נגישות
נגישות

פורום קרדיולוגיה

פורום זה סגור לשליחת הודעות חדשות. לפורום הפעיל - קרדיולוגיה - מבוגרים
20230 הודעות
15546 תשובות מומחה

מנהל פורום קרדיולוגיה

30/08/2017 | 22:10 | מאת: אילנה

שלום רב, אני בת 35, אם ל 3 ילדים וילדתי לאחרונה בינואר. עוד בהיותי נערה סבלתי מברדיקרדיה שלא הצליחו למצוא את מקורה, מאז שנת 2012 סבלתי מפעימות מוקדמות אך ביצעתי מס' פעמים אקו לב, הולטר ואף הייתי אצל מומחה להפרעות קצב ונאמר לי שהממצאים תקינים. ביצעתי לאחרונה הולטר לב ואלו התוצאות, אודה מאוד לפענוח כי התוצאה ממש מדאיגה אותי. תודה רבה!!

לקריאה נוספת והעמקה

לא רשמת תוצאת הולטר......

03/09/2017 | 09:52 | מאת: אילנה

צירפתי קובץ אבל כנראה שמשהו השתבש בהעלאה... התוצאות: Normal beat total 93358 Apbs 1 Bradycardia 34 longest 8 beats +02:29 Slowest 37 bpm at 23:20 Dropped beat 2 Max heart rate 99 bpm Mean 68 bpm Min 47 bpm at 02:06 Qrs 93481 Paced beats 1 בשעה 03:00 נרשם תחת ברדיקרדיה 9 אירועים. תודה רבה!

אין מימצא חרגי.... רתוי שקריולוג יעבור על כל התרשימים המצורפים לבדיקה.

30/08/2017 | 19:30 | מאת: שי

שלום רב, רציתי לדעת במקרה של חולה שנכנס למצב של אסיסטולה בזמן שהוא מאושפז במחלקה בביה"ח, אם הצוות הרפואי מגיע 4 דקות בערך מרגע הופעת האסיסטולה, כמה זמן צריכה להימשך החייאה כזו בממוצע מה מהלכה והאם הצוות אמור לשמור תיעוד על סרט רישום של מהלך ההחייאה ? תודה

לקריאה נוספת והעמקה

לצערי לא נוכל להתייחס לשאלה זו בהיעדר מידע חשוב ומלא רפואי ומינהלי. תיעוד זה חלק אינטגרלי של כל טיפול בכל מוסד רפואי. פנו נא לגורם מטפל.

29/08/2017 | 21:30 | מאת: אורח26

3 שאלות לגבי פעימות מוקדמות: 1-האם צריכה מוגברת של אשלגן/מגנזיום יכולה למנוע את התופעה? שמתי לב שכשאני אוכל מאכלים עתירי אשלגן, אין בד"כ פעימות מוקדמות שעות ארוכות אחרי. 2-האם יש טיפול שיכול להפסיק את התופעה או טיפול שעשוי להיות בעתיד לידיעתך? -האם התופעה יכולה לחלוף מעצמה במהלך החיים? תודה

לקריאה נוספת והעמקה

1. לא מוגברת מעבר למקובל ומצריך.... השאלה באם מדובר בהפרעה - ירידה בריכוז k ו- mg בבדיקת דם, או סובל ממצב העלול לגרום לכך, או נוטל תרופות - למשל דיאורטיקה - משתנים 2. תלוי בסיבה - מגוון רב של סיבות קיימות, אבל על פי רוב ניתןו לתקן 3. לא חושב אלא אם כן סיבה לתופעה זו היא זמנית.... ואז בהיעדר סיבה תעלם גם התופעה..... לכן חשוב לדעת מהי הסיבה מדוייקת להפרעה זו. צורך בבירור מקיף

29/08/2017 | 19:21 | מאת: גלעד

שלום אני בן 46. במשך שנים שקלתי כ 60 ק"ג ובריא. לפני 3 שנים מאז זיהום בשיגלה כל הבטן שלי יצאה מאיזון וירדתי חזק במשקל. בהתחלה אמרו שזה IBS באחרונה אומרים שאולי מדובר בקרוהן ואמור לעבור בדיקת קפסולה. אני אחרי ירדה חדה במשקל ושוקל כעת רק 48 ק"ג עם BMI = 15.1 יתרה מכך, בשנה האחרונה אני אוכל מגוון דל מאוד של אוכל בעיקר לחם, ביצים ועוף ולא אוכל פירות וירקות. בדיקות הדם השגדרתיות בסך הכל בסדר פרט לקצת אנמיה 12.6 HG מבחינת כושר הולך ברגל כל יום כ 15 דקות ב 4 קמש - 1 קמ ולא מעבר לזה. באחרונה הדופק שלי נהיה נמוך יחסית. בערב כ 52-60 ובמהלך היום כ 60-64 רופאת המשפחה אמרה שזה דופק נמוך ועלול להעיד שהלב מתחיל להיות מושפע מהמצב התזונתי. אק"ג השבוע תקין אקו לב לפני 5 חודשים תקין. ואמרה שאם הדופק יילך ויירד לא יהיה מנוס מלאשפז אותי להזנה ולכן שבינתיים אנסה בכל דרך לעלות במשקל. ברצוני לשאול 1. האם במצב כזה הלב כבר בסכנה? 2. מה מפריע ללב יותר. המשקל הנמוך או מגוון תזונתי נמוך ? 3. במידה ואעלה 2-3 קילו האם הבעיה אמורה להפתר או שעלול כבר להגרם נזק לטווח ארוך ללב חלילה אי ספיקת לב וכו'. תודה רבה

לקריאה נוספת והעמקה

1. לא ניתן לדעת 2. גם וגם 3. ייתכן ותשתפר.

28/08/2017 | 14:58 | מאת: יהונתן לוי

שלום, אני בן 24 וכבר שנה שאני סובל משריפה/גירויי בעת נשימה ושיעול כרוני. ביצעתי המון בדיקות ללא מזור: אקו לב ואקג תקינים ספירומטריה תקינה אצל רופא ריאות, צילום רנטגן חזה ללא ממצאים, ואנדוסקופיה מספר פעמים. לא נמצאה שום גורם מיוחד... חוץ מPost Nasal Drip שלאחר מכן אמרו שאין. לא ברור כרגע. כרגע בוחן את האפשרות שמדובר בGERD והולך לגסטרו. עשיתי לאחרונה CT חזה ובסיכום כתוב: "יש לציין מבנה ציסטי קטן כ-17 מ"מ באזור מעל לסרעפת מצד ימין. טיב הממצא אינו ברור. ציסטה פריקרדיאלית? אחר? מומלץ המשך בירור ומעקב" למי אני פונה אם הממצא הזה (איזה סוג רופא)? האם הוא יכול להיות הגורם לבעיה?

