פורום ייעוץ תרופתי

הפורום יעסוק בנושאים הקשורים לתרופות קונבנציונאליות וייתן ייעוץ תרופתי כללי בתחומים, כגון: נטילת תרופות, מינוני תרופות, תופעות לוואי של תרופות, תגובות בין תרופתיות, הימנעות מנטילת מינון יתר של תרופות או תוספי מזון ועוד.
11967 הודעות
11018 תשובות מומחה

מנהלי פורום ייעוץ תרופתי

23/03/2019 | 17:03 | מאת: סדריקה

אני חולה במחלה כרונית ומטופלת בתרופה שדורשת אישור מיוחד. הרופאה שלי רושמת לי תמיד מרשם לחצי שנה, כלומר דף אחד בו היא כותבת שהמרשם מתאים לשישה חודשים, ובבית המרקחת (מכבי) מנפיקים לי בכל חודש את התרופה ומדפיסים מהקופה פתק חדש של מרשם המשך (כלומר החודש הבא הוא 2 מתוך 6, אח"כ 3 מתוך 6 וכו). מדגישה שכל 6 החודשים במרשם מהרופאה הם בתקופה שיש לי אישור לתרופה, והרופאה חותמת ליד התאריכים והדרישה ל- 6 חודשים. לפני כמה שבועות התחלף הרוקח, והרוקח החדש אומר שאסור לו לבצע ככה ואני חייבת מרשם נפרד לכל חודש. האם אני יכולה לדרוש שהוא יכבד את המרשם שהרופאה הכינה וינפיק לי תלושי המשך עד תום 6 חודשים, או שהוא צודק ואני חייבת מרשם נפרד בכל חודש?

שלום, הפורום עוסק במידע תרופתי. בהצלחה, מחמוד

שלום האם יש סכנה ואיסור לקיחה קבוע ויומיומית של קומפלקס ויטמין B והאם יש תופעות לוואי מיוחדת נטילה לגבר בוגר (בן 38)

שלום, כן, כאשר יש צריכה מוגברת ומעל לצורך זה עלול לגרום לנזק. לדוגמה צריכה קבועה של ויטמין B6 לאורך זמן במינון יומי כמו שיש בתוספים עלול לגרום לפגיעה עצבית. ולכן אין צורך בתוספים כאשר אין צורך. ולדעת שלכל דבר יש תופעות לוואי.

23/03/2019 | 10:39 | מאת: שירה

הנני לוקחת שנים למיקטל באותו מינון בדיוק. ופתאום בבדיקה האחרונה הרמה בדם נמוכה ממה שצריך ממה קורה כזה דבר פתאום זה אומר שהכדור לא עושה את העבודה ויהיה לי אפילו התקף? בדקתי גם לאחר שבוע שוב שאולי טעות במעבדה אחרת וכמעט אותו דבר? מה זה אומר מחכה גם לתור אצל הנירולוג אבל מה אומרות רמות נמוכות לאחר שנים של אותו מינון ואותו מצב ללא שום מחלות חדשות שלוקחת כדורים נוספים?

שלום, נכון שרמות של תרופה בדם משקפות לנו את האפקט הטיפולי של התרופות, אבל מה שכן חשוב ובמיוחד באפילפסיה זה התגובה הקלינית שלך, כלומר החופש מהתקפים, ולכן לפעמים יש חולים עם רמה קצת נמוכה אבל הם חופשיים מהתקפים וזה בסדר ולא מפחיד כי התגובה הקלינית היא החשובה. אבל בנוסף לכך, יש לברר עם הנוילוג או דרכנו את רשימת התרופות שאת לוקחת כי עלולות להיות תגובות בין תרופתיות אשר גורמות לרמות הנמוכות של התרופות, ודבר כזה צפוי תחת טיפול בתרופות אנטיאיפלפטיות.

21/03/2019 | 21:40 | מאת: מנשה

בהוראות התרופה כתוב: "לפני האוכל".1) כמה זמן לפני? 2) אפשר גם אחרי האוכל? כמה זמן אחרי ארוחה חמה מלאה?

שלום, אשמח לדעת מה התרופה ?!!! בד"כ נהוג חצי עד שעה לפני האוכל.

