תוצאות בדיקות, יעוץ חוזר בקשר לשילשולים.

שלום, לפני כחודשיים כתבתי הודעה כאן בפורום, הנה היא לפניכם: " שלום, אני בחור כבן 20, סיימתי את לימודי בישיבה תיכונית וכיום לומד בישיבת הסדר, מתעתד להתגייס כנראה בעוד כחצי שנה. אני יכול כמעט להשתמש במושג "מאז שאני מכיר את עצמי", אבל בודאי בעשר השנים האחרונות לפחות, שלשול אינה תופעה נדירה אצלי. כצפוי בהתחשב במוסדות הלימוד שלמדתי, יוצא לי לאכול הרבה מזון תעשייתי. לעיתים תכופות כשאני מסיים ארוחה, אני מרגיש צורך להתרוקן כ 10 דק' עד שעה +- אחרי האוכל, מרגע שאני מרגיש את זה יש לי בדר"כ כ 10 דקות להגיע לבית שימוש שם כהמשך לתסריט הנ"ל, אני משלשל שילשול נוזלי מאד. הליך כזה יכול לחזור על עצמו לפעמים אפילו מספר פעמים בשבוע, כאשר לעיתים יותר נדירות אני לוקה בשלשול קשה ואז אני נזעק לשירותים על כל דבר מאכל שהכנסתי, מספר פעמים ביום (ואז אני אוכל רק פריכיות איזה יום-יומיים והעניין מסתדר. מהמעקב שלי יש לי השערה, אם כי יכול שאני טועה, שהגורם הוא אוכל שומני. זה קורה לפעמים אחרי אכילה בפלאפל/שווארמה זולים, אוכל רווי בשמן בישיבה וכו'. יש לציין שאני בחור בעל התפתחות תקינה, גובה תקין (1.83, כמו אבי), משקל תקין+ (כ95) ואיני סובל מתת תזונה. אני מתחיל כעת תהליך של בדיקות ואין לי ספק שאין להם תחליף, אך הייתי שמח לשמוע ממישהו השערה בלתי מחייבת באשר לפשר העניין. תודה רבה! נ.ב - נדיר מאד שאני סובל מכאבי בטן אך מאז שאני זוכר הצואה שלי מאד רכה גם במצב הרגיל. " בבדיקות דם מקיפות שעשיתי, התגלה רק נתון בעייתי אחד. יש לי רמה נמוכה מהרגיל של IGH, שזה עד כמה שאני מבין, נוגדן שאמור להמצא בריריות שמצפות את מערכת העיכול מבפנים. אכן היו לי פעמיים עד היום דלקת בדרכי השתן, אך אין לי כלל בעיות בדמות דלקות עיניים ואף. לדברי רופא מומחה שראיתי, אי אפשר לדעת לאור הנתונים האלו אם יש לי צליאק (חלק ממטרת הבדיקה). כמו כן הוא מציע שאקח אניטביוטיקה בכל יום מימי חיי מהיום כדי למנוע זיהומים אפשריים לאור הרמה הנמוכה של הנוגדן. כמו כן הוא מציע לבצע ביופסיה של המעיים. יש לי סיבה מוצקה לחשוב שהרופא הנ"ל כבר לא בשיא כוחו ושיקול דעתו מפאת גילו ובילבולים רבים שעשה באיבחון ובכתיבת ההפניות והחשבונית. שאלותי הם: 1. האם התוצאות הנ"ל מסבירות את השילשולים? 2. האם ניתן לטפל בחוסר בנוגדן הנ"ל? 3. מה עלולה להיות תגובת ההועדה הרפואית הצבאית אותה אני עתיד לפגוש? הורדת פרופיל? 4. האם נשקפת סכנה בדמות זיהמים בשירות קרבי? 5. מה לגבי הפתרון של הרופא הנ"ל? תודה רבה!

העובדה שאתה במשקל גוף תקין, ללא תת תזונה ומדובר בשנים רבות דווקא מכוונים אותי לכך שהבירור יהיה תקין/מיותר. שמת לב לקשר ברור למזון שומני ולכן אחת הדרכים למנוע זאת היא לאכול מזון דל שומן. בין הקיבה למעי יש רפלקס שגורם להתכווצות מעי והתרוקנות לאחר האוכל ויש אנשים כמוך עם רפלקס מוגבר. זו איננה מחלה ולכן אין לה טיפול. להתייעץ עם דיאטנית ואם יש קושי בסיטואציה מסוימת בה יציאה לאחר האוכל יכולה להטריד, אפשר לקחת אימודיום חצי שעה לפני האוכל.

הרי זו היתה גם האבחנה בפעם הקודמת, ומאז מצאנו בבדיקות דם שחסר לי נוגדן IGH. האם אין לכך שום משמעות על האבחנה?