לקריאה נוספת והעמקה

מימצא זה אינו ברור..... ייתכן ציסטה פריקרדיאלית, אך ייתכן ולא. יש להלשים בירור מקיף כולל אקו לב. במידה ומדובר בציסטה פריקרדיאלי, לעיתים ניתן לעקוב, אך לעיתים יש צורך בהתערבות כירורגית. דברים אחרים יש לשלול עם מומחים בתחומים אחרים. אני חשוב שרופא מפשחה חייב לחכז את הבירור.

28/08/2017 | 09:10 | מאת: חנה

שלום רב, לפני כשלושה שבועות חשתי כאבים מאוד חזקים כמו שמהדקים סביבי חגורה בלי להרפות מתחת לחזה - הכאבים היו היקפיים והדופק שלי היה מאוד מהיר ומורגש חזק מאוד, הלכתי למיון שם עשו לי בדיקות דם,צילום חזה וא.ק.ג. ראו את הדופק המהיר ואמרו לי לי שזה מצב של איסכמיה. הפנו אותי להמשך בירור בקופ"ח של אקו לב והולטר. קיבלתי את התוצאות של האקו לב: No evidence of LVH Normal left ventricular size and systolic function Normal left atrial size Normal mitral valve and aortic valve, Mild MR Normal aortic root and proximal ascending aorta size Normal right atrium and ventricle, Minimal TR Can not assess pulmonary artery pressure No pericardial effusion אני בת 40 וחשוב לי לציין שאני סובלת מתת פעילות בבלוטת התריס. כאבים בחזה יש לי לעיתים ויש לי קושי נוראי לבצע פעילות גופנית כי אני מרגישה שאין לי אוויר. ביצעתי לפני כשנתיים בדיקת אקו לב במאמץ שיצאה תקינה למעט צניחות st קלות שאמרו לי שאין להן משמעות. אשמח לדעת אם בדיקת האקו לב תקינה

29/08/2017 | 20:36 | מאת: חנה

שלום רב, היום קיבלתי את תוצאות בדיקת ההולטר וכתוב שם: פעימות על חדריות מוקדמות בודדות. האם יכול להיות קשר לתוצאה באקו לב שכתוב: MILD MR MINIMAL TR אשמח לתשובה תודה

רוב הסיכויים שלא. גם מימצאים באקו לב וגם פעימות לב על חדריות בודדות מימצאים כמעט ללא כל משמעות.

28/08/2017 | 08:26 | מאת: אורי

מבקש עזרה בהבנת תוצאות הולטר. קצב בסיסי - קצב סינוס. מהירות מינימום - 49 לדקה מהירות מקסימום - 101 לדקה מהירות ממוצעת - 68 לדקה "הפרעות קצב חדריות - סה"כ נצפו VPC'S 2128 במשך הבדיקה. כולל גם בצורת קטעי ביגמניה חדרית. ממוקד אחד. הפרעות קצב על חדריות - נצפו APC'S בודדים. לא נצפו הפרעות הולכה או שינויים משמעותיים בקטע ST. מה כל זה אומר? מה עם ספורט? וטיסות? תודה רבה

לקריאה נוספת והעמקה

כמות לא גדולה (ביממה - במדיה והולטר נרשם 24 שעות) של פעימות מוקדמות. לעיתים הופעת פעימות מוקדמות חדריות מהווה ביטוי לבעית לב, למגוון הסיבות, ולעיתים לבעיה אחרת בגוף, כולל הפרעה במלחים בדם וכו׳ נא לגשת להערכה אצל רופא מפשחה וקרדיולוג.

27/08/2017 | 11:02 | מאת: שאלה

שלום יש לי כאב בחזה בצד שמאל של הגוף, היכן שהלב. הכאב גובר בנגיעה במקום. בנוסף, קוצר נשימה קל ובדיבור זה מתגבר. אקג תקין, צילום חזה ובית חזה תקין וגם בדיקות דם. ממה זה יכול להיגרם?מה לבדוק הלאה? תודה

לקריאה נוספת והעמקה

רוב הסיכויים שלא מהלב.... נא לגשת לבדיקה רפואית.

מלח גורם לי לעליה בלחץ דם 112/100 ולפעמים יותר ולכאבי ראש עזים ,אני שומרת אך לפעמים קורה שמאכל מסוים יש מלח יותר מה מוריד מלח מהגוף (אני שותה הרבה מים) האם יש מאכל או משקה שמוריד לחץ דם מידי חוץ מתרופה מתחת הלשון ? מה צורת השכיבה הכי מומלצת שיש לחץ דם גבוה וכאבי ראש תודה

לקריאה נוספת והעמקה

אינני מכיר. תתיייעצי בבקשה עם מומחים בידאטה

24/08/2017 | 18:22 | מאת: גדי

שלום בן 39 סובל לאחרונה מסחרחורת ( מרגיש שהחדר מסתובב) זה מתבטא ביתר שאת משכיבה לעמידה,קיימת אנמיה קלה להלן תוצאות בדיקות רלוונטיות: בדיקות לחץ דם: סיסטולי - בין 85-95 דיסטולי - בין 45-55 דפיקות לב - בין 40- 34 RBC-Red Blood Cells - 4.23 WBC-Leucocytes- 3.9 הומוגולובין- 12.8 אין מחסור בוטמינים - ברזל חומצה פולית בי 12. יש לציין ש בשנה האחרונה ירדתי כ 16 קילו כתוצאה מפעילות גופנית מאוד מאומצת בשילוב עם דיאטה מ 84 ל 68. אני נמצא בכושר גופני מאוד גבוה מבצע ריצות של מעל 10 ק"מ ללא קושי או תופעות לואי ( דווקא אחרי ריצה לא מרגיש סחרחורת) שאלתי האם הסחרחורת לפי דעתך יכולה בהתאם לנתונים לנבוע ממקור לבבי

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב, תודה על פנייתך. כן. נא לגשת בהקדם לקרדיולוג. בברכה, דר׳ דדשב

22/08/2017 | 18:05 | מאת: רחל

שלום רב, שמי רחל ואני בת 64. ביצעתי צילום חזה, סטרנום וע"ש גבי ואלו התוצאות: צל הלב אינו מורחב. לא הודגם תסנין ריאתי. סינוסים קוסטופרניים חופשיים. סטרנום- לא הודגם. ממצא פתולוגי. שינויים ניווניים, גובה חוליות ומרווחים בין חולייתיים שמור. לתשובתך אודה. תודה מראש!

לקריאה נוספת והעמקה

אתר זה עוסק במחלות לב. נושא צילום חזה בידי הרדיאולוגים, רנטגנולוגים. נא לגשת עם שתבוה לבדיקת רופא משפחה. בברכה, דר׳ דדשב

22/08/2017 | 12:41 | מאת: חנה

אבא בן 83 לאחר אירוע לב קיבל דיגוקסין במשך כחודש , אושפז שוב בבית חולים עם מים בריאות וקוצר נשימה ,בחילות, הקאות ושילשולים - לעיתים בלתי נשלט -מצב כללי ישנוני ואפתי,הפסיקו את הטיפול בתרופה מזה כארבעה חמישה ימים, הרופאים מניחים כי תופעות אלה הינן תופעות לוואי של התרופה, הסימטומים לא נעלמו, האם זהו משך זמן סביר ?האם המצב הפיך? ואם כן תוך כמה זמן יש לצפות לחזרה לתפקוד קודם והעלמות התופעות של בחילות ושילשול?

