שאלה דחופה

שלום רב, התופעה שאתה מתאר, פיזור אור סביב פנסים ותאורה בלילה בעוד חדות הראייה ביום 6/6, היא שכיחה מאוד ולרוב שפירה. הסיבה השכיחה ביותר לכך אצל אדם צעיר היא יובש בעיניים וחוסר יציבות של סרט הדמעות: כאשר שכבת הדמעות על הקרנית אינה חלקה ואחידה, האור המגיע ממקור נקודתי חזק מתפזר במקום להתמקד, וזה בולט במיוחד בחושך, כשהאישון רחב והניגודיות גבוהה. סיבה נוספת ושכיחה היא צילינדר קל שאינו מורגש ביום אך בא לידי ביטוי בלילה כשהאישון מתרחב. הרקע שתיארת, יובש משמעותי, אדמומיות וחוסר סגירה מלאה של העין בשינה, מסתדר היטב עם ההסבר של יובש ופגיעה זמנית במשטח הקרנית. חשוב לדעת שהאפיתל של הקרנית מתחדש במלואו תוך ימים, ולכן גירוי או יובש בעבר אינם משאירים "פגיעה" קבועה. אם הקרנית נבדקה במנורת סדק ונמצאה תקינה, אין נזק מבני. מה עושים: טיפול עקבי ביובש, דמעות מלאכותיות ללא חומר משמר במהלך היום, ג'ל או משחת לחות לפני השינה, ואם העין אינה נסגרת היטב בשינה, גם הגנה על העין בלילה. ברוב המקרים, כשסרט הדמעות מתייצב, פיזור האור סביב פנסים משתפר משמעותית. במקביל, כדאי בדיקת תשבורת מדויקת אצל אופטומטריסט כדי לשלול צילינדר קל, שאם קיים, נפתר בקלות במשקפיים לנהיגת לילה. זו תופעה נפוצה, הפיכה וניתנת לטיפול, ואינה מעידה על פגיעה קבועה בעיניים. פרופ' מייקל מימוני מנהל יחידת קרנית, רמב"ם לשעבר יו"ר חוג קרנית בישראל www.mimouni.co.il www.dryeye.co.il www.corneatransplant.co.il www.cataractsurgery.co.il