דלקת בכיס המרה וניתוח לפרוסקופי
דיון מתוך פורום כירורגיה של הכבד, דרכי המרה והלבלב
התגלו אצלי אבנים בכיס המרה, ובבדיקת MRI נמצא שדופן הכיס מעובה. שאלתי הראשונה היא האם ממצא זה מצביע על דלקת? ושאלה שניה,בהנחה שלא היו לי סימפטומים והדבר התגלה כדרך אגב- עדיין מנתחים במקרה זה? ושאלה שלישית והכי חשובה- במידה ומנתחים, האם זה נכון שישנו סיכוי גדול שלא יוכלו לבצע בשיטה הלפרוסקופית בעקבות העיבוי של הדופן? תודה.
עיבוי דופן כיס המרה הינו סימן עקיף לדלקת כיס מרה בעבר או עכשוית. במידה ולא סבלת מאף תסמין הקשור למחלת אבנים בכיס המרה, הרי שממצא של דופן מעובה נשאר תמוה ומעלה תהיות לגבי אבחנות אפשריות אחרות. חסרה לי אינפורמציה, למה בוצע MRI? האם יש הסתידויות בדופן כיס המרה? האם יש הפרעה בתפקודי כבד או האם הייתה צהבת? עקרונית, נוכחות אבנים בכיס מרה לכשעצמה, ללא תסמינים חולניים אינה מצריכה ניתוח להסרת כיס המרה. לעצם שאלתך האחרנה, עקרונית בהחלט ניתן לנתח כיס מרה דלקתי או אחרי ארועי דלקת בגישה לפרוסקופית. הדבר תלוי בניסיונו של המנתח.
בבדיקות דם שעשו לי תפקודי כבד היו תקינים, וגם רמת תאים לבנים ושקיעת דם. נאמרו לי שכל בדיקות הדם תקינות...ולא היתה לי צהבת. הMRI בוצע באופן פרטי בהמלצת קרוב משפחה שלי שהוא מומחה לגסטרו בעצמו, נאמר לי שזה על מנת לשלול מחלות אחרות במעי וכיוצא בזה. בפיענוח הבדיקה לא צוין דופן מסויד אלא רק מעובה... מה זה אומר? קראתי שדופן מסויד עלול לרמז על סרטן , מה זה אומר לגבי דופן מעובה?... אני נורא לחוצה ומודאגת מכל הסיכונים האלה ובפרט הסרטן הזה שקראתי שהוא אלים ונוראי . אולי חשוב שאציין שסיבת הפניה לרופא מלכתחילה היתה כאבי בטן שנמשכים כבר כחצי שנה , או יותר נכון כאבים בחזה. הם הופיעו כמעט כל יום ובעיקר בלילה ללא קשר לשעה בה אכלתי. הכאבים היו חזקים אבל נשלטים לחלוטין בעזרת אדויל או אופטלגין. כעת אני נמצאת עדיין בבירור , וכאמור התגלו הבעיות בכיס המרה. הרופא התלבט האם הכאבים שלי נובעים מכיס המרה או מיתר חומציות בקיבה, ולכן נתן לי נקסיום לתקופת ניסיון של 3 שבועות. בינתים עברו כמעט שבועיים ולא כאבה לי הבטן עדיין (לפני זה היתה כואבת כל יום כמעט). אז זהו המצב. כמו שאמרתי אני נורא לחוצה. אודה להתיחסותך..