לקריאה נוספת והעמקה

אלה יכולת להיות תופעות של דיגוקסין. יש לגשת לבדיקה דחופה בחדר מיון. לבצע בדקית רו=מת תרופה בדם. בברכה, דר׳ דדשב

27/08/2017 | 05:10 | מאת: חנה

ראשית - תודה על המענה שנית - השאלה הייתה - מה משך הזמן בו אמורות להתפוגג תופעות הלוואי של הרעלת הדיגוקסין? והאם יש לצפות לחזרה לתפקוד קודם

בדך כלל במידה ותפקוד כליתי תיקן - חמש מחציתי חיים של תרופה בגוף, מחזור אחד 36 שעות.

22/08/2017 | 10:17 | מאת: לי

היי, בת 19 וחצי, חיילת. בתאריך 28.6 הופנתי למיון ע"י הרופא יחידה בשל טכיקרגיה לא מוסברת (דופק 120) ואקג שיצא לא תקין (עם מעט צניחות וסינוס טכיקרדיה.) בדיקות דם יצאו תקינות, tsh תקין. לאור הטכיקרדיה הלא מוסברת עשו לי CTA שיצא תקין ולא נמצא תסחיף ריאתי. (חששו כי אני נוטלת גלולות) לא היה לי חום ולא היו כאבים במקומות אחרים. צילום חזה ואקו לב נמצא תקין גם. רצו לאשפז אותי אך חתמתי על טופס ויתור. לאחר השחרור מהמיון רופא היחידה שלח אותי לביצוע תפקודי בלוטת התריס מורחבים יותר שיצאו גם תקינים. ביצעתי הולטר אקג ל24 שעות .. מצורפת תמונה עם התוצאות. עדיין יש לי לפעמים דופק מהיר, הרופא יחידה אומר שהכל תקין, אני מתעקשת שמשהו מוזר פה.

22/08/2017 | 10:20 | מאת: לי

לא מצרף לי את התמונה, כתוב בפענוח ההולטר: רישום באיכות טובה למשך: 23 שעות קצב סינוס: 59-143 לדקה ממוצע:87 APCS:1 VPCS:0 ללא הפרעות קצב משמעותיות ברישום זה. בנוסף, יש לציין שהיו לי כאבים בחזה בזמן שפינו אותי למיון. וזו הסיבה שביצעתי א.ק.ג לאחר מכן ראו את הדופק המהיר ופינו אותי למיון.

בדיקתה ולטר כפי שמפורט בפנייתך בגדר נורמה. עליך לבצע הערכה מלאה אצל קרידולוג. יש להלשים בדיקת תפקודי בלוטתה רתיס, משק ברזל. בברכה, דר׳ דדשב

20/08/2017 | 21:31 | מאת: אני

שלום רב בת כמעט 42, עד היום היה ידוע לי שיש לי פעימות מוקדמות (בשנות העשרים המאוחרות עשיתי בדיקות), ולא ייחסתי להן חשיבות. הם מחמירות כתוצאה מעצבים, כעס, לחץ, חרדה וכו' וכנראה שגם ממאמץ. כי בשנים האחרונות התלוננתי על תחושות רעות: חולשה, הזעה, סחרחורות, בחילות, כאבים בחזה, אך לרוב יוחס לנטייתי לחרדה. אם כי אני חששתי ללב. בדיקת אולטראסאונד הייתה תקינה, בדיקת הולטר של כיממה (שבה מהבושה לא עשיתי שום פעילות עם המכשיר) נמצאו פעימות מקדימות משני סוגים בכמות מעטה ובכמות נדירה והייתה נפילת st או משהו כזה. בעקבות המשך ופירוט תלונותיי נשלחתי היום לבדיקת אקו מאמץ. היו בה לדברי הרופא מלא פעימות מוקדמות, (כך שלאחר המאמץ נתבקשתי לשכב, להשתעל, ולהמתין עד שהלב ירגע. נבהלתי, אם כי אני מורגלת להם ולמדתי להתעלם מהם (כנראה שזו הייתה טעות. חבל שלא קיבלתי בצעירותי יותר מידע והנחיות וכן להיות במעקב)). נאמר לי שעלי להמשיך בבירור בעקבות התוצאות. יש לציין שפחדתי *פחד מוות* מתוצאות הבדיקה בימים לפני הבדיקה ובמהלך הבדיקה. יחד עם זאת נאמר לי גם שהבדיקה יצאה תקינה. אך אני רואה רק שחורות ומבוהלת ומפוחדת עוד יותר...כי אני יודעת שלעתים אני מרגישה מאוד לא טוב...אני כל כך מפחדת עד שאני לא מסוגלת לפתוח את המעטפה ולקרוא בעצמי ולהעתיק לכאן את הכתוב במונחים הרפואיים. חזרתי לרופאה שנתנה לי תרופה פרולול להסדרת הפעימות לפי הצורך. אני מפחדת לקרוא בעלון את תופעות הלוואי ובטח שמפחדת להשתמש בה...אני מפחדת שהפכתי לחולה...שלא שמרתי על עצמי ובכך גרמתי לעצמי לנזקים ללב...שבריאותי נפגעה בגילי היחסית צעיר, שאיכות חיי נפגעה ושאצטרך להימנע מכל מיני פעילויות, או שאצטרך להימנע ממצבים רגשיים (איך אפשר?) כדי שמצבי לא ידרדר, ושלא לדבר על מה צפוי לי בעתיד... אני אפילו לא יודעת מה לשאול, מרוב שאני מפחדת מהתשובות... אולי בכל זאת יש לכם איך לעזור לי מול פחדיי האיומים? (כמובן שאלך להתייעץ עם רופא מומחה, אך עד אז...)

לקריאה נוספת והעמקה

עד שסיימתי לקרוא איבדתי חוט מחשבה..... מהי השאלה בבקשה?

20/08/2017 | 20:25 | מאת: חייל

שלום אני חייל בן 19 משרת בקרבי בהנדסה. לפני הצבא בגיל 16 הלכתי לאקו לב הולטר ואקג בעקבות כאבים בחזה בזמן מאמץ. באקו לב גילו mild mvp with mild mr, הדוקטור אמר שאם לא אעשה פעילות מאומצת אפשר להמשיך כרגיל. כשהתגייסתי לא סיפרתי על הבדיקות הללו ועל האבחנה ובמהלך המסלול במסעות ובמאמץ פיזי החלו לי כאבים מבדיקות שנעשו לאחר מכן נאמר לי שהאבחנה הקודמת לא נמצאה והכל כרגיל. האם הדליפה יכולה להעלם? אני עד היום מרגיש כאבים חזקים במאמץ ומקרים שהלב מחסיר פעימה. הרופא ביחידה מתעקש לא לשלוח לאקו חוזר, בטענה שזה כלום ואני אובד עצות...