21/03/2019 | 18:00 | מאת: א'

שלום, אני בחורה בת 28 סובלת מBacterial Vaginosis ומפטרייה קנדידה גלברטה (Candida glabrata) בו זמנית, אני סובלת קרוב ל-5 חודשים מכך. הפטרייה לא הגיבה לטיפול בפלוקנול 150 מ"ג (Fluconazole) ניתנו לי 3 כדורים שאותם לקחתי כדור בהפרש של שבוע מהכדור הראשון ולאחר שבועיים מהכדור השני לקחתי את השלישי. שבוע שעבר נלקחה תרבית שנתנה ההבחנה לעיל - היום הרופא רשם לי דאלאצין פתיליות 100 מ"ג (clindamycin) ל-3 ימים ואחר כך חומצה בורית בפתיליות לטיפול בפטרייה ל7 ימים. אני כעת בווסת ורציתי לדעת אם ניתן להשתמש בפתליות של הדאלאצין במהלך הווסת (או שזה מוריד מהאפקטיביות של התרופה)? ותוך כדי השימוש בדאלאצין ובחומצה הבורית הרופא כתב לי miconazole או קומאגיס לשימוש- האם מותר לערבב בין הפתליות של הדאלאצין למשחות הנ"ל? תודה מראש

שלום, כן אין מניעה, אבל עדיף קודם את הפתילות של דלאצין ולאחר מכן את המשחות. כלומר קודם לתת לפתילה להיספג ולאחר מכן להוסיף את המשחות.

אני סובלת מצרבת חריפה כבר מס' ימים ורוצה לקחת אומפרדקס או נקסיום על מנת לטפל. אני נוטלת באופן קבוע אלטרולט 15 מ"ג וכן ויטמינים D ו-B12. האם נטילה של משהו מהדברים הנ"ל ביחד עם אומפרדקס/נקסיום עלולה להוביל לסיבוכים או לחוסר יעילות של אחת התרופות? תודה מראש.

שלום, בד"כ אין בעיה עם מתן של לוסק או נקסיום, אבל יש לדעת שמתן כרוני של התרופות האלה עלול להחמיר את הירידה בויטמין B12 מכיוון שהתרופות האלה מפחיתות ספיגה של B12 גם שמקבלים מהמזון וגם מהתוספים מכיוון ש- B12 צריך סביבה חומצית על מנת להיספג.

שלום אשמח לדעת האם יש הבדל בין התרופה מבחינת תופעות לוואי ומה משפיע יותר מהר? בעבר השתמשתי באדקס 200 ג׳ל ועכשיו קניתי אדקס 200 ורוד ויש לי צלצולים באוזניים וכאבי בטן  האם הגיוני שיהיו הבדלים בכלל?

שלום, נשמח למידע לגבי התכשירים והתכולת שלהם על מנת לתת יעוץ כי לא נוכל לתת יעוץ לפי צבעים. יתכן שטנטון באוזניים הינו תופעת לוואי של המשפחה הפרמקולוגית לתרופות ממשפחת ה- NSAIDS אבל חשוב לתת לנו מידע לגבי תכולת התכשירים.

20/03/2019 | 16:19 | מאת: חנה

אני לוקחת אוגמטין לכאבי שינים חזקים, לקחתי גם אופטלגין טיפות, ולא עוזר האם מותר לקחת כדור נירוסין גם כן תודה

שלום, אין מניעה

20/03/2019 | 13:43 | מאת: סיון

שלום , אני סובלת ממעי רגיז- שילשולים והתקפי כאבי בטן ומטופלת בסטופיט אחת לכמה ימים במידדת הצורך. כעת בתחילת הריון . הבנתי שאסור לקחת סטופיט בהריון, נכון או לא? כמו כן אמרו לי שפפברין גם יעיל לשילשולים ומותר בהריון. האים פפברין ניתן כמניעת שילשול? מה דעתכם, אם סטופיט עוזר גם זה יעזור?

שלום, לגבי טיפול סטופיט ניתן ליטול במהלך ההריון והנקה, למרות שיש פחות מחקרים ועדויות לשימוש בתרופה בבני אדם, אבל מעבודות שנעשו בבעלי חיים נראה שהסיכון למומים מולדים הינו נמוך, בנוסף לכמה עבודות קטנות בבני אדם שהראו שהסיכון לפגיעה כתוצאה מטיפול בתרופה הינו נמוך. לגבי טיפול בפפברין לפי מאגרי המידע של האוסטראליים אינו מלווה בעליה בסיכון לנזק לעובר ויש שימוש נרחב בתרופה ולא נצפיים לרוב נזקים. Australian Drug Evaluation Committee's (ADEC) Category: A a) Drugs which have been taken by a large number of pregnant women and women of childbearing age without any proven increase in the frequency of malformations or other direct or indirect harmful effects on the fetus having been observed.

שלום רב, קיבלתי היום חיסון טטנוס לאחר נשיכת כלב. האם מותר לאחר החיסון לעשן קנאביס? ואם לא, מתי כבר ניתן לחזור לעשן? תודה.

