופות לתכשירים אחרים. צריך לדאוג לארון מיוחד נעול במקום יבש וקריר לתרופות , מדף יהיה לתרופות לשימוש חיצוני ומדף לשימוש פנימי למנוע טעיות כאלו בעתיד. מקווה שאת מרגישה בסדר והאירוע עבר בשלום.
שלום . אני בהיריון ורציתי לשאול האם אפשרי להשתמש בטיפול של מי חמצן להוצאת שעווה לאישה בהיריון? ואם כן אז כמה טיפות מומלץ לשים? השתמשתי לפני חודש וחצי בטיפות clean ears של חברת naveh וזה לא עזר לי .
שלום, הטיפול במי חמצן באוזניים הינו טיפול מקומי, טיפול זה כמעט ולא נספג ולא אמור להשפיע על העובר. בדרך כלל ממלאים את התעלה - כ 0.5 מ"ל משהו כזה. האם את בטוחה שמדובר בשעווה, עדיף לפנות לרופא א.א.ג שיבדוק את האוזניים.