כאבים באגן הירכיים (לאחר ניתוח CDH בגיל קטן)

לפרופ' מיכאל סודרי ולד''ר ארנן גרינטל שלום רב. קוראים לי אלי ואני בן 40 נולדתי לידת עכוז ועברתי ניתוח CDH בבית חולים מאיר ע"י פרופסור קונפורטי לאחר מכן בגיל 17 עברתי ניתוח נוסף באגן שמאל גם בבית חולים מאיר ע"י פרופסור הלל נכון להיום יש לי באגן שמאל שני מסמרים . לגבי אגן ימין אני ממש סובל מכאבים יומיומיים כבר 20 שנה לפחות,למדתי לחיות מול אותם כאבים ללא כל תרופה או כדור. נאמר לי אז שבשלב מסויים בחיים אני יעבור ניתוח באגן ימין עדיף כמה שיותר מאוחר בגיל. לפני כשלוש שנים הובלתי לחדר מיון זיו בגלל כאבים ובמיון נאמר לי שאני צריך דחוף ניתוח באגן ימין - כמובן לא הסכמתי וביקשתי לראות רופא שמכיר את העבר הרפואי שלי, ניגשתי אז לבית חולים מאיר למרפאות חוץ. בבית חולים מאיר נאמר לי שנכון שהאגן כואב לי אבל כל עוד אני יכול לסבול את הכאבים אז אין המלצה לניתוח כי מבחינת הגיל אני צעיר יחסית (37 אז).ועדיף כמה שיותר מאוחר. היום אני יושב בבית זה שלושה ימים מת מכאבים לא מסוגל לדרוך על הרגל,לא מסוגל לישון, אזור האגן כשאני שוכב מרגיש נימול (ממש רדום לזמן קצר) בצילום רנטגן שבוצע היום נכתב - צלום אגן ופרקי ירכיים,שנויים ארטרוטיים קשים מימין. לאחר ניתוח משמאל. שאלותיי: א.אשמח לקבל הסבר על הממצא של הצילום. ב.מתי באמת אני יודע שעכשיו זה הזמן לניתוח? אני סובל יום יום מהכאבים באגן ואין לי מושג האם הכאבים חזקים או צריך לחכות עוד בכל זאת מהפעם האחרונה שכאב לי עברו שלוש שנים. ג.אני גר באזור העמקים- ואני יודע שזה לא יפה לשאול או לבקש מאורטופד המלצה על אורטופדים אחרים, אז מראש אני מצטער על השאלה הזאת. אבל אני רוצה את הטיפול הטוב ביותר שאני יכול לקבל במסגרת האפשרויות שלי. הלוואי והייתי יכול להגיע לאחד משניכם אבל אין לי מושג איך עושים את זה.אשמח לקבל גל על זה הנחיות.

שלום וברכה ככלל, כדי שמפרק יפעל לשנים רבות ללא שחיקה תנאי הכרחי הנה תקינות אנטומית, דהיינו שהמבנה יהיה מושלם, השרירים מסביבו תקינים, העצבים תקינים. כל פגיעה במבנה או ברקמות הסובבות את המפרק עשוי להביא לנוון מוקדם. מבחינת המטופל הניוון המוקדם מביא לכאב, לממצאים בצילום של ניוון, ארטרוזיס. השאלות החשובות הנן אם לנתח, מתי צריך לנתח, איזה סוג ניתוח וכדומה. לכן חשוב להיפגש ולהבין את המפרק, לבדוק ולראות מה המצב, לעיין בצילומי הרנטגן ואז להיות מסוגל לתת את התשובות אנו מאד זמינים במרפאה האורתופדית של רמב"ם, ניתן להתקשר דרך זימון תורים במידה והמרפאה עמוסה ואין מענה טלפוני, ניתן ליצור קשר בעזרת פקס וכדומה. בברכה ד"ר גרינטל

לד"ר ארנן גרינטל תודה רבה על התשובה המהירה. בן משפחה הצליח לסדר לי תור לפרופסור משה סלעי האם אתה מכיר או יכול לתת לי קצת אינפורמציה על הפרופסור הנ"ל ? קראתי קצת על העבר שלו ואני רוצה לדעת שבאמת אני נמצא בידיים הנכונות אין לי ספק ואו חשש ולו הקטן ביותר על פרופ' סלעי ניראה לי שאני מחפש קצת חיזוקים מקולגות ואו אנשים שיודעים במי מדובר אשמח לקבל תשובה תודה מראש אלי.ד