שלום, בבדיקה במאגרי מידע שונים אין הגבלה לשימוש במקביל, ואין התייחסות לבעייתיות בשילוב

14/03/2019 | 21:13 | מאת: שואלת

האם זה מסוג האנטיביוטיקות שניתן להפסיק במהלך הטיפול כשהסימפטומים הסתיימו?

שלום, אין טיפול אנטיביוטי שניתן להפסיק כתלוי בסימפטומים. כלומר הסימפטומים לא קובעים משך הטיפול אלא יש לסיים את משך הטיפול הנקבע מראש אפילו אם אחרי כמה ימים מתחילת הטיפול הסימפטומים נעלמו. הפסקת טיפול טיפול אנטיביטי טרם זמנו מלווה בעמידות.

14/03/2019 | 17:33 | מאת: גיל

שלום מה עדיף לגזים קולוטאל או קרבוסילן

שלום, טיפול בקלוטל מיועד עבור חולים עם תסמונת מעי רגיז אשר מלוות בגזים ונפיחות, לעומת קרבוסילן שהינו פחם פעיל אשר מיועד לטיפול בנפיחות וגזים. ולכן חשוב לבחור טיפול בהתאם למחלות רקע.

בנוגע למשחות טבעדרם ו- טרידרם: עד כמה חודשים אחרי הפתיחה מותר להשתמש בהם? זה לא כתוב בשום מקום. תודה

שלום, אם לא צויין במפורש הגבלת שימוש אחרי פתיחה אז ניתן להשתמש עד פג תוף התכשיר בתנאי שהאחסון מחת ל-25 מעלות

12/03/2019 | 22:34 | מאת: מינון של צפוויט פורטה 500

היתה לי ציסטה שהוסרה בראש הרופא אמר לי לקחת ארבע פעמים ביום כדור למשך שבוע האם אני יכול לקחת שתיים בבוקר וושתיים בערב .אשמח לתשובה

שלום, תלוי באנטיביוטיקה, שלא ציינת אם מדובר בצפורל אז כן יש לקחת מינון של 500 מ"ג 3-4 פעמים ביום. בנוסף ניתן לקחת 1 גרם פעמיים ביום.

12/03/2019 | 17:38 | מאת: אילנית

שלום רב, בת 81 בריאה. עד היום לקחתי אוסמואדלט 30 וגם נורמיטן 25 . לחץ דם סיסטולי כל הזמן גבוה והדיאסטולי ,תקין.. כעת הרופא החליף לי את האוסמואדלט ל-ווזודיפ -קומבו 20/10. האם זה כדור יותר חזק? כי למרות האוסמואדלט והנורמין שאני לוקחת בבוקר,הלחץ דם שלי אחה"צ הוא 160 סיסטולי. הווסודיפ קומבו הוא יותר חזק ? תודה מראש. אם אפשר לענות דחוף. אילנית

שלום, טיפול בוזודיפ קומבו הינו שילוב של שתי תרופות (Lercandipine + Enalapril) לעומת טיפול אוסמואדלט שהינו תרופה אחת. יש לציין שאוסמואדלט עלול לגרום לעליה בדופק הלב ולתופעות לוואי כמו בצקות. וזודיפ קומבו הינו טיפול יעיל עם פחות תועפות לוואי אבל בכל מקרה יש לעקוב אחרי רמות אשלגן בדם ותפקוד כלייתי במיוחד בתחילת הטיפול. ולכן טיפול בוזודיפ קומבו הינו אופציה טיפולית חלופית יעילה ומקובלת.

שלום, טיפול בוזודיפ קומבו הינו שילוב של שתי תרופות (Lercandipine + Enalapril) לעומת טיפול אוסמואדלט שהינו תרופה אחת. יש לציין שאוסמואדלט עלול לגרום לעליה בדופק הלב ולתופעות לוואי כמו בצקות. וזודיפ קומבו הינו טיפול יעיל עם פחות תועפות לוואי אבל בכל מקרה יש לעקוב אחרי רמות אשלגן בדם ותפקוד כלייתי במיוחד בתחילת הטיפול. ולכן טיפול בוזודיפ קומבו הינו אופציה טיפולית חלופית יעילה ומקובלת.

שלום, טיפול בוזודיפ קומבו הינו שילוב של שתי תרופות (Lercandipine + Enalapril) לעומת טיפול אוסמואדלט שהינו תרופה אחת. יש לציין שאוסמואדלט עלול לגרום לעליה בדופק הלב ולתופעות לוואי כמו בצקות. וזודיפ קומבו הינו טיפול יעיל עם פחות תועפות לוואי אבל בכל מקרה יש לעקוב אחרי רמות אשלגן בדם ותפקוד כלייתי במיוחד בתחילת הטיפול. ולכן טיפול בוזודיפ קומבו הינו אופציה טיפולית חלופית יעילה ומקובלת.