לקריאה נוספת והעמקה

יש לגשת להערכה מלאה אצל קרדיולוג. בברכה, דר׳ דדשב

20/08/2017 | 12:26 | מאת: שאול

שלום רב האם קיים חוסם בטא שמתאים לאסמטים.יש לי דופק גבוה והומלץ להתחיל מינון נמוך של חוסמי בטא . אך יש לי אסטמה וממה שהבנתי אסור לחולי אסטמה לקחת. הם יש תרופה מורידה גופק שמתאימה לחולי אסטמה?? תודה

לקריאה נוספת והעמקה

ספציפית לא. אבל ניתן לנסות חוסמי בטא סלקטיביים - B1 חוסמים סלקטיביים של קולטני בטא 1. פנה נא להתייעצות עם רופא. בברכה, דר׳ דדשב

20/08/2017 | 11:47 | מאת: גלית 123

שלום אמי בת 68 רזתה 6ק"ג בחודשיים האחרונים. בזמן מנוחה פתאום דופק הלב שלה מואץ ל170-180 ומה שמפסיק את ההאצה זה שהיא משלשלת (סליחה) ואז הדופק חוזר להיות רגיל. אקג תקין. סיטי בטן תקין. האם התופעה מוכרת? אם כן איך נקראת? תודה

לקריאה נוספת והעמקה

מדובר במצב לא תקין לאלתר. ייתן ומדובר ב malnutrition בירידה בתזונה. ביטויים הם שונים ומעורבות עלולה הליות רב מערכתית. יש לשלול מחלות סיסטמיות רבות אחרות, כולל הפרעה בבלוטת התריס. על כל פנים דופק כה גבוה הוא דבר לא תקין ובמדיה ומפתפתח יש לגשת לבדיקה בבית חולים . בברכה, דר׳ דדשב

20/08/2017 | 06:14 | מאת: איציק יהודה

אני לוקח ללחץ דם 20 שנה דילטאם 60 *3 ביום ובנוסף אנדלקס 5 מג. בתקופה האחרונה עקב כנראה קצת אנמיה וירידת ההמוגלובין הדופק שלי במנוחה 100-110 .האם אני יכול לבקש נורמיטן במקום הדילאטם או פחות דילאטם ונורמיטן? אגב לחץ הדם שלי תקין . תודה.

לקריאה נוספת והעמקה

עליך להתייעץ ישירות עם רופא משפחה. רופא יחליט לגבי אופי המשך טיפול וברירור הנדרש שלד ופק מהיר. ניתן לגשת גם לקרדיולוג. בברכה, דר׳ דדשב

19/08/2017 | 22:31 | מאת: איצק ג

כמה זמן צריך להפסיק לקחת כדור לופרסור לפני הבדיקה

לקריאה נוספת והעמקה

איזה בדיקה?

שלום אני בן 59,mitral valve prolaps מזה מספר שנים סובל מאקסטרא סיסטולות[פעימות מוקדמות] לפני שנתיים היה אירוע של ריפרוף פרוזדורים, מאז מטופל בטמבוקור 50 וקרדילוג 1.25 ועקב ברדיקרדיה המינון הוחלף לטמבוקור 50 אחד ליום במקום שניים,ו.06 קרדילוג במקום 1.25 ליום לאחרונה נרשמה לי התרופה מירו, בעלון התרופה ראיתי שמוזכר בתופעות לוואי אפשריות מצב של טכיקרדיה חדרית השאלה , באם מופיעה תופעת הלוואי הזו של טכיקרדיה חדרית, מהי המשמעות של זה? מהן ההשלכות? מהי אותה טכיקרדיה חדרית? האם זה בעצם VF? [פירפור חדרים]? בתודה

לקריאה נוספת והעמקה

טכיקרדאה חדרית זהו מצב חרום רפואי בכלל וקרדיולוג בפרט. מצב עלול להדרדר למסכון. בברכה, דר׳ דדשב

19/08/2017 | 19:03 | מאת: מיכל

שלום. תינוקת בת שנה ו3 חודשים, בזמן שהיתה חגורה בכסא הבטיחות, עמד יתוש על החגורה שעוברת מעל החזה השמאלי. בלי לחשוב, ברוב עוונותי רציתי להרוג את היתוש ונתתי לו מכה בחוזק בינוני. לא רק שלא הרגתי אותו אלא המכה היתה בדיוק במקום שהחגורה עוברת על החזה אמצע שמאל כזה. אני ממש מיוסרת. האם יכול להיות שגרמתי נזק? לצלעות, ללב, לרקמות לקיבה?

יש לגשת בהקדם בלדיקת רופא ילדים. חדר מיון.

18/08/2017 | 01:12 | מאת: יעל

שלום, אני בת 32 עם pots טכיקרדיה תנוחתית. עד היום 7 התעלפויות והרבה תחושת כמעט התעלפויות... הדופק אצלי בשכיבה 65 ובעמידה כעבור 3 דקות 116. העניין הוא שאין לי לחץ דם נמוך ולעיתים ממש מעט גבוה. אני לא לוקחת טיפול תרופתי ורציתי לברר: האם עירויי סלין עם מלח ובנוסף עלייה בצריכת המלח יכולה להעויל בטכיקרדיה ללא צניחת לחץ הדם? במידה וכן,אשמח לדעת כמה מלח עליי להוסיף ביום. האם חוסמי בטא באמת אמורים לעשות שינוי משמעותי? כי אני שומעת מחולים על תופעות לוואי די קשות והרבה חולשה ועייפות שחוסני הבטא עושים וגם ככה יש לי הרבה חולשה ועייפות. והאם בגיל 32 זה פיתרון טוב להתחיל לקחת חוסמי בטא לכל החיים? ושאלה אחרונה,בעמידה ממושכת במעלית קראתי שהמליצו אם מרגישים תחושת לפני התעלפות לשלב רגליים או לכווץ אגרופים. האם זה יכול לעזור גם אם אין צניחת לחץ דם? אני תוהה אם במקרה שלי זה לא עלול להעלות יותר את הדופק ורק להחמיר את התסמינים. תודה מראש

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב, תודה על פנייתך. מגוון רב טיפולים פרמקולוגים קיימים היום מבלד חוסמי בטא. עליך להתייעץ עם קרידולוג בעיוץ מסודר ועם נרויולוג. לגבי מלח לא יותר מ- 3 גרם ליום. עיורי saline כן יכול לעזור במקירם מסויימים. תורפה desmopressin אפשרות נוספת. בברכה, דר׳ דדשב

17/08/2017 | 23:08 | מאת: נאיה קטמן

התחשמלתי ממתג מסוים בבית והתישמלתי לכמה שניות משהו כזה ולאחר מכן הוצאתי את היד.מיד לאחר מכן, (חמש עשר דקות) כאבה לי היד ואפילו עד עכשיו. אני לא יודעת מה לעשות וקצת בלחץ אם במכת חשמל פגעה בי או לא?.. אשמח לתשובה,נאיה קטמן.

