גנטיקה של סרטן ריאות

שלום לד"רגיפס, אמי נפטרה מסרטן ריאות בו חלתה בגיל 49. היא היתה חולה 6 וחצי שנים, ולמרות שניבאו לה סוף מהיר בהרבה החזיקה מעמד בגבורה רבה עד שנפטרה בסבל רב. באופן מדהים, שתי בנות דודות שלה חלו גם הן מאוחר יותר בסרטן ריאות. אחת נפטרה בגיל 50 והשניה , שתיבדל לחיים ארוכים חיה עם המחלה כבר 3 שנים. שלושתן - 3 בנות של 3 אחיות. אף אחת לא מעשנת/עישנה. אצל אמא לא היו סימנים מיוחדים( הייתי צעירה ואולי לא זכור לי) מלבד קוצר נשימה . ההתפרצות היתה כאשר היתה ללא אוייר והתברר כי יש לה 2 ליטר נוזל בקרום הריאה. עוד חודשיים ( !!) עברו עד /שגילו את מקור הבעיה . (אני מדברת על תחילת שנות ה-80). מה הגנטיקה של סרטן ריאות? מה זה אומר ש-3 בנות של 3 אחיות חלו במחלה ? האם יש בדיקות לגילוי מוקדם או מעקב כלשהו? היום אני בת 46 בעצמי. אינני חושבת על כך כל יום, אך אשקר אם אומר שכלל אינני מוטרדת. אני מבינה שסרטן ריאות איננו גנטי כמו סרטנים גיניקולוגיים, אבל בכל זאת הסיפור המשפחתי שלנו מעורר דאגה אצלי. איך נכון להמשיך להתנהל עם העובדות האלה בצורה נכונה שלא תשבש את החיים אך לא תהיה שאננה מדי ?...

שלום טלי בעקרון אין תסמונות משפחתיות גנטיות אשר גורמות לסיכון מוגבר לסרטן ריאה, כמו שאנו מכירים מסרטן שד או סרטן מעי גס למשל. יחד עם זאת ידוע שיש משפחות בהן יש הצטברות גבוהה של מקרים עם סרטן ריאה. קיימת סברה שבמשפחות אלה יש שינוי גנטי אשר גורם לנטיה לפתח יותר בקלות ס' ריאה בעקבות חשיפה לעישון. אין מוטציות ברורות שניתן לבדוק אותן אך יש כפי הנראה מגוון שינויים גנטים קטנים אשר גורמים לכך שמשפחות אלה יפתחו סרטן ריאה בשכיחות יותר גבוהה. כמובן יש לזכור שכאשר אנחנו מדברים על מקרים רבים במשפחה - יתכן שמדובר על חשיפה סביבתית של כל בני המשפחה. הגורם המסכן לא חייב להיות עישון, יתכן זיהום תעשייתי, ראדון, אסבסט וכדומה. בהקשר זה, לפי התיאור של מחלת אימך עולה השאלה האם באמת מדובר בסרטן ריאה או בגידול מסוג מזותליומה אשר מאופין בהופעה של נוזל פלאורלי בכמות רבה עם מעורבות של קרום הריאה ולרוב ללא גוש בריאה עצמה. אם כן - מדובר בגידול שונה לגמרי. בברכה