16/03/2019 | 16:47 | מאת: אילנית

תודה על תשובתך, אלא שהווזודיפ קומבו 20 לא מוריד לי את הסיסטולי והוא יותר גבוה מאשר עם האוסמואדלט30 שהייתי לוקחת. באוסמואדלט לא היו לי תופעות לוואי. מאז שהתחלתי לקחת ווזודיפקומבו 20, הסיסטולי שלי עומד כל הזמן על 170 -180 . לכן אני רוצה להחליף אותו בכדור אחר. כמובן עתיעץ עם הרופא, אבל מה בינתיים לעשות? לחזור לאוסמואדלט 30 ? ושוב תודה.

12/03/2019 | 11:43 | מאת: עדי

שלום רב, מדוע בעצם צריך לקחת מגנוקס לפני ההשינה ? מדובר בכמוסה מאד גדולה שצריך לבלוע עם הרבה מים, דבר הגורם להשתנה לילית ומפריע בשינה. האם ניתן לקחת בזמן אחר ?

מעניין מה המקור להמלצה ?!!

17/03/2019 | 22:27 | מאת: Adi

אדון דוקטור, זה מה שכתוב על הבקבוק באותיות גדולות וזה גם מה שאמר הרוקח, אלא שהוא לא ידע למה...

12/03/2019 | 11:03 | מאת: דן

שלום קיבלתי קולוטאל האם מתנגש אם אלפלריד.ועוד שאלה אם אפשר לקחת גם פרוביוטיקה ונקסיום תודה

אין מניעה

הבנתי מהרוקחת שזה לא טוב לערבב את 3 התרופות האלה. הציעה לי להפסיק פלקווניל ל 14 יום כדי להשמיד את החיידק שגרם לכיב כרוני בקיבה. יש לך רעיון איך לפתור את הבעיה ? בתודה ובברכה

שלום, השילוב התרופתי אכן מכיל התנגשות בין תרופתית. אבל מכיוון שמדובר שמשך טיפול קצר של 14 ימים ניתן להמשיך ולקבל את התרופות אבל תוך כדי מעקב. שילוב של אמלו יחד עם קלרטרומיצין (בהנחה והמשטר התרופתי לטיפול בהיליפקטר פלורי מכיל אותו) עלול להעלות רמות של אמלו בדם ולכן יש חשש מפני ירידה בלחץ הדם ולכן יש לעקוב אחרי לחצי דם במשך הטיפול, בנוסף זה גם עלול להיות עם פלוקונזול ולכן יש חשוב לנטר לחץ דם. דבר נוסף שכן עלול להיות הפרעות קצב עם סיכון להארכת מקטע QT תחת השילוב של פלוקנזול עם קלטרומיצין (בהנחה והטיפול בהילוקובטר מכיל) ולכן יש לנטר מקטע QT בתחילת הטיפול ובסיום הטיפול. שוב חשוב לציין שמדובר במשך טיפול קצר ולכן הסיכון לתופעות לוואי מגוריות הינו נמוך אבל יש חשיבות למעקב וניטור.

שלום. אני סובלת מאינסומניה קשה כבר שנים. לאחרונה אני לוקחת אלטרול, פנרגן ומירטאזפין כדי להירדם. העניין הוא שלאחרונה אני ככל הנראה עושה דברים בלילה שאני לא זוכרת מהם כלום. דברים הולכים לי לאיבוד, לפעמים אני מוצאת דברים זרוקים בבוקר על הרצפה, והכי חמור: לאחרונה קרו לי מקרים שראיתי שיש לי פחות כדורים ממה שהיו אמורים להיות לי, אז אני מניחה שעשיתי איתם משהו בלילה, או לקחתי אותם או זרקתי אותם איפשהו. האם אלטרול ושאר הכדורים יכולים לגרום לדבר כזה? האם יש מה לעשות בקשר לזה? תודה

שלום, אולי אני אתייחס יותר לנושא של השילוב התרופתי אצלך שאולי מסביר את התלונות שיש לך. חשוב לציין ששילוב של פנירגן יחד עם אלטרול עלול לגרום לתופעות לוואי אנטיכולונגיות והגברת העומס האנטיכולנרגי אצלך, דבר אשר עלול לגרום לדליום ופגישעה קוגניטיבית שמסבירה את השינוי במצב ההכרה. אין ספק שבנוסף אלטרול עלול לגרום לתופעות לוואי כמו אשליות, הזיות, וסיוטים. בנוסף לתופעות לוואי לא קלות תחת טיפול בפינרגן. כאשר שתי התרופות עלולות לגרום לתופעות לוואי קשות. ולכן יש לפנות בדחיפות לביקורת רפואית על מנת להעריך מחדש את הטיפול התרופתי.

