פצעים קטנים בכפות הידיים

היי, אני בת 28 ומזה חודשיים סובלת מאוד מפצעים קטנים עגולים ומוגלתיים בכפות הידיים ובכף רגל אחת, הפצעים יוצאים , מתפוצצים , מתייבשים , מגרדים נורא, וחוזר חלילה. הידיים שלי כבר יבשות נורא.הייתי אצל 2 רופאי עור שונים , האחד לא ידע לאבחן את הבעיה, נתו לי משחה הנקראת טרידנט למרוח במשך 3 שבועות, לא עזר, רופא נוסף אבחן את הבעייה כפסוריאזיס, הטיפול שקיבלתי כולל משחת דרמובט 25 גרם ,ומשחה נוספת בשם אקווה קרם, רציתי לדעת האם לדעתך מדובר בפוסטורל פסוריאזיס ואם הטיפול שקיבלתי מקובל ואמור לעזור... תודה.

שלום אשרת, מהתיאור שלך בהחלט עולה חשד לפסוריאזיס פוסטולרית של כפות הידיים והרגליים. מדובר בתופעה עקשנית למדי הנוטה להופיע בעיקר במעשנים. הטיפול בסטרואידים מקומיים לפחות בשלבים הראשונים מקובל - אפשר להגביר את יעילותם ע"י מריחה של שכבה עבה וחסימה עם כפפות ניילות או נילות ימד שישפרו את החדירה של החומרה הפעיל. אם לא מצליחים להדיג שיפור/הפוגה בדרך זו - אפשר לנסות טיפול ע"י הקרנה מקומית בקרינה אולטרא סגולה - בד"כ UVA - ובמקרים אחרים בטיפול דרך הפה בכדורים מסוגים שונים, נאוטיגסון, קולכיצין, מטוטרקסאט ועוד. בעיקרון מדובר בבעיה שניתן להשתלט עליה ולהגיע לרגיעה שלמה ורגועה - אבל צריך סבלנות.