שאלה.

שלום רב, חשוב קודם להבחין בין שני מצבים שונים שלעיתים מתבלבלים ביניהם: אם הכוונה לחסימה בדרכי ניקוז הדמעות (התעלה המנקזת את הדמעות מהעין לאף), התסמין האופייני הוא דמעת מרובה ולעיתים הפרשות או דלקות חוזרות בזווית העין. הטיפול תלוי במיקום ובחומרת החסימה: לעיתים מספיקה שטיפה והרחבה של התעלה במרפאה, ובחסימות משמעותיות קיים ניתוח יעיל מאוד בשם DCR היוצר מעבר חדש לדמעות. הבירור והטיפול נעשים אצל רופא עיניים המתמחה באוקולופלסטיקה. אם הכוונה לחסימה של בלוטות השומן בעפעפיים (בלוטות המייבומיאן), התסמינים הם יובש, צריבה, ולעיתים היווצרות שעורה או כליזיון. הטיפול מתחיל בקומפרסים חמים עם עיסוי עדין של העפעפיים והיגיינת עפעפיים, ובמקרים עקשניים קיימים טיפולים מתקדמים במרפאות ייעודיות. מומלץ להיבדק אצל רופא עיניים שיאבחן באיזה מהמצבים מדובר ויתאים את הטיפול. פרופ' מייקל מימוני מנהל יחידת קרנית, רמב"ם לשעבר יו"ר חוג קרנית בישראל www.mimouni.co.il www.dryeye.co.il www.corneatransplant.co.il www.cataractsurgery.co.il