נתתי לבני בן 10 חודשים סירופ מוקסיפן בלילה ואחר כך נרדמתי ושכחתי את הבקבוק פתוח (כלומר ללא המכסה) על השולחן. היום אמור להיות יום שביעי ואחרון של שימוש. האם ניתן להשתמש בתרחיף הזה?

אין מניעה בתנאי שזה לא בתנאים נאותים לאחסון.

08/03/2019 | 16:53 | מאת: אבי

אני לוקח את האנטיביוטיקה pen rafa vk 500 penicillin v 500 mg . 2 כדורים ביום (סה"כ 1000 מ"ג ביום) למשך 10 ימים . רשום בעלון כי יש לקחת סה"כ 2000 ליום, אך הרופאה רשמה לי במרשם לקחת 1000 מ"ג ליום בעוד 9 ימים אחי מתחתן . 2.אני מתכנן לקחת את האנטיביוטיקה 8 ימים במקום 10 (יודע שלא ממולץ) , האם כדאי להגדיל ביומיים האחרונים את הכמות מ 1000 ל 1500/2000 מ"ג מכיוון שאני מתכנן להשלים 8 ימים של כדורים במקום 10 ? 1. לידע כללי כמה ימים לאחר סיום האנטיביוטיקה ניתן לשתות אלכוהול ?

שלום, יש להשלים את הטיפול האנטיביוטי ל- 10 ימים כמינון שנקבע. ואין מניעה לקחת עם אלכוהול בתנאי שלא להגיע לשתייה מופרזת.

08/03/2019 | 11:16 | מאת: מוקי

שלום אני נוטל ציפרלקס באופן קבוע אתמול קבלתי מהרופא תרופה להקלה בשיעול בשם ברונכולט פורטה האם השילוב אפשרי ? האם התרופה עצמה (ברונכלט פורטה) מסוכנת לשימוש ? תודה

שלום, השילוב אפשרי. רק יש לשים לב לערנות, כי שילוב שתי התרופות עלול לגרום לדיכוי ופגיעה במצב הערנות.

08/03/2019 | 01:09 | מאת: מוקסיפן פורטה 250 סירופ

היי, יש לי סירופ מוקסיפן. אשמח לדעת מהי הכמות המומלצת ביום למבוגרים במשקל 60 קג. תודה

שלום, מינון מוקסיפן נקבע לפי האבחנה והזיהום. אבל בד"כ המינון השכיח במבוגרים הינו 500 מ"ג שלוש פעמים ביום

06/03/2019 | 11:32 | מאת: נויי

שלום, אני מיום ראשון לוקחת רוקסו ואין ממש שיפור אלא יש שיפור בקטנה. רופאת המשפחה רשמה שעלי לקחת גם זינט ואותו לא קניתי. האם לקנות עכשיו שזה כבר יום רביעי ולקחת? יש לי דלקת ריאות. אני בת 33. או שגם עם הרוקסו לבד אני אוכל להגיע להחלמה מלאה?

שלום, טיפול בדלקת ריאות בקהילה תלוי במאפייני החולה ובמחלות רקע שיש לחולה, בנוסף אם החולה נחשף לטיפול אנטיביוטי ב- 3 חודשים אשר קדמו לדלקת ריאות. ולכן אם נחשפת לטיפול אנטיביוטי ב-3 חודשים שקמו לדלקת ריאות, אז כן יש חשיבות לשילוב של רוקסו עם זינאט ולכן יש לקחת בהקדם. אבל במקרה ולא נחשפת לטיפול אנטיביוטי יש טיפול ברוקסו עשוי להיות מתאים ומספיק. במקרה שלך את מציינת שלא השתפרת תחת טיפול ברוקסו לבד אז יש לפנות להערכה מחודשת.

06/03/2019 | 02:43 | מאת: עופר

היי דוקטור האם ניתן ליטול הידראלזין ביחד עם נורמפרסן יד לציין שאני נוטל גם קדקס קרדילוק וזודיפ?

שלום עופר, קודם כל כפי שאני רואה שאתה מקבל שילוב תרופתי מיטבי לאיזון לחצי דם ?! אם כן זה המצב אני מציע על מנת לשקול איזון מיטבי להוסיף טיפול בתרופה משתנת על מנת להבטיח איזון בלחץ הדם. לפי הספרות הרפואית העדכנית ולפי קווי מנחה בעולם לטיפול ביתר לחץ דם עקשני יש לשלב לפחות תרופה אחת עם אפקט משתן. בקשר לתרופות שציינת, אין מניעה לשלב. רק יש לעקוב אחרי לחצי דם.

