MethoTrexate לד"ר ולמי שיש לו נסיון עם רופאים

דיון מתוך פורום  פסוריאזיס: תמיכה ומידע אודות המחלה

22/01/2009 | 01:30 | מאת: ככה ככה

לילה טוב. לפני כחודשיים התחלתי טיפול בכדורים עד היום לקחתי 90-100מ"ג, בשלושה שבועות הראשונים לקחתי שלושה כדורים ביום ולאחר מכן המינון עלה ל6 כדורים ביום למשך כחודש,בדיקות הדם היו טובות. בשלושה השבועות האחרונים אני מרגיש בחילות איומות ואפילו הקאתי כמה פעמים,וזה כבר בלתי נסבל! לצערי אני מבחין בשינוי קטן רק בגוף אך לא באיזורים הרגישים הכוללים את הצוואר המצח קצת בפנים ובתי שחי,זה אפילו נהיה לי גרוע יותר(באיזורי הצוואר והפנים הפצעים התרחבו לי מאוד תוך כדי טיפול)זה פשוט מתסקל משום שהביאו לי את הכדורים בעיקר בגלל איזורים אלו ולצערי זה לא עצר את הפסוריאזים! ביום א' הקרוב יש לי תור לרופא עור אחרי טיפול כושל בפוטו(לפני כשלושה חודשים)! וכנראה טיפול כושל ב MethoTrexate?! א.השאלה שלי האם במצב שלי הרופא יצטרך להחליף לי טיפול ? ב.למה הרופאים(רובם) אינם הם שממליצים על טיפול ביולוגי לחולה למרות שהחולה אינו מגיב כראוי לטיפולים אחרים?..(יש לי דודה וחבר שאמרו לי שהם אלו שביקשו מהרופא את הטיפול!) תודה

לקריאה נוספת והעמקה
22/01/2009 | 09:24 | מאת: ד"ר לי-און גלעד

שלום ככה ככה, ראשית תופעת הלוואי של בחילות היא אחת השכיחות לטיפול ב- MTX ואחת הסיבות השכיחות להפסקת הטיפול ע"י חולים. העברת הטיפול מדרך הפה להזרקה אחת לשבוע פותרת אצל חלק מהחולים את בעיית הבחילות. כעקרון לוקח ל- MTX לפחות 6 שב' של טיפול במינון מלא עד להתחלת אפקט משמעותי על בעיות הפרקים והעור. טיפולים ביולוגיים ניתן לרשום רק לחולים עם מחלה נרחבת שכשלו בלפחות שני טיפולים סיסטמיים (MTX אחד מהם) ובהם פוטותרפיה. לפני התיאור שלך - אם אכן יתברר שאתה לא מגיב בצורה משביעת רצון ל- MTX או לא סובל אותו - תהיה אחד מהחולים שצלחו את הגיבוש לתרופה ביולוגית ואז יהיה אפשר לרשום לך טיפול כזה. שיהיה בהצלחה ובהפוגה שלמה וארוכה.

22/01/2009 | 16:59 | מאת: ככה ככה

ערב טוב ותודה על התשובות אני מרגיש בשינוי רק בגוף אך לא במקומות רגישים אני שם לב שהפצעים התרחבו לי יותר מאשר בתחילת ומאמצע הטיפול,וזה ממש מתסקל! יש לי עוד כמה שאלות: איך זה שלתרופות הביולוגיות היו מקרים (מעטים) חמורים יותר למרות שהן מחלישות פחות את מערכת החיסון בניגוד ל MethoTrexate או Cyclosporin... אילו תרופות בטוחות יותר הביולוגיות או הכדורים?

מנהל פורום פסוריאזיס: תמיכה ומידע אודות המחלה