שאלה חשובה

שלום רב, אבי בן 89, ברקע HTN, S//P CVA, BPH מזה 3 חודשים תפרחת מפושטת בכל הגוף מלווה בגרד, טופל בתרופות אנטיהיסטמיניות, משחות סטרואידיות, קורס פרדינזון במינון יורד מ- 20 מ"ג. שולל מגרדים בסביבתו, שולל תרופות חדשות, ללא חומרי ניקוי חדשים או תכשירי קוסמטיקה. בבדיקה כללית - מצב טוב. בהכרה מלאה, נינוח וללא מצוקה. כימיה- היפונתרמיה קלה קבועה. ביופסיה- SPONGITIC SPORIASIFORM DERMATITIS ביופסיה קודמת - אקזמה. צואה לפרזיטים ודם סמוי - שלילי. ברזל- 71, שאר מדדי אנמיה בגבול תחתון של הנורמה TSH- תקין, משלים - תקין, ANF- שלילי, RF-10 U , הפטיטיס B C - שלילי, בבית החולים החליטו על טיפולי פוטותרפיה למשך 3 חודשים 3 פעמים בשבוע, עד היום נעשו 6 טיפולים, כמו כן הוחלט לטפל בכדורים - מטוטרקאסט (MTX) אך חששנו מטיפול זה, והרופא ויתר. היום אבי אינו מגרד, אך מרגיש מאוד חלש, ישן רוב שעות היום ומצוברח, אציין שבתקופה זו פחת תיאבונו מאוד והוא ירד במשקל 3.5 ק"ג. שאלתינו היא: האם אפשר להפסיק את הטיפול בפוטותרפיה (וזאת כדי לבחון עד כמה הוא משפיע על מצבו וחולשתו של אבי)? ואם מפסיקים, האם יהיה אפשר לחזור לטיפולים אלו בשלב מאוחר יותר(אם לא תהיה ברירה אחרת)? כיום אבי מותש מאוד וטוען שהוא מרגיש חלש מאוד, הייתכן שטיפולים אלו מחלישים אותו? בבדיקות דם עדכניות מאתמול היו חריגות אלו: WBC 11.30 (4-11 RBC 4.37 (4.7-6 אודה לך מאוד באם אוכל לקבל תשובה. מצטערת על המכתב הארוך, אך רציתי להציג את התמונה בכללותה. ושוב תודה דליה

שלום דליה, הפורום אינו תחליף לבדיקה וייעוץ רפואי. רצוי לשאול שאלות ספציפיות על מנת לקבל תשובה. כדי לתת לך תשובות לגבי אביך יש צורך בבדיקה גופנית מלאה, ריאיון רפואי מלא ורק אחר כך מעבר על בדיקות המעבדה. ובכל זאת, לא ציינת האם נבדקה אפשרות של דלקת אלרגית, האם בוצעו טסטים לאלרגיה, ייתכן שיש אלרגיה לתכשירים חיצוניים שאביך משתמש בהם למרות שאינם חדשים. ייתכן שמדובר ברגישות לתרופה ואפילו תרופה 'רגילה' כמו כדור נגד כאבים או תרופה שהוא משתמש בה מספר חודשים. הטיפול בפוטותרפיה מוכר לי מאוד, הוא לרוב לא גורם לחולשה. החולשה של אביך יכולה להיות ממחלה פנימית שהיא יכולה גם להיות הסיבה לתפרחת. ייתכן שיש צורך להרחיב את הבירור הפנימי- בדיקות הדמיה לדוגמא ובדיקות דם נוספות.