לקריאה נוספת והעמקה

לגשת מייד לבדיקה רפואית במקוד לרפואה דחופה או מיון. לבצע אקג. בברכה, דר׳ דדשב

אני בת 65 , בבדיקת אקו דופלר קרדיוגרפיה נמצא LA(A-P)s בערך 15. מה זה אומר? האם יש לפנות לקרדיולוג?

לקריאה נוספת והעמקה

תקין.

13/08/2017 | 10:18 | מאת: שואלת

שלום, בת 28,לא מעשנת,ללא עודף משקל.סובלת מספר שנים מקצב לב מהיר שמתגבר בכל מאמץ קל.בדיקות דם תקינות,אקו לב במאמץ תקין,הולטר לב תקין,מבחן מאמץ תקין.קרדיולוגים רבים אומרים שהם מכירים את התופעה ושזה לא מסוכן.יש לציין שלא עשיתי ספורט שנים רבות ואני גם לא עושה כרגע. לפני יומיים ככל הנראה היה לי התקף חרדה כי חשתי סחרחורת,קוצר נשימה והדופק שנמדד היה 160 במנוחה.מדדתי דופק אחרי רבע שעה והוא חזר להיות 85 השאלה שלי היא האם דופק כזה גבוה במשך התקף חרדה שנמשך רבע שעה יכול לגרום להתעלפות?לדום לב?

לקריאה נוספת והעמקה

כן יכול לגרום להתעלפות. מציע לבצע הערכה אצל קרידולוג על מנת לשלול הפרעת קצב לב אמיתית. פני נא להערכה מאלה אצל קרדיולוג. בברכה, דר׳ דדשב

10/08/2017 | 21:03 | מאת: עומר

אם כבר 5 ימים(יום שבת בלילה 05.08.2017) התחילו לי לחץ וכאבים ברמות עוצמה שונות וגם בחילה(כנראה צרבת) וכל הלחץ והכאב מתגבר לרוב במאמץ(להתכופף וכנראה גם בריצה אבל נראה לי שלא תמיד זה ככה) ושאני יושב או שוכב בלי תזוזה זה נחלש ובקושי מורגש לרוב והייתי במיון פעמיים(פעם אחת ב8 באוגוסט ופעם אחת ב9 באוגוסט) ועשו לי כל מיני בדיקות כמו צילום חזה ואק"ג פעמיים ואקו לב וכולם אמרו לי שהכאבים לא ממקור לבבי ושהם שוללים שזה מהלב או מהריאות אבל גם שום תרופה להקלת הכאב או הבחילות לא עוזרת לי לא משנה מה אז יכול להיות שזה התקף לב או משהו מסוכן? ומה הסיכויים שזה באמת זה(אני בן 16 עוד חודש) לרוב אני לא מרגיש החמרות או שינוים בתסמינים שלי והרופא משפחה עצמו גם אומר שהוא לא יודע מה זה והוא שלח אותי לבדיקת דם ועוד בדיקה נוספת בשביל לנסות להבין מה המקור של כל התסמינים

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב, עליך לגשת לבקיקה מלאה אתל רופא. לבצע אקג. בברכה, דר׳ דדשב

שלום, אני בת 38 עם טכיקרדיה תנוחתית ללא טיפול תרופתי. בשבוע וחצי החמרה ממש רצינית שהביאה אותי למיןן עקב 2 התעלפויות ותחושת פרה סניקופה כל הזמן גם בישיבה וחולשה ועייפות קשים. הם אמרו לי לחזור למומחה בתחום אבל התור הוא רק עוד 3 חודשים. רציתי בבקשה לברר: לפני שהמצב החמיר הייתי עושה בבית שעה ביום פעילות אירובית על הליכון עם שעון דופק. עכשיו בהחמרה הפסקתי. האם מסוכן כרגע לחזור לפעילות גופנית עד שלא אקבל טיפול תרופתי? יש לציין שלחץ הדם לא צונח אצלי. הדופק פשוט קופץ. במצב שכיבה הוא 65 ובעמידה כעבור 5 דקות קופץ ל 116. אשמח גם לדעת מהו הטיפול המייטבי. תודה מראש

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב, לא ניתן לקבוע דרכי טיפול בטרם בוצעה אחבנה. יש לצבע בירור סביר אשר צריך לכלול מבחן מאמץ, אקו לב והולטר קצב לב. פנו נה להערכה. בברכה, דר׳ דדשב

08/08/2017 | 17:34 | מאת: סטטינים

אני נוטל תרופות קבוע בשעה: 18.30. מישהו אמר לי שסטטינים חייבים לקחת בלילה לפני השינה. האם זה נכון?

לקריאה נוספת והעמקה

לפני שינה.

08/08/2017 | 10:10 | מאת: אלון

שלום ד"ר ביצעתי הולטר לב אחרי שא.ק.ג. רגיל יצא לא תקין. אני בן 23, סטודנט רץ באופן קבוע. תוצאות הבדיקה: קצב בסיסי - סינוס קצב לב מינימלי - 36 קצב לב מקסימלי - 115 ממוצע - 57 הפרעות קצב חדריות PVC'S - לא הפרעות קצב על חדריות - PAC'S - מעטים בודדים הפרעות הולכה - לא שינויי ST - לא קטעים של סינוס אריטמיה יש לציין שבעת הבדיקה, עבר עליי יום מעט לא רגוע (אני סטודנט) האם הנ"ל תקין? האם מותר לי להמשיך לרוץ? תודה!

לקריאה נוספת והעמקה

הולטר קצב לב. בהתבסס על נכתב בפניית - בגדר נורמה. בברכה, דר׳ דדשב

07/08/2017 | 15:25 | מאת: עידן

שלום אני בן 26 היום במנוחה במיטה שכבתי פתאום הרגשתי בפתאומיות מכה חזקה מהלב מכה חזקה מאוד וקפצתי כןלי וזה עשה לי דופק מהיר לדקה ונרגעע עשיתי אקג מבחן מאממץ אקו לב תקין יש לי רק icrb

לקריאה נוספת והעמקה

ייתכן ומדובר בפעימה מוקדמת....