05/03/2019 | 13:51 | מאת: לי

שלום רב, לפני מספר ימים גילו אצלי את חיידק ההליקובקטר. הרופא נתן לי 2 אנטביוטיקות - מוקסיפן, קלרידקס וכדורים נוספים בשם אומפרדקס. משך הטיפול 10 ימים ויוצא שאני נוטלת 5 כדורים בבוקר ועוד 5 בערב. בזמן הזה אני סובלת מכאבי בטן, שלשולים מדי פעם, בחילות, טעם מתכתי בפה וכאבי ראש. האם כל התופעות הגיוניות או שיש צורך לגשת לרופא? תודה על המענה.

שלום לי, כן אכן זה הפרוטוקול המשולש להכחדת החיידק H.Pylori. רק יש לברר עם הרופא המטפל את משך הטיפול ? כי בד"כ משך הטיפול הינו 14 ימים ולא 10 ימים. אכן עניין השלשולים עלול לנבוע מתופעות לוואי של הטיפול האנטיביוטי ולכן יש להקפיד על שתייה מספיקה, בנוסף ניתן לשקול טיפול בפרוביוטיקה.

מצאתי טיפות וטבליות ויטמין D, חיזוקית ומגנזיום עם תוקף 2017-2016. האם אפשר להשתמש בהם? האם הם יעילים עוד או שאין מה לעשות אתם?

לא

האם יש התנגשות בין התרופות האלה ? את המלרון אקח רק 3 ימים בנוסף לקרטייה ? אני בת 64 ובדרך כלל בריאה . תודה רבה

שלום, אין מניעה לשלב בין שתי התרופות.

היי, אני נוטל פרקוסט לכאבים עקב השתלת שיער שעשיתי.כדור מדהים שגורם לי בנוסף להורדת הכאבים גם להיות רגוע ושליו יותר. האם ישנו תוסף מזון או משהו טבעי שעושה את אותו דבר? מעוניין באותן תופעות לוואי רק לא מכדור כימי... חשוב לי מאוד מאוד. תודה מראש.

שלום, טיפול בכאב עם הטבה מצריך טיפול פרמקולוגי ע"י תרופות במיוחד והיה לך הטבה מקודם.

מצטער אך לא הבנתי את התשובה. אני נוטל פרקוסט לכאבי ראש חזקים עקב השתלת שיער. הכאבים אמורים לחלוף עד כשבועיים מההשתלה (עבר שבוע). מאחר והכדור מוריד ממני את הכאב ובנוסף משרה עליי רוגע והרגשה פנימית טובה ובנוסף מוריד ממני סטרס, שאלתי היא: לאחר שאסיים לקחת את הכדור הזה, האם ישנו תוסף מזון או משהו אחר שאפשר לקחת ללא מרשם שעושה את אותו דבר? שברגע שאקח אותו הוא ייתן לי להרגיש רגוע ושליו ללא כל הרגשת מתח וסטרס של היום יום? אולי תמצית של משהו? תודה

03/03/2019 | 05:49 | מאת: אורחת

שלום מטפלת בקשישה שהיא חולת סרטן שד גרורתי שהיתפשט לכבד ולעצמות בשל החמרה במצב הכבד קיבלה אייברנס 125 מייג לשלב יחד עם לטרוזול נתתי לה במשך תשעה ימים ביום השמיני היא הקיאה את הקפסולה וזרקה לפח מרוב לחץ לא שמתי לב אם הקפסולה הייתה שלמה או קרועה אז נתתי לה קפסולה חדשה האם זה נחשב למנת יתר באותו יום ? ביום התשיעי נתתי לה שוב באותו מועד בלילה לפנות בוקר קיבלה סחרחורת ונפלה אחרי 16 שעות במיון נפטרה בבדיקות התברר שיש לה חומציות יתר בדם והכבד היה מלא גרורות האם במשך תשעה ימים שהיא לקחה אייברנס יכול היה להחליש את מערכת החיסון שלה ולגרום למוות? אפילו במקרה ואם לוקחים מנת יתר כבר מהשבוע הראשון זה יכול לגרום נזק לגוף? מתי מתחיל התרופה להשפיע על הגוף? אשמח אם אזכה למענה לשאלות ששאלתי

שלום, לרוב ממנה אחת זה לא נחשב רעילות במיוחד שאם החולה הקיאה את התרופה

02/03/2019 | 20:49 | מאת: ז׳נט

מה ות אתה ממליץ בין נטילת תרופות לא לק? איזה מהן ? תודה רבה על היעוץ ז׳נט

אשמח אם תחדדי את השאלה ?

