מבקשת ייעוץ מרופא\רופאה
דיון מתוך פורום מעי רגיש
שלום רב, הייתה לי עד לא מזמן בעייה עם חשד לפיסטולה חיצונית מפרישה (בקולנוסקופיה) כאשר הרופא גסטרו בדק הוא לא רואה פיסטולה (אבל מצד שני הוא גם לא ראה שום דבר אחר) בסוף מראש ייאוש הלכתי לראות מומחה באסותא. והוא אמר לי שיש לי דלקת סביב פי הטבעת וגם פצע (לא פיסורה) פשוט כתוצאה מהגירוי של השלשולים. הוא רשם לי טבע-קוטן ואמר לי למרוח פעמיים ביום. כמו כן התייעצתי איתו לגבי רפאסל, והוא אמר לי שיש הרבה אנשים שלא מסתדרים עם רפאסל ושישנם תחליפים אחרים.(לי זה גורם הפרשות, וחוסר התרוקנות) אז רציתי גם לדעת אילו תחליפים יש לרפאסל (במקרה של קרוהן רק באילאום)? אני די נבוכה מכל העניין, הרגשתי כאילו אני "בוגדת" ברופא שלי בזה שאני הולכת לרופא אחר, אבל באמת שסבלתי מבעיות בפי הטבעת וידעתי שזה לא הגיוני שאין לי כלום. אשמח לעצה ממכם, תודה מראש
דנה שלום רב אני מבינה מכך שיש לך מחלת קרון של האילאום עם פיסטולה בפי הטבעת, האם נכון? יש תרופות אחרות שאינן רפסאל אם כי הן מאותה משפחה, אם אכן יש לך פיסטולה ואת מעונינת בכך אפשר להזמין אותך להצטרף למחקר המתנהל כעת לגבי תרופה חדשה המיועדת לפיסטולות, אם זה לא פיסטולה אלא גרוי בפי הטבעת מרוב שלשולים אפשר אפילו לנסות משחה לטוסיק של תינווקות (צינקוד או דזיטין) במקביל אני מציעה לך להתיעץ עם הרופא שלך מה לעשות לגבי השלשולים רפואה שלמה
ממכתבך לא כל כך ברור האים יש לך מחלת קרון. כמובן יש תרופות אחרות המכילות מרכיב פעיל של 5-ASA (כמו ברפסל) ועל זה כדי לדבר עם הרופא. במידה ואין פתח הפיסטולה בקירבת פי הטבעת -טיפול מקומי בעור יעזור אך אם יש פיסטולה שלא התגלתה-יש צורך בטיפול בנרות רקטליות