שלום רב שמי הוא עומר ואני בן 16 עוד חודש וביומיים האחרונים(שלשום בלילה) פתאום התחלתי להרגיש לחץ בחזה וכאבים עמומים שלפעמים מפסיקים לגמרי וחוזרים לאחר כמה זמן וחיכיתי יומיים בשביל לראות אם יש שיפור ואין החמרה ואין שיפור במצב אז אמא שלי דיברה עם מכבי והם נתנו לנו הפנייה למוקד מכבי והלכנו לשם ועשו לי בדיקות ושאלו אותי שאלות ואז אחרי שסיימתי איתם הרופא טוען שאין לי כלום ושהכאבים יעברו לי תוך כמה ימים אפילו שעברו כבר יומיים ואין שינוי והרופא טוען שזה בגלל שאני לחוץ והמליץ לי לקחת תרופות הרגעה אפילו שהכאבים האלה התחילו בלי שום קשר ללחץ ובאותו זמן לא הייתי לחוץ ורק אחרי שחיכיתי יומיים ולא קרה כלום התחלתי להילחץ שאולי יש לי בעיה בלב אבל אני לא מבין מה יש לי ומה זה הכאבים האלה לא מסבירים לי כלום אפילו שהאק"ג תקין והתסמין היחידי שלי זה לחץ וכאבים עמומים בחזה שלרוב מופיעים ולפעמים מפסיקים ואני ניסיתי לקחת כדורים להקלת הכאבים ואין שינוי וזה ממשיך לכאוב לי ואולי זה קצת מחמיר ואני לא יודע מה לעשות כל המשפחה שלי לא רוצה לעשות עם זה כלום ולא לשלוח אותי למיון הם טוענים גם שזה כלום ושזה יעבור לי ושזה חרדה ואני לא יודע כבר מה לעשות עם הכאבים האלה אני צריך הסבר מה יש לי אבל לא אמרו לי מה גורם לכאבים וזה פשוט בלתי נסבל ואני לא מוצא דרך להקל על הכאב ואני חושש שזה התקף לב ושבגלל רשלנות רפואית אני אהיה במצב מסכן חיים

לקריאה נוספת והעמקה

פפנה נא להערכה אצל רופא מטפל.

06/08/2017 | 21:24 | מאת: Erez

שלום רב, אני בן 39 אוטוטו 40, כל חיי אני שומר על אורח חיים בריא, עוסק בספורט ונמצא בכושר מצוין. בשנים האחרונות אני מתאמן עם קבוצת רכיבה באופן רציני (12-14 שעות שבועיות) ומתחרה באופני כביש. על פי גילי אני אמור להיות עם דופק מקסימלי באזור 180 פעימות אך אצלי הדופק המקסימלי הוא 162 (נמדד בתנאי מעבדה ובשטח) הדבר מפריע לי מאוד מכיוון שאני מרגיש שאני "נעצר" או מתחמצן בשלב מוקדם מידי וגורם לי לתסכול שאני לא ממצה את הפוטנציאל שלי. האם יש דרך לברר מה הסיבה לכך? והאם יש דרך לתקן/ לשפר/לעלות את הדופק הדופק המרבי לרמה נורמלית של אדם בגילי. חשוב לציין שעשיתי בדיקות דם ויש לי אנמיה קלה, והברזל שלי תקין. תודה רבה

לקריאה נוספת והעמקה

לבצע מבחן ממאץ - ארגומטריה. להתחבר להולטר קצב לב ולבצע פילות שגרתית כולל מאמץ

06/08/2017 | 21:16 | מאת: אורית

שלום לך בעלי סובל כבר כמעט שנה מפעימות מוקדמות... עשה אקג והולטר 24 שעות שלא הראה משהו חריג כמו כן גם באולטראסאונד לב לא נצפה משהו חריג... הוא מתעייף מהר וקורה שהוא נושם לעיתים בכבדות... קרדיולוג שהיינו אצלו אמר כי לפי הבדיקות ולפי הקשבה ללב אין מה לדאוג וכמו שזה בא זה יכול גם להעלם... העניין שזה מאוד מדאיג אותי... מה דעתך?

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב, להשלים אקו לב ומבחן מאמץ. לחזור להולטר קצב לב 48 שעות. לגשת לקרדיולוג. בברכה, דר׳ דדשב

06/08/2017 | 11:06 | מאת: מיקי

שמי מיקי סובלת מידי פעם מתופעות מס שנים של דופק מהיר או חזק שמורגש רק בשכיבה מהיר זה במקום שישים 75 או שמונים הדבר מחמיר בזמן של מתח פחד או לפני מחזור וכמובן לאחר לידות אפילו מהיר יותר במיוחד בבוקר לאחרונה תופעות גיל המעבר החלו אני בת 45 וחשה את פעימות ליבי יותר חזק גלי חום חולשה וחרדות רבות לפני מחזור המצב מחמיר האם הבעיה לבבית או הורמונלית לדעתך בדיקות בלוטת תריס וסוכר תקינות וכן שאר בדיקות דם עוסקתבפעילות גופנית שנים לאחרונה בגלל שזה יוצר המון גלי חום הפחתתי תודה

06/08/2017 | 11:11 | מאת: מיקי

שכחתי לציין שילדתי הרבה פעמים לידות מצוינות וגם לאחר גרידות חויתי דפיקות לב תקופה וחולשה ולאחר לידות לעיתים דופק מאד נמוך וחלש ולאחריו תקופות של דופק מהיר וחולשה לידה אחרונה לפני 4 שנים

שלום רב, יש לבצע הערכה מקיפה אצל רופא משפחה ובמידת הצורך אצל קרידולוג.ץ אקו לב, הולטר קצב לב, מבחן מאמץ. בדיקת תפקודי בלוטת התריס ומשק ברזל בדם. בברכה, דר׳ דדשב

06/08/2017 | 11:03 | מאת: משה

הפרעות חדריות בודדים בהקלטה 32 צמדים שלשה אחת הפרעות קצב על חדריות כמות 32 pvc's 2673

לקריאה נוספת והעמקה

מהי השאלה בבקשה?

04/08/2017 | 21:02 | מאת: ורדה

אני בת 60 - יתר לחץ דם ( כבר שנים) ולאחרונה גם סכרת . מטופלת בקרדילוג 1.25 וטריטרייס 50 מ"ג - פעם ביום אני לוקחת את שניהם בערב - האם זו השעה הרצויה ? ושניהם ביחד . תודה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב, לא. קרדילוק ניתן ליטול בשעות הבוקר והטריטייס בחצי שני של ימממה. זה כמובן תלוי גם בערכי ל״ד. לגבי טירייס את נוטלת 5 מג׳ ולא 50 מג׳. דר׳ דדשב