02/03/2019 | 15:05 | מאת: מוחמד

שלום , האם תרופה cefovit מתאימה גם לדלקת גרון ? או לדלקת קנה הנשימה ? תודה מראש

שלום, כן יכולה להתאים בעיקר ל- Streptococcal pharyngitis אבל קיימות אופציות אחרות שניתן לשקול כמו מוקסיפן או רפאפין

01/03/2019 | 09:28 | מאת: אורית

האם ניתן להשתמש בדיפנס תרסיס לאף שאינו מכיל תרופה בזמן הריון? תודה

שלום, למרות זה תכשיר מקומי לשימוש בהצטננות אבל אין לנו מספיק מידע לגבי בטיחות התכשיר בהריון

28/02/2019 | 22:30 | מאת: ליאת

האם ניתן לצרוך תרופות אלו לאחר ניתוח בריאטרי

שלום, הספיגה של התרופות בעיקר הינה במעי ולכן לא אמורה להיות השפעה על הספיגה לאחר ניתוח בריאטרי.

28/02/2019 | 20:24 | מאת: רון חן

שלום רב האם ניתן לצרוך אלכוהול (בירה 5%) לאחר זריקת וולטרן? הזריקה ניתנה בבוקר, צריכת האלכוהול בערב, לאחר כ- 10 שעות.

אין מניעה

26/02/2019 | 17:54 | מאת: ישי

היי האם מותר לקחת ביחד תרופות אלה? תודה רבה

אין מניעה

25/03/2024 | 00:38 | מאת: סוזן

האם מותר לקחת את זה בבת אחת.

האם מותר לקחת מןקוליט עם אופטלגין טיפות ביחד

26/02/2019 | 13:27 | מאת: מירב

שלום, אני לוקחת פלוקונול 200 מ"ג כל יום לפטריה, ואימפרמין ומודאל לדיכאון באופן קבוע ובמשך שנים. עכשיו חזרה לי האוטוקריה ויש לי פריחה מגרדת האם יכולה לקחת זילרג'י או תרופה אחרת נגד אלרגיה? האם השילוב בין התרןפות אפשרי?

שלום, יש להיזהר משילוב פלוקוזנול עם אימפרמין מכיוון שפלוקונזול מעכב פירוק אימ]רמין בגוף ולכן עלולה להצטבר. יש לעקוב אחרי התגובה לתרופה ותופעות לוואי ולשקו במקרה צורך הפחתת מינון

26/02/2019 | 12:43 | מאת: אלה

האם אספירין מסוגל לעכב יכולת להירדם ?

בד"כ לא, אבל בחלק מהמקרים עלול לגרום לאינסומניה- הפרעות שינה ולכן יש לקחת בבוקר

שלום רב קיבלתי המלצה מרופא עור על שימוש במשחת נרידרם להקלת גרד בעור ויובש עקב דרמטיטסס.קראתי שזהו חומר מאד חזק עם הרבה תופעות לוואי בעור.הרופא ציין שמדובר בסטרואיד נמוך בגוגל רשום ההפך.כמו כן המליץ על שימוש של כ פעמיים בשבוע לשלושה חודשים מה מומלץ?

אין בעיה עם התכשיר ויש לקחת לפי התדירות שנקבעה.

26/02/2019 | 10:07 | מאת: ספ

הבת שלי קיבלה אוגמנטין (דלקת בשתן ובאוזן אחת) והרופאה אמרה לי לתת פעמיים ביום , כל פעם 2 מל. הרוקחת אמרה לי שזה נשמע לה מעט. שאלתי שוב את הרופאה ונתנה את אותה התשובה. זה נשמע מעט? איך אני יכולה לדעת?

שלום, המינון בילדים נקבע לפי משקל הילד, ולפי חוזק התרופה. ולכן נצטרך לדעת את משקל הילדה והגיל על מנת לחשב מינון.

25/02/2019 | 18:56 | מאת: ניקי

שלום... קיבלתי פלוקנול 150 מג כל 72 שעות... 6 כדורים סכה לשלושה שבועות.... העניין הוא שאני כבר 10 שנים לוקחת כל בוקר סרוקסט ולוריוון... האם השילוב הזה מסוכן?

25/02/2019 | 18:58 | מאת: ניקי

הפלוקנול הוא לפטריה בנרתיק...

אין בעיה

25/02/2019 | 12:07 | מאת: ליאורה

מה עדיף שילוב רוקסט עם מוקסיפן או תרופה בשם אזניל.לחשש לדלקת ריאות לבן 45 מלווה בחם גבוה 3 ימים עם ציפצופים בנשימה.

בד"כ אין בעיה עם שתי האופציות ושתיהן מקובלות בקליניקה. אבל מבחינת מאפייני התרופות לאזניל יש חדירות טובה לריאות, ונשארת מספיק זמן בגוף ולכן משטר טיפול קצר יותר.

