כאבי תופת בבטן

שלום לאחי הקשיש יש כאבים חזקים מאוד בבטן. הוא מרוקת לבית ולכן לא ממהרים לבצע לו בדיקות חודרניות. בסי טי לפני שנה נמצא הכל תקין, וכעת רוצים לחזור עליו. שאלותי: יש מקום לבצע גם א. סאונד או שסי טי מספיק? 2. שום כדורלא מקל על הכאב, לא נופאן או אוקסיקונטין, גם לא פאפברין , אלגוליזין פורטה או התרופות הפשוטות. אני מאוד אודה על רישום של תרופה שכן יכולה לעזור (כמובן בהתייעצות עם ר. המשפחה שתרשום לו). הוא מתייסר מכאבי תופת, עוויתות קשות במעיים. 3. ייתכן שמדובר במעי רגיז? יש לו עצירות שסביר שמקורה בשל חוסר התנועה, ובשל תרופות רבות שנוטל, אבל היציאותש לו לדברי המטפלת מיימיות מאוד ויוצאת כתוצאה משימוש באבילק. בכל מקרה האם זה אפשרי? 4. רשמו לו אלטרולט 5 מ"ג לשלל כאבים ובעיות אחרות - ניתן לצפות שזה יעזור גם לכאבי הבטן? 5. יכול להיות שמדובר בטפיל מסויים שגורם לכאבי התופת או ברגישות ללקטוז שמתבטאת בכאבי עוויתות (ולא בשילשולים)? אני אודה על מתן מענה לשאלות, בשל מצבו כמעט ואינו מגיע לבתי חולים וכל מידע יעזור בפנייה הבאה לרופאת המשפחה.

קצת קשה לי לענות לגבי מטופל שלא בדקתי ואיני מכירה את הצבו, ולכן התשובה תהייה כללית ובכל מקרה כדאי להתיעץ עם רופאת המשפחה האם מה שאני אומרת באופן כללי מתאים למקרה המסוים של אחיך, יש אפשרות של עצירות כרונית בעיקר בחולה המרותק למיטה, ואז היציאה יכולה להיות שלשולית כי יש נזילה של תוכן מעי סביב הצואה הקשה שתקועה בפנים, אם זה נכון אפשר לעלות על זה בבדיקה רקטלית, אפשר לנסות לרוקן טוב את המטופל עי תרופות וחוקנים ואז היציאות מתאזנות, האם ב CT שנעשה נראה תוכן צואתי רב במעי? אלטרולט בהחלט יכול להקל על כאבי בטן הנובעים מעוית של המעי, יש כאבים הקשורים במחלות של עודף חומצה כמו כיב וכו, האם אחיך מקבל טיפול בכוון זה כמו למשל אומפרדקס? האם יתכן שיש בעיה בכלי הדם הגורמת להפרעה בזרימת דם למעי? מקווה שהייתי לך לעזר בברכה