04/08/2017 | 17:59 | מאת: שאול

היי קבלתי את תוצאות בדיקת ההולטר , ורציתי להייעץ לגבי התוצאות קצב ביסיסי--סינוס מהירות מינימלית לדקה 51\דקה מהירות מקסימלית לדקה 162\לדקה מהירות ממוצאת 82\לדקה (*)הפרעות חדריות PVCS מעטים ויחידים ללא צורות מורכבות יותר של פעולות אקטופיות חדרית (*)הפרעות על חדריות APCS נדירים ללא צורות של טכיקרדיה (*)הפרעות הולכה ללא (*)שינויים משמעותיים במקטע ST לא ניצפו אשמח לקבל תשובה לגבי תוצאת ההולטר. כאמור אני הגעתי לבדיקה בשל דופק גבוה שהגעתי אליו במאמץ קל מאוד ובעמידה ללא מאמץ 120 אשר היו עם חולשה וסחרחורת . אני לא ידע אם העניין קשור למשהו חרדתי . הרופא ציין בפגישה איתו : לבחור דרייב סימפטטי גבוה ולכן בטרכיקרדיה בעיקר בשעות העירנות ,התעסוקה בנושא גורם להגברת התופעה .ממליץ לבדוק אפשרות למינונים קטנים של חוסמי בטא להרגעה . מה זה אומר ? תודה מראש

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב, בדקיה בגדר נורמה, בהתבסס על הנכתב לגבי תוצאה. דופק מקסימלי מוגבר אומנם ויש לוודא שלא מדובר בהפרעת קצב לב. לשם כך יש לגשת לקרידולוג עם כל תרשימי אקג מצורפים לתשובת בדיקה. בברכה, דר׳ דדשב

בן 62, לפני 6 שנים התקף לב ולפני שנה וחצי צינתור בעקבות ירידה בתפקוד הלב. היום עשיתי אקו לב ואלו התוצאות: moderate LV dysfunction. %40-(visually esimated ejection fraction (LVEF regional wall motion abnormality mild to moderate mitral regurgitation mild tricuspid regurgitation mild aortic regurgitation dilated LA מה תוצאות הבדיקה? יש לי תור לקרדיולוג בעוד חודשיים. להקדים את התור?

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב, מדובר בירידה בינונית בתפקוד חדר שמאל כניראה כתוצאה מאוטם - התקף לב, שעברת. דליפה מיטרלי קלה בינונית, אאורטלי קלה וטריקוספידלית קלה למעקב. הרחבה קלה של עליה שמאל מימצא ללא משמעות רבה. עליך לגשת לבדיקת רופא קרידולוג שמטפל בך באופן קבוע עם תואצת בדיקה זו. בברכה, דר׳ דדשב

02/08/2017 | 16:30 | מאת: בני

בבדיקה נכתב "הודגמה איסכמיה בינונית כ14% מדופן חדר שמאל." האם מדובר בחוסר של זרימת דם ב14% לדופן חדר שמאל ?. כאשר כתוב גם שישנה התכווצות גלובלית של חדר שמאל שהיא תקינה. והפרעה איזורית בהתכווצות מצביעה על אוטם קטן בטריטוריה של RCA. במה המדובר ? כאשר ביתר העורקים הכל תקין. האם האוטם הקטן בRCA מצריך מעקפים היות ויש לו סטנט.?

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב, יש לגשת בהקדם האפשרי לקרידולוג. תוצאת בדיהק איננה תקינה ומחייבת המשך בירור - קרוב לוודאי צינתור. מדובר בחשד לחסימה. בברכה, דר׳ דדשב

ברור וידוע לי שישנה חסימה, רק לפני שנה עברתי צינתור ,בצינתור התגלו חסימות של בין 80 ל90 אחוז חסימה לשלושה עורקים, ובRSA סתימה מלאה. היום אחרי שנה שלמה בצעתי שינוי דרסטי באורח החיים כולל מעבר לטבעונות וספורט קל,ללא שומנים כלל וללא מוצרים מהחי או תעשייתיים. מיפוי הלב הראה שאין אוטם בשלושת העורקים ובעורק הRCA ירדה החסימה מקשה לבינונית עם הערכים שתארתי. במודעה בתחילת השירשור. לפני שנה המליצו לי שני קרדיולוגים לעבור מעקפים ,לא פסלתי זאת אך מצד שני חרשתי את הנושא באינטרנט בארה"ב במשך שנה שלמה וגיליתי שאנשים עם בעיות חסימות כמו שלי ואפילו קשות יותר הצליחו להתגבר על החסימות באמצעות טבעונות שמתרכזת במזונות שמורידים על פי מחקרים שנעשו, רובד טרשתי בדרך הדרגתית ובטוחה . הטיפול שהוצע ידוע בארה"ב, כי נשיאי ארה"ב בעבר קיבלו טיפול דומה וגם מצב בריאותם השתפר בצורה מדהימה. אני לא פוסל שום חוות דעת רפואית ע"י קרדיולוגים מלומדים. אך השיפור שראיתי על עצמי יכול לעזור גם לאנשים לפני צינתורים או מעקפים וגם אלו שעברו טיפולים פולשניים והמחלה (דלקת טרשת העורקים) ממשיכה לסתום להם את העורקים גם אחרי ניתוחים. שימוש במזון לצרכי טיפול אינו מפותח בישראל בגלל חוסר ידע גם באוכלוסיה וגם בצוות הרפואי. אני בטוח שבשנים הבאות הנושא של ריפוי באמצעות תזונה נכונה, ושינוי אורח חיים יכול לעזור לאלו שעברו ניתוחים או שהם בדרך לניתוח. והתודעה של ריפוי בדרך טבעית יש לה תוצאות טובות. בכל מיקרה אם המצב החולה הינו קריטי ודורש התערבות מיידית לא להזניח ניתוח במצב חירום אם צריך, בלי להסס, ולשקול אחרי הניתוח שינוי באורח חיים בכדי להאריך את חיי החולה . כי אין לרפואה מה להציע לעצירת הדלקת הטרשתית .

תודה.

שלום רב בבקשה רציתי יעוץ לגבי בדיקות שנתיות שאני עושה כמעקב להלן בדיקות שעשיתי אקו לב ומבחן מאמץ ובדיקת הולטר לב ומה שהדאיג אותי הרבה זה עניין של בדיקת ההולטר והראתה שנצפו עליות ST כנראה מדובר ב High take off כך נרשם ובזאת אני מצרף תמונות של הבדיקות , בבקשה יעוץ אם אפשר

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב, על פי רוב מימצא ללא משמעות או בגדר נורמה. בברכה, דר׳ דדשב

31/07/2017 | 13:53 | מאת: איגור

שלום היום ערכתי בדיקת אקו לב, בן 16 בריא בד''כ. מן הבדיקה עולה כי : lVSD-1.15CM LVIDd-4.80 LVPWD-1.18CM LVIDs-2.97cm EF-68.3% FS-38.1% EDV -108ML IVS\LVPW - 0.975 ESV - 34.2ML כל שאר מבנה הלב , השסתומים וכו' תקינים למעט אי ספיקה טריקוספידלית קלה עם לחץ מוערך כ16ממ כספית . מדידות : שורש אאורטה 26(20-37) מ''מ פרוזדור שמאלי 27 (19-40) מ''מ קוטר חדר שמאל בזמן סיסטולה 29(23-40) מ''מ קוטר חדר שמאל בזמן דיאסטולה 48 (35-52) מ''מ עובי המחיצה הבין חדרית 11(6-11) מ''מ עובי דופן אחורית 11(6-11) מ''מ לחץ דם 120\65 דופק 57 במנוחה לרוב תלוי כמה אינטיסיבי היה בשבוע , רצוי לציין כי אני עוסק בספורט באופן קבוע (בן 16)

