אורטיקריה ופסוריאזיס

דר גלעד שלום אני סובל משתי התופעות הללו . מהפסוריאזיס אני סובל כבר שנים לא מעטות אך בשנה האחרונה הופיעה גם אורטיקריה. היה לי התקף של נפיחות בצקתיות ( אנגיואדמה ) שכמעט הביא למצב של הזרקת סטירואידים ונמנעתי מכך בגלל חשש שגפ הפסוריאזיס יוחמר לאחר הזריקה ( ריבאונד ). רציתי לשאול אותך כרופא ותיק האם כבר נתקלת במקרה של שתי מחלות משולבות ? מתוך כל החומר שקראתי באינטרנט הכיוןן הוא יותר אוטואימוני בשתי המחלות ? האם אתה סבור כך ? יש לי תור לבדיקות אלרגיה בחודש הבא - זה בכלל רלוונטי לבדוק אלרגיות כשיש פסוריאזיס ברקע ? תודה על ההתייחסות . ירון

אורטיקריה היא תגוה אלרגית ולא בהכרח אוטואימונית - ז"א יכולה להיות תגובה לגורם חיצוני ולא עצמי. מדובר בשתי תופעות שכיחות ביותר כך שההופעה שלהן ביחד אינה מצביעה על קשר מנגנוני ואינה נדירה כ"כ. אכן, עדיף להמנע אם ניתן, משימוש בסטרואידים סיסטמיים אך לפעמים אין מנוס. לגבי בדיקת אלרגיה - מקובל לא לבצע ב- 3 חודשים ראשונים של האורטיקריה כי זו לרוב נעלמת בפרק זמן זה וגם כך הבירור לרוב עקר (ב- 70% מהמקרים). אם מתפתחת אורטיקריה כרונית - הטיפולים שלה יכולים לעזור גם להקלה בפסוריאזיס בלא מעט מהמקרים.