המשך טיפול עם מגבלות

דיון מתוך פורום  בריאות העין

26/03/2026 | 12:45 | מאת: מתלבטת

שלום, יש לי SLK ואני בניסיון לטיפול שמרני לפני האופצייה הכירורגית (שמבחינתי זו לא אופצייה). נאמר לי לשים טיפות של הילוג'ל כל שעה ודרופספט 3 פעמים ביום למשך מס' חודשים ממושך. ברור שזה קצת לא ריאלי, אבל משתדלת לשים מס' פעמים ביום, גם אם לא כל שעה. את הטיפות של ההילוג'ל החלפתי בהילו פרש, כי אני לא יכולה משהו סמיך בעיניים. העניין שמאד קשה לי עם טיפות. רק זה שהבקבוק קרוב לי לפנים מרתיע אותי. גם אחרי שקניתי את ההילו גיליתי שיש לו מנגנון שדורש לחיצה וזה בכלל לא אפשרי מבחינתי. ניסיתי הכל והדרך היחידה שזה עובד זה לטפטף כמות של טיפות שהעין עצומה ואז לפקוח אותה ומשהו נכנס. אבל הבעייה שזה גם נוזל לי על כל הפנים (גם לפה) וגם אני מסיימת ככה את הבקבוק תוך גג שבועיים וצריכה חדש. כבר קניתי 4 בקבוקים ולא סיימתי אפילו חודש אחד בטיפול. הגעתי לקצה היכולת הכלכלית שלי. אני תוהה מה לעשות. להפסיק וזהו, לנסות למשוך עוד שבועיים או להישאר רק עם בקבוק אחד (דרופספט/הילו) ולנסות למשוך איתו כמה שאפשר. מה דעתך? מה האופציות, מה יעזור יותר במצב הנוכחי? אני רוצה שהטיפול הזה יצליח, ואני לא רוצה לעשות משהו שיפגע בזה, אבל גם ממש קשה לי עם המחיר של זה ואני לא יכולה לעמוד בזה ( ויתרתי כבר על תרופה קבועה כדי לשלם על זה). תודה

SLK הוא מצב שמגיב בעיקר לשיפור איכות שכבת הדמעות והפחתת החיכוך בעין, ולכן הטיפות הן אכן הבסיס – אבל צריך גם להתאים את הטיפול למה שניתן להתמיד בו בפועל. אם קשה לך עם הזלפה, עדיף להפחית תדירות אבל להתמיד נכון, מאשר לנסות כל שעה ולהישבר. גם 4–6 פעמים ביום של תחליף דמעות זה משמעותי. אין חובה דווקא חומר סמיך אם הוא לא נסבל – עדיף טיפות נוחות שתשתמשי בהן. דרופספט חשוב אם יש מרכיב דלקתי, אבל לרוב לא מחליף את הצורך בלחות. כדי להקל על ההזלפה: אפשר לשים טיפה כשהעין עצומה בזווית הפנימית ואז לפתוח בעדינות, או להשתמש בעזרים פשוטים (יש מתקנים שמחזיקים את הבקבוק), ואפילו לבקש ממישהו קרוב לעזור – זה הרבה יותר יעיל וחוסך בזבוז. מבחינת עלויות – לא צריך “להטביע” את העין בטיפות. שימוש מדוד ונכון יחסוך בקבוקים. עדיף לבחור תחליף אחד נוח ולהתמיד בו, מאשר להחליף כל הזמן. בנוסף, חשוב לדעת שיש טיפולים שיכולים להפחית מאוד את התלות בטיפות: טיפול בדלקת משטח העין (לעיתים עם טיפות נוגדות דלקת מותאמות), התאמת עדשות טיפוליות זמניות במקרים מסוימים, ובמקרים עמידים יותר – גם טיפולים מתקדמים כמו סרום אוטולוגי או טיפול להפחתת חיכוך בעפעף. המפתח הוא איזון: טיפול שאת יכולה להתמיד בו לאורך זמן. אם המצב לא משתפר – שווה לחזור לרופא ולהתאים גישה יותר “חסכונית ויעילה” עבורך, ולא להישאר במשהו שלא ישים. פרופ' מייקל מימוני מנהל יחידת קרנית, רמב"ם יו"ר חוג קרנית בישראל www.mimouni.co.il www.dryeye.co.il www.corneatransplant.co.il www.cataractsurgery.co.il

מנהלי פורום בריאות העין