דלקת לחמית חריפה וממושכת

שלום רב, התיאור שלך דווקא אופייני מאוד לדלקת לחמית ויראלית מסוג אדנוֹוירוס: התחלה בעין אחת, מעבר לעין השנייה לאחר שבוע-שבועיים, ומהלך ממושך. חשוב לדעת שדלקת ויראלית כזו יכולה להימשך שלושה עד ארבעה שבועות ואף יותר, ואנטיביוטיקה אינה עוזרת לה כלל, כך שהיעדר השיפור אינו בהכרח סימן שהאבחנה שגויה. אלרגיה פחות סבירה כאן: דלקת אלרגית מופיעה בדרך כלל בשתי העיניים בו זמנית, מלווה בגרד בולט, ואינה מתחילה בעין אחת ועוברת לשנייה. הגירוי שחווית מהאופטילסט אינו מעיד על אלרגיה, וטיפות אלו פשוט צורבות אצל חלק מהמשתמשים. אם הן מגרות, אפשר להפסיקן. נקודה חשובה: לאחר דלקת ויראלית ממושכת, לעיתים נותרים משקעים דלקתיים קטנים בקרנית (אינפילטרטים) שגורמים להמשך גירוי, רגישות לאור וטשטוש גם אחרי שהדלקת עצמה חלפה. מצב זה מגיב היטב לטיפול סטרואידלי מותאם, אך דורש אבחנה מדויקת במנורת סדק. לכן ההמלצה שלי: מאחר שחלפו שלושה שבועות ללא שיפור, כדאי בדיקה חוזרת אצל רופא עיניים, רצוי מומחה קרנית, שיבדוק האם מדובר בהמשך טבעי של הדלקת הוויראלית, במשקעים בקרנית או בגורם אחר, ויתאים את הטיפול בהתאם. בינתיים, דמעות מלאכותיות ללא חומר משמר וקומפרסים קרים יכולים להקל על התסמינים, והקפידי על היגיינת ידיים כי הדלקת מדבקת. פרופ' מייקל מימוני מנהל יחידת קרנית, רמב"ם לשעבר יו"ר חוג קרנית בישראל www.mimouni.co.il www.dryeye.co.il www.corneatransplant.co.il www.cataractsurgery.co.il