קלפרוטקטין

שלום בן 46 מאובחן קרוהן מזה 6 שנים - קרוהן קל במעי הדק באילאום. בשנתיים האחרונות התסמינים יחסית חלשים ומסתדר טוב. לא לוקח כעת תרופות. משקל יציב. בדיקות דם תקינות. CRP תקין. רציתי לשאול. רמות הקלפרוטקטין ירדו והתייצבו על כ 100 לאורך שנה וחצי האחרונות ב 4 בדיקות שונות והתסמינים סבירים. עד כה ללא סיבוכים וללא ממצא ב CT לפני שנה. 1. האם רמה של כ 100 קלפרוטקטין, שהיא יחסית לא גבוהה, היא רמה שמזיקה למעי ועלולה לגרום לנזקים והצרויות או שעם רמה כזאת זה בסדר אפשר להיות כמה שנים? 2. האם רמה של כ 100 קלפרוטקטין גורמת בטווח הארוך לסיכון מוגבר לסרטן המעי? פי 2? פי 5? וכו'... אני מניח שיש קורלציה בין רמת הקלפרוטקטין לאורך זמן לבין הסיכון לסרטן 3. אם אני מסתדר ככה ורמת הקלפרוטקטין על כ 100 האם חייב לטפל או שזה סביר להשאר ככה כל עוד המשקל יציב ובדיקות הדם תקינות? תודה רבה

קלפרוטקטין 100 הינו בטווח ה"אפור", בין התקין לפתולוגי. בדרך כלל רמה כזאת אינה מעידה על פעילות דלקתית משמעותית. דלקת בשליטה הינה גורם מפחית לסכון לסבוכים עתידיים במחלת קרון. אינני מכיר כל קשר בין רמות קלפרוטקטין לסכוי להתפתחות סרטן. הנושא לא נבדק . ההחלטה על טיפול הינה מבוססת על מרכיבים רבים כמו יקום המחלה, גיל, סבוכים וכו ולא רק על רמת קלפרוטקטין