25/02/2019 | 02:17 | מאת: ליאת

בעבר נטלתי פקסט שעזר לי לצאת מדיכאון ובעניין של חרדה חברתית. מסיבה לא חכמה הפסקתי עם הכדור. בהמשך נתנו לי ציפרלקס שנטלתי 9 חודשים....כן.ולא היה שיפור.העלו מינון מ10 מג ל20 והוסיפו גם אדרונקס. השאלה הרי שתי הכדורים מאותה משפחה.או שמא פיתחתי עמידות לssri?

שלום, שתי התרופות (ציפרלקס ואדרונקס) לא מאותה משפחה, אדרונקס הינו - Norepinephrine Reuptake Inhibitor ציפרלקס- SSRI אין בעיה עם השילוב ויש לנטר את הטיפול והתגובה הקלינית.

24/02/2019 | 14:14 | מאת: יניב

שלום רב . האם התרופה אבודרט במינון 0.5 יכולה לגרום ל סינוס Lhab בבדיקת א.ק.ג? אשמח לתשובה

שלום, סינוס LHAB- מצביע על הפרעה קלה בהולכת החשמל בלב. טיפול באבודרט אינו קשור לתופעה.

04/03/2019 | 15:56 | מאת: יניב

תודה דר צריך לזה טיפול להפרעה הנל? או שזה לא משהו מסוכן

24/02/2019 | 13:10 | מאת: פנינהו

אני בת 67 וצורכת סקסנדה כחודשיים עד כה ירדתי כ5 קג אולם ב3 שבועות האחרונות לא ירדתי בכלל האם זה בסדר ? משקל התחלתי 105

שלום, Evaluate change in body weight 16 weeks after initiation of therapy; discontinue if at least 4% of baseline body weight loss has not been achieved ולכן אני רואה שיש תגובה לטיפול, כי יש ירידה של 5 ק"ג בחודשיים.

24/02/2019 | 09:34 | מאת: רוני

איך מחשבים כמות מוקסיפן 250 מ"ג ל 5 מ"ל לטיפול בחיידק שיגלה שאובחן כרגיש למוקסיפן, לילדה שושקלת 11 ק"ג?

שלום, בד"כ המינון תלוי בזיהום ומשקל : Oral: 25 to 50 mg/kg/day in divided doses every 8 hours; maximum dose: 500 mg/dose

18/01/2019 | 19:12 | מאת: נינוש

היי רכשנו אמפולות אביטרן טבע 75 מ ג להזרקה im. שפתחנו את האריזה גילינו שהאמפולות הן נוזל בצבע צהבהב. מניסיוני כאחות, האמפולות תמיד היו עם נוזל שקוף. האם זה מקולקל או שזה פשוט פורמולה חדשה? מפחדת להזריק לבעלי. תודה מראש על תשובתך

שלום, זה בסדר וכך נראה. ולכן ניתן להשתמש

07/01/2019 | 19:56 | מאת: ישראל

כמו כן תרופת מרוניל (פסיכיאטרי) עושה לי דפיקות לב. אני שואל כי הרופא אומר לי שאין לו הסבר לזה. אני בריא גופנית לחץ דם תקין וכו' הרופא שולל שזה תגובה פסיכולוגית. בילדותי סבלתי מאסטמה וכן היום יש לי הרגשת מחסור באויר בעת מאמץ. מעניין אם יש קשר במחזור הדם-נשימה לכל הנ"ל. תודה מראש!

ראה תשובה בהמשך

07/01/2019 | 10:29 | מאת: לילי

אני לוקחת תרופות פסיכיאטריות, פתאום אני לוקחת תרופות ויש לי תרופות ישנות מתאריך ישן שאני לא אוכל להשתמש, אני חוששת לאבד את הרצף של התרופות, יש גם תרופות חדשות, יכול להיות שיגידו לי בביתמרקחת שלא אוכל לקבל תרופות חדשות כי נתנו לי תרופות שפג תוקפן?

שלום, בד"כ זה אינדוואלי, ולכן אם יש תרופות שגורמות לישנוניות אז יש לקחת בלילה

06/01/2019 | 18:03 | מאת: שירה

שלום יש לי רפלקס הקאה מוגבר וצריכה לעבור סדרה של צילומי שיניים הטם יש איזה כדור או תרופה שאם אקח יכולה למזער את התופעה?

רפלקס הקאה יכול להיות בגלל הפרשת חומצה מוגברת, ולכן אפשר לנסות לדכות הפרשה החומצה בקיבה, או לשקול שימוש בתרופות מרשם לדיכוי הקאות כגון פרמין.