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב, לפי הנשרם - עובי דפנות חדר שמאל לא לגמרי תקין, גבולי. לגשת לקרדיולוג. בברכה, דר׳ דדשב

30/07/2017 | 19:28 | מאת: יוחנן

שלום לקהל ולרופא, העלאתי קובץ סרוק ובו א.ק.ג מהיום שיצא לא ברור וקצת מוזר אשמח לדעת לתשובתו של הרופא תודה יוחנן

לקריאה נוספת והעמקה

תודה

05/08/2017 | 02:47 | מאת: יוחנן

על מה תודה לא הבנתי?

לא ניתן לראות קובץ מצורף.

30/07/2017 | 00:23 | מאת: בתאל

שלום, אני בת 26, לפני 8 שנים סבלתי מהפרעות קצב והתגלה אצלי wpw. עברתי אבלציה שהוגדרה מוצלחת. לאחרונה אני חווה שוב הפרעות דומות לאלו שהיו לפני האבלציה (דפיקות לב מהירות בערך 10-20 שניות). האם התסמונת יכולה לחזור אחרי האבלציה? האם יש קשר לכך שהייתי בהריון? בתאל.

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב, באופן עקרוני כן. יש לגשת לבדיקת רופא קרידולוג מומחה בתחום הפרעות קצב לב. בברכה, דר׳ דדשב

29/07/2017 | 14:21 | מאת: מאור

שלום רב ד''ר אני בן 18 מזה שלשה חודשים סובל מאירועים של איבודי הכרה שכאב חזה ודפיקות לב מואצות מקדימות תאירוע של איבוד הכרה ולאחר מכן חוזר להכרה מספר שניות אחרי אירוע (משפחה סיפרה לי על איבוד הכרה) אשפוזים רבים בשל מחלת לחץ דם לא מאוזן לאמרות טיפול משולב רחב( קרדילוק,דופלקס( דאוון+אלמו) אך עדיין טכיקרדי ולחצי דם שמגיעים ל100\200 ודופק הגבוהה ביותר שהגיע: 174 לדקה מתועד בהולטר ובא.ק.ג סינוס טכיקרדיה וPR פעימות מוקדמות מקוצר ללא סימני דלתא ללא סימני אסכמיה ולעיטים QTC מורחב אקו לב: LVH קל,צויין LV היפרדנמי,אירועים חוזרים על עצמם בתדירות מוגברת לאחרונה,במשפחה: אב בגיל 32 עבר אוטם וסובל מהפרעת קצב WPW ומסכרת ולחץ דם .השאלה: קיים כל סימנים לWPW למעט סימני דלתא שלא מופעים האם זה חייב להיות על מנת לקבוע ? שאלה נוספת : אף הפרעת קצב אחרת לא עולה לדעת של רופאים,לפי הכתוב הינך מתרשם מהפרעת קצב אחרת שיכולה להיות? תודה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב, גל דלטה חייב ליהיות ברוב המקרים לצורך איבחון של תסמונת preexitation אם כי לא תמיד. יכולים ליהות מקירם כאשר העברה חמשלית לא תקינה נעלמת לתקופה ומופיעה שוב. בתוקפות הללו לא ניתן לזהות גל דלטה ומקטע pr ולא מקוצר. מכתוב לא ניתן לדון גלבי הפרעת קצב לב מסוג כלשהו. יש להשגיש שייתכן ומדובר בבעיה בכלל של יל״ד, ולשלול סיבות משמניות ליל״ד כגון הפרעה במערכת אנדוקרינית. פנה נא להערכה מלאה אצל רופא משפחהף קרדיולוג. בברכה, דר׳ דדשב

28/07/2017 | 16:59 | מאת: רן

ביצעתי א.ק.ג אך אין מספרים ליד... רציתי לדעת איך אני מחשב את מספר הqt עצמו ומשם באמצעות נוסחת באזט אחשב את qtc צירפתי קובץ הא.ק.ג אני פשוט רוצה לדעת אם אני בסיכון לqt מוארך

??? למה דילגו עליי

שלום ד"ר האם אי ספיקה מיטרלית קלה דבר שיכול להסתבך או שאפשר להסתדר עם זה?(מדי פעם יש כאבים בחזה) תודה לך

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב, לא. באופן עקרוני מימצא זה חסר משמעות. תיאורטית תתכן התקדמות עם השנים. בברכה, דר׳ דדשב

התוצאה הבדיקה 24 שעות ו-52 דקות .(70 קצב בסיסי: סינוס שנע בין 53 ל-121 לדקה (ממוצע .3-בודדים VPB'S:הפרעות קצב חדריות .5-בודדים APB'S:הפרעות קצב על חדריות

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב, בגדר נורמה. בברכה, דר דדשב

26/07/2017 | 14:34 | מאת: השואל מהלב

שלום רב, בעקבות כמה מיקרים שקרו לי שעליהם אפרט אני פונה לפורום הנל. בימים האחרונים יצא לי לצאת לעשות עבודות פיזיות לא קשות במיוחד ל כ 20 דקות בחצר שחם. בזמן המאמץ לא הרגשתי רע לאחר המאמץ הרגשתי דופק מואץ אשר היה כ 140 150 כאמור הדופק נמשד בעמידה. לאחר כמה שקות של ישיבה הדופק היה כ 95 שעמדתי שוב הדופק שוב קפץ ל 133 . ישנה הרגשה של חולשה בקגליים ותחושה שמזכירה התקף חרדה. אני לא יודע מה הסיבה. לאחר כמה ימים בגקתי דופק בישיבה ודופק בעמידה ותמיד בעמידה יש הבדל של כ 20 עד 30 פעימות. אשמח לשמוע את התייחסותך

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב, יש לגשת לקרדיולוג. יש לשלול הפרעת קצב לב. בברכה, דר׳ דדשב

25/07/2017 | 21:49 | מאת: רועי

דוקטור דדשב שלום הפנת אותי בעבר לאקו לב להלן תוצאות אשמח לחוות דעת

שלום רב, יש לגשת להתייעצות מסודרת עם התשובות. בברכה, דר׳ דדשב

25/07/2017 | 09:33 | מאת: שני

שלום ד"ר בתוצאות אקו לב רשום לי אי ספיקה מיטרלית קלה סוף סיסטולית האם זאת יכולה להיות סיבה לקוצר נשימה/חוסר אוויר שיש לי? תודה רבה!

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב, לא. בברכה